מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .

מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
כמוניתרופות ורוקחותדחוף - Orbenil לווריד

דחוף - Orbenil לווריד

02/06/22 11:27
1 תגובות

אבא שלי לאחר זיהום במוח (מניתוח) מטופל ב- Orbenil ע"י פיק ליין.
הפיק ליין יצא, והוא מחכה כבר יומיים וחצי בבי"ח להכנסה מחדש (מבוצע תחת הדמייה במח' אנגיו, אין תור).
להבנתי, מראש האנטיביוטיקה הזו לא ניתנת ישירות לווריד כי "שורפת" את כלי הדם הפריפריאלים.
אם כן, האין זה מסוכן שמקבל כבר יומיים (הייתה הפסקה כשהיה במיון) את התרופה ישירות לווריד (6 פעמים ביום * 2 מ"ג) ??? האם ניתן להכריז כדחוף בשל כך (להכניס את הפיק ליין).
ושאלה נוספת - האם ניתן, במהלך הטיפול (עברו 4 שבועות מתוך 6) לעשות איזה שינוי כך שלא יהיה צורך בשימוש בפיק ליין / להחליף אנטיביוטיקה שיותר פשוט לקבל??
תודה!!


תגובות

סימה-לבני
12/06/22 10:02

שלום רב,

שאלתך נשאלה כבר לפני עשרה ימים, ואני מאד מקווה שאבא שלך יצא מהסיפור בטוב.

חשוב להבין שטיפול בזיהום מתבצע לפי החידקים שנמצאים במקום הזיהום. הרופאים לוקחים תרבית וכשמקבלים תוצאה, הם כבר מקבלים את רשימת האנטיביוטיקות שהחידק הזה רגיש להן, כלומר הן המתאימות ביותר להשמדתו.

במקרה של אבא שלך נמצא שאורבניל הוא האנטיביוטיקה המתאימה Cloxacillin ומאחר שמדובר בזיהום במוח, אין דרך אחרת אלה לתת אותו דרך הוריד, כי בכל צורת מתן אחרת הוא ייחסם בכניסה למוח במחסום שנקרא BBB ומגן עלינו מכל מיני זיהומים אקראיים שלא יגיעו למח. 

בבדיקה מצאתי שהאורבניל שמשרד הבריאות אישר למתן בהזרקה, לא נקרא אורבניל אלא Cloxacillin-Medo 500mg וניתן לתת אותו בהזרקה לתוך הוריד.

לעלון לרופא של התכשיר הקליקי כאן.

למידע נוסף על המחסום בין המוח לדם BBB - הקליקי כאן

השימוש בפיק ליין נעשה כאשר ידוע שהטיפול צריך להיות ארוך ביותר, ואין טעם בהשארת המטופל בבית חולים. זוהי הדרך להחזיר את המטופל לקהילה שלו, לביתו ומשפחתו מבלי להפסיק טיפול שחייב ללכת דרך הוריד.

הכנסת הפיק ליין היא פרוצדורה כירורגית שחייבת להיות בחדר ניתוח לשמירה על סטריליות מקסימלית ותחת הדמיה כדי שלא לגרום נזק לכלי דם שמזרים את הדם למוח, ויכול להביא איתו כל זיהום שאוסף בדרך. ולכן ההמתנה שלכם להכנסת הפיק ליין הוחלפה במתן 6 פעמים ביום אנטיביוטיקה.

למה 6 פעמים? כי ל Cloxacillin יש זמן מחצית חיים קצר, שמחייב את הרופאים לתת אותו כל 4 שעות כדי שחס וחלילה לא תרד הרמה שלו בדם מסף מסויים. ירידה ברמה פרושה שהזיהום לא מקבל את הטיפול המיטבי.

מכאן שבלי לדעת מה בדיוק קרה שם אצל אבא שלך, נראה שהטיפול שהוא מקבל הוא המתאים עבורו כרגע.

אני מאד מקווה שמשהו מהרופאים מצא את הזמן להסביר לך את כל מה שרשמתי למעלה ושהכל הסתדר בסופו של דבר.

כי כמו שהרגשת, פורום באינטרנט לא מתאים לשאלות דחופות... סורי...

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"