מנהלי קהילה

ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת
תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
כמוניתרופות ורוקחותפראמין metoclopramide
פראמין metoclopramide
27/05/22 16:31
2 תגובות
שלום רב,
האם נטילת פראמין לבחילות והקאות ביחד עם תרופות אחרות באותו זמן במקרה שלי תרופות פסיכיאטריות ובטמיגה ונקסיום עלולה להשפיע על ספיגת התרופות האחרות כי קראתי שפראמין מזרז את פעילות המעיים ? האם כדאי להפריד בין נטילת פראמין לנטילת שאר התרופות ?
לכמה זמן מוגבל השימוש בפראמין 20 מ"ג ביום (שתי מנות מחולקות) , האם לשבוע ? האם לשלושה חודשים ?
אני לוקח את הפראמין 20 מ"ג ביום וגם נקסיום 40 מ"ג פעמיים ביום כי גם סובל מבחילות והקאות וריפלוקס החזר קיבתי וושטי ודלקת בוושט ובקע הרניה ?
תודה רבה
סימה לבני
שלום רב,
פראמין שמכיל Metoclopramide לא נועד לשימוש ממושך. בעלון לצרכן ההנחיה היא לחמישה ימים בלבד, ובמקרים מסויימים עד 3 חודשים. אם תעיין בעלון לצרכן שכאן תוכל לראות שהיא מתנגשת עם תרופות פסיכיאטריות רבות, ואם תסתכל ברשימת תופעות הלוואי, תראה גם תופעות כמו פרקינסוניזם שהן בעצמן יכולות להאיט את מערכת העיכול ולפגוע בתנועתיות שלך, ולהחמיר את המצב במקום להועיל. פראמין בא בדרך כלל לפתור מצב זמני של בחילות. לעלון לצרכן הקליק כאן.
במקרה שלך,שאתה לוקח תרופות נוספות, יתכן בכלל שהבחילות נובעות מהתרופות האחרות, ולכן במקרה שלך עדיף להגיע למומחה ולבדוק אם לא ניתן להפסיק תרופה אחרת שגורמת לבחילות, או להוריד מינון.
לדוגמא:
נקסיום, שציינת בשאלתך, שמכיל Esomeprazole עלול לגרום לבחילות והקאות בשכיחות גבוהה (עשרה אחוז מהמטופלים מדווחים על כך, ראה בעלון לצרכן כאן). מכאן שאולי יש צורך בפתרון אחר ולא נקסיום לטיפול ברפלוקס שלך ואז אולי ייעלמו גם הבחילות וההקאות.
סיכום
בחילות והקאות אינן מצב שצריך להשלים איתו, וגם אין צורך לטפל בהן באופן רציף ולאורך זמן כי ברב המקרים קיים גורם ידוע שבגללו הן מופיעות. לאור זאת אני ממליצה לך לחזור לרופא שמכיר אותך הכי טוב, ולבקש שיבדוק מי מהתרופות שלך אולי אחראית לתופעת הלוואי של בחילות והקאות, ויוריד לה מינון או יחליף אותה. במקביל, כדאי לבדוק אפשרות לקחת נקסיום רק כשיש צרבת שלא ניתן לטפל בה בתכשירים סותרי חומצה מקומיים כמו טאמס ׁ(לעלון לצרכן כאן ) גביסקון (לעלון לצרכן כאן) ואחרים.
כלומר לבדוק את האפשרות לקחת נקסיום SOS ולא באופן רצוף וסדיר.
אולי זה ישפר את המצב באופן מיידי?
לעלון לצרכן של פראמין הקליק כאן, בסעיף 4 תמצא את רשימת תופעות הלוואי, ובהתחלה את האזהרות.
מקווה שעזרתי,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"
IRONMAN
תודה רבה סימה !