שלום,

לא ניתן להחליט לגבי הצורך בטיפול על פי צפיפות העצם בלבד.מה גם ששלחת סיכום ולא תדפיס גרפי של הבדיקה.  יש להעריך את הסיכון לשברים אוסטיאופורוטיים  גם לפי גורמי סיכון קליניים. היו דיווחים בודדים על אובאיטיס תוך טיפול ב- PROLIA , אך זה לא נצפה במחקרים קליניים עם תרופה זו ולא ברור אם קשור לשימוש בתרופה. האם החלמת לחלוטין מאובאיטיס. האם יש לך בעיות בדרכי עיכול עליונים ולכן את יכולה לקבל טיפול בהזרקה בלבד? לא ידוע לי על שימוש בתכשיר אנטיאלרגי סביב שימוש ב- PROLIA. תופעות הלוואי בשימוש בתרופה זו נדירות, אך חשוב לזכור שלא ניתן להפסיק טיפול בתרופה זו ללא מעבר לטיפול אחר נוגד פירוק עצם, שבמקרה שלך אין כזה, כך שאת מתחילה טיפול לכל החיים. אם תפסיקי את הטיפול תתרחש  עליה מהירה בפירוק עצם ועליה בסיכון שברים. כדאי שתתיעצי עם האנדורינולוג שמטפל בך ומכיר אותך. 

בברכה,

פרופ' צופיה איש-שלום

תודה רבה על תשובתך. אני סובלת מבקע סרעפתי ולכן יש לי בעיה עם כדורים. אין לי אוסטאופורוזיס במשפחה וגם לא היו לי נפילות או שברים. החלמתי מאובאיטיס אבל סובלת מבעיה ברשתית ולכן מאד חוששת מתופעות בעיניים. ואם אגיב לא טוב לפרוליה לדבריך אין לי אלטרנטיבה וגם זה מדאיג. האנדוקרינולוג שלי מאד ממליץ על הפרוליה. לא יודעת מה לעשות.

שלום,

אכן בעייתי, אך אם יהיו תופעות לוואי אחרי זריקה ראשונה ניתן להפסיק, הרבאונד של פירוק העצם לא יהיה דרמטי., אבל את מתחחיבת לטיפול לכל החיים. האם את לוקחת תכשירי PPI כלומר,נקסיום או לוסק או אומפרדקס או דומיהם באופן קבוע? 

בברכה,

פרופ' צופיה איש-שלום

כן. אני לוקחת אומפרדקס פעם ביום. אני משתדלת לאכול בריא. לוקחת ויטמין D, שומרת על משקל תקין ועושה הרבה הליכות. האם זה יכול להספיק ללא זריקות?

תודה רבה על התייחסותך. אולי לא כדאי לעשות את הזריקות ולקחת את הסיכון. אני אלך שוב לאנדרקרינולוג אולי למישהו אחר לשמוע דעה נוספת. תודה רבה על העזרה.