שלום רב

ההנחיות ללקיחת תרופות אם לפני או אחרי האוכל מופיעות בעלון לצרכן של כל תרופה.

חשוב לציין שגם אם התרופה מכילה את אותו חומר פעיל, ההנחיות יכולות להיות שונות כי יש שהחומר הפעיל מצופה בציפוי שמגן מפני מיצי הקיבה ויש שאיננו מצופה, 

ויש שהכדור מצופה ובכל זאת יש לקחת את הכדור חצי שעה לפני האוכל כדי לוודא שהספיגה מיטבית. 

לכן ההנחיות צריכות להיות מותאמות לתכשיר המסחרי שאתה מחזיק בידיך, ומה שקובע זה מה שקבלת נכון להיום מבית המרקחת שלך.

ותשובה יותר ספיציפית:

בהנחה שאתה לוקח אספירין למניעת שבץ מוחי, שכן משאלתך מובן שנוירולוגית נתנה לך אותו, תוכל לראות שההנחיות שלו הן בעלון לצרכן כאן:

ASPIRIN CARDIO  עלון לצרכן אספירין קרדיו

למרות שמדובר באספירין מצופה בציפוי שעמיד למיצי העכול, כתוב בעלון שיש לבלוע את הטבליה בשלמותה עם הרבה מים לפחות חצי שעה לפני ארוחה, וכך גם אמרה לך הנוירולוגית.

אספירין כמו כל המשפחה של ה NSAID יכול לפגוע ברירית הקיבה, ונתון זה נאמר לך כדי שתהיה עירני ותדווח על כל מצב שבו יש לך חשש שתופעת לוואי זו קורית לך, כדי לקבל טיפול מגן מתאים.

למידע נוסף  בויקירפואה  על משפחת נוגדי הדלקת  הלא סטרואידים NSAID.

בברכה

מוטי שמש

סטודנט רוקחות קליני תואר שני.

אוניברסיטת בן גוריון

שלום רב,

אכן טעות אופטית.

ב 2015 התפרסמה עבודה שעל פיה ספיגת האספירין (ותרופות נוספות) היא מלאה בין אם נלקחת על בטן ריקה ובין אם על בטן מלאה. אלא שבאותה עבודה הראו שהספיגה מהירה יותר עם פיק גבוה יותר כאשר לוקחים את התרופה על בטן ריקה. ראה התקציר כאן.

העבודה הזאת בדקה את השפעת התכשירים על כאב ולא על מניעת קרישי דם, כך שיתכן שיש מקום להוראה של הנוירולוגית שמבקשת שכל האספירין יספג ולא ממש אכפת לה אם זה יקח יותר זמן עם פיק יותר נמוך, או לחילופין היא מכירה את שוקי ואת מצבו הקליני וחשוב לה מאד שהפיק יהיה יותר נמוך בגלל מצבו הקליני שאולי הוא מורכב משל אחרים.

ככלל, אם אין התווית נגד ללקיחת התרופה על פי הוראות היצרן, אזי כך עדיף לנהוג. גם במקרה שלך. כלומר, התשובה היבשה היא שאם אין לך מחלה או מצב שמחייב לקיחת התכשיר ביחד עם האוכל, אזי עליך לנהוג לפי הוראות היצרן כדי להבטיח שהתוצאות יהיו כפי שצפויות.

נכון הוא שהמחקר שצוטט למעלה מצביע על כך שיתכן שאין הבדל קליני משמעותי כאשר לא מדובר בטיפול בכאב, שכן התכשיר כולו נספג בין אם נלקח לפני האוכל או עם האוכל.

אינני מכירה עבודות אחרות שמבהירות טוב יותר את הנושא.

לשיקולך,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

https://mypharmacist.co.il/

מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"