זלדיאר מכילה שני חומרים פעילים – פרצטמול (Paracetamol) – המוכר גם כאקמול, וטרמדול  הידרוכלוריד (Tramadol Hydrochloride) שהינו חומר ממשפחת האופיואידים. טרמדול עובד על מערכת העצבים המרכזית ושייך לקבוצה העובדת דרך מנגנון הקשור לסרוטונין – (חומר עצבי כימי המיוצר בגוף המסייע בוויסות תהליכים שונים בגוף) ובכך מעלה את ריכוזו.

ויואנס מכיל ליסדקסמפטמין דיסמסילט (Lisdexamfetamine Dismesylate) שהינו חומר שמעורר את מערכת העצבים המרכזית. השימוש בשתי התרופות יחד אפשרי תוך תשומת לב מרבית. הסיכון המתועד במאגר המיקרומדקס לגבי השימוש במקביל מגביר את הסיכון להתפתחות תופעה המכונה תסמונת סרוטונין - Serotonin Syndrome המתבטאת בעליה בלחץ הדם והגברה בקצב הלב, במצבים קשים יותר, חום, רעד ושלשולים ועד סיכון חיים.

ההמלצה לגבי נטילה במקביל, היא התחלה במינונים נמוכים ופיקוח והתאמת המינון, במידת הצורך. אם מתגלים סימנים החשודים כתסמונת סרוטונין, ההמלצה היא להפסיק ליטול את שתי התרופות.

לגבי שאלתך על זלדיאר, סחרחורת ותחושת נמנום הן מתופעות הלוואי השכיחות יותר של זאלדיאר (מופיע במעל 10%  מהמשתמשים).

ציינת כי את מאובחנת לפיברומיאלגיה ואדנומיוזיס, אך לא ציינת האם את נוטלת תרופות נוספות.

לגבי שתי התרופות שהזכרת, יש רשימת תרופות שאין לקחת במקביל אליהן, או שיש לנקוט זהירות בנטילה במקביל. הקבוצות מפורטות בעלונים, האינטראקציות הן על רקע מנגנון הפעולה, או תחרות על מנגנון הפירוק בכבד. עדכני אם יש לך שאלה לגבי תרופה ספציפית.

באופן מעשי, כדי להוריד את רמת הסיכון, במידת האפשר, ניתן להרחיק ככל האפשר בין שעות נטילת התרופות.

קישור לעלון לצרכן לזאלדיאר מצורף כאן.

קישור לעלון לצרכן לויואנס מצורף כאן.

קישור לערך של תסמונת סרוטונין בויקיפדיה מצורף כאן.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

מיכל ארנון, רוקחת וסטודנטית לתואר שני ברוקחות קלינית

היי תודה רבה על המענה עזרת לי מאוד...

כעקרון לא נוטלת תרופות קבועות מלבד צוספי תזונה בגלל קיצור קיבה מגנזיום לפני שינה סידן ברזל ויטמינים וכו' לפעמים יש לי כאבי ראש אז לוקחת משככי כאבים למיגרנה שכרגע ברח לי השם שלהם...

ואם ממש כואב לי הגוף אז לוקחת רוקטס פלוס אחד וזהו..