מנהלי קהילה
ד"ר מיכאל ויינריב
1. מנהל שירות לאורולוגית נשים, נוירו-אורולוגיה וכירורגיה שיחזורית של רצפת האגן במחלקה אורולוגית, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא
2. מנהל מרפאה פרטית לטיפול בהפרעות במתן השתן ואי שליטה, בית דור רופאים, כפר סבא
3. עורך אתר www.urologyisrael.com
4. יועץ אורולוגי ומנתח בכללית מושלם/פלטינום, מאוחדת עדיף/שיא
5. אורולוג ומנתח בקופת חולים לאומית
ד"ר יוסף אברבנאל
רופא ראשי – המערך האורולוגי, מרכז רפואי רבין (בי"ח השרון). אורולוג במרפאה לרפואה יועצת של שירותי בריאות כללית בפתח תקוה. אורולוג במכבי שירותי בריאות- סניף רמלה. בוגר הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר - אוניברסיטת ת"א בשנת 1982 (רשיון לעיסוק ברפואה מס' 17900 ).
כמונישלפוחית רגיזההשפעת דלקת בשתן על אפקטיביות של הזרקת בוטוקס
השפעת דלקת בשתן על אפקטיביות של הזרקת בוטוקס
17/02/21 9:27
5 תגובות
שלום, הופיעה לי דלקת בשתן די רצינית יום לאחר הזרקת בוטוקס למרות שימוש באנטיביוטיקה
האם הדלקת בסמיכות לפעולה פוגמת ביעילות ההזרקה?
שאלתי הנוספת היא האם יש בדיקת שיכולה לבדוק עמידות לבוטוקס לאחר מס' הזרקות
תודה רבה ומברך על הקהילה היקרה הזו.
ד"ר מיכאל ויינריב
1. יכולה לעקב הרגשה של שיפור עד לגמר הטיפול בזיהום. 2. יש בדיקת הנוגדנים לבוטוקס - אינני יודע האם מבוצעת למטופלים בארץ. אולי בדיקות אלה מבוצעות במרפאות אלרגיה?
davvidco
תודה דוקטור. אבדוק במרפאות אלרגיה
אבי456
איך בדיוק מתבצעת הזרקת הבוטוקס. האם זוהי פעולה פולשנית דרך הפין
davvidco
תכף הדוקטור יענה לך אבל בעיקרון התהליך מתבצע באמצעות ציסטוסקופ(צנתר גמיש/קשיח)
עם מצלמה ודרכו מחדירים בוטוקוס ומזריקים בעזרת מחט במספר אזורים בשלפוחית השתן עד 200 יחידות.
התהליך מבוצע תחת אלחוש/טשטוש או הרדמה תלוי מקרה.
ההשפעה זמנית ונמשכת עד 9 חודשים.
אצלי התחיל להשפיע לפני כמה ימים מאוד עוזר אבל הדלקת בשתן לא כלכך נרגעת(תופעת לוואי מוכרת) ומחכה שתתרפא עם הטיפול שקיבלתי.
עברתי כבר 5 הזרקות בחיי ואני מאוד מרוצה
ד"ר מיכאל ויינריב
שלום הטיפול נעשה ברוב המקומות בעולם בהרדמה מקומית עם מכשיר שנקרא ציסטוסקופ - המאפשר הסתכלות תוך כדי הטיפול איפה מוזרק החומר בתוך דופן השלפוחית. בדרך כלל מדובר ב20 הזרקות באמצעות מחט קטנה ביותר. משך הפעולה כרבע שעה לאחר הזלפת ההרדמה המקומית למשך 15 דקות לערך. הפעולה אכן מבוצעת דרך הפין. מינון הטיפול תלוי במחלות רקע שהביאו לטיפול הזה ונעים בין 100-200 יחידות. משך זמן הפעולה בין 4-5 ל9 חודשים בתלות במינון והתוויה להזרקת הבוטוקס. הטיפול איננו בסל הבריאות לכולם ולכן לעתים כרוך בתשלום לא מבוטל או בסיבסוד ע"י הביטוחים הפרטיים. ההשפעה מתחילה בממוצע בין 7-14 ימים אחרי הטיפול. צריך לקחת בחשבון תופעות לא רצויות של הזרקת הבוטוקס ובעיקר סיכון ממוצע תאגירת השתן וצורך ללמוד איך לרוקן שלפוחית השתן אחרי הטיפול באמצעות החדרת צנתר מיוחד דרך הפין מספר פעמים ביום. זהו תנאי מקדים לטיפול. מי שלא מסכים לזה לא כשיר לעבור אותו. הסיכון לעגירת השתן נע בין 6-8% בהזרקה של 100 יחידות עד ל-30% בהזרקה של 200 יחידות. בהצלחה ורפואה שלמה