אסומפרזול(נקסיום) היא תרופה ששייכת למשפחה של תרופות שנקראות PPI (מעכבי משאבות הפרוטונים). היא מעכבת הפרשת חומצה במערכת העיכול.אתה מציין שאין לך צרבות.אז למה ניתנה לך התרופה הזו?או שמא אתה נוטל תרופה מהמשפחה של נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID) .מוזר שאתה לא מציין אם עברת בדיקה לנוכחות החיידק הליקובקר פילורי שנוכחותו יכולה לגרום לכאבים האלה והטיפול להכחדתו מחייב בנוסף לנקסיום ודומיו(אומרדקס או לוסק לעבור טיפול אנטיביוטי במקביל.לי נראה שהכאבים שלך מקורם בבקע הסרעפתי שלרוב מבוצע בשיטה הלפרוסקופית (ולא כפי שכתבת אורטרוסקופי או אולי התכוונת ארטרוסקופי הנהוג בניתוחי ברך באורטופדיה).בקע סרעפי שמתרחב דיו ומאפשר לקטע מהמעי להקלע לתוכו .יכול לגרום לכאבי תופת שלא מהעולם הזה כשהסיכון הוא גרימת נמק לאותו מקטע של מעי שאחר כך חייבים לכרות.

אני באמת התכוונתי לניתוח לפרוסקופי. עשיתי גם בדיקה לחיידק הליקובקר פילורי והתקבלה תוצאה שלילית. את הנקסיום נתנו לי בגלל שזיהו גסטריטיס והייתה סברה שמדובר בכאב לא טיפוסי שקשור לגסטריטיס. הרופאים שבחנו את התוצאות, לא יחסו את הכאב לבקע סרעפתי משתי סיבות: (א) מדובר בבקע קטן, (ב) לא נמצאה קורלציה בין התלונות לחומציות שהייתה אמורה לחדור מן הבקע. גם אני חושב כמוך שזה בכל זאת קשור לבקע הסרעפתי. האם נתקלת באופן אישי במקרה כזה ? אגב, אני מדבר על חלק קטן של קיבה שגולש מעל הסרעפת. איך זה מגיע למעיים ?

https://www.youtube.com/watch?v=ivq11hA6ks4 זה סרטון שהמנתח מסביר בפרוטרוט על בקע סרעפתי.כמו כן על הסיכון בשימוש ממושך של התרופןת שציינתי.אני הייתי מוסיף שהם מפריעים בקליטת ויטמין B12 ישנם כמה סוגי בקע סרעפתי : https://he.wikipedia.org/wiki/%d7%91%d7%a7%d7%a2_%d7%a1%d7%a8%d7%a2%d7%a4%d7%aa%d7%99. בעיקרון.דרך חור בסרעפת עובר רק הוושט.הסרעפת מפרידה בין הריאות לשאר אברי הבטן.אותו חור מתרחב ונוצר מרווח שדרכו מתאפשרת חדירה חלקית של הקיבה או המעי.בדרך כלל מלווה בכאבים לא קלים.מכיר גם מכיר.יש לי אחות שסובלת מבקע סרעפתי.

מוטי, השאלה היא עד כמה זה מפריע לך - כי אפשר לטפל בזה סימפטומטית אבל זה אומר שאתה מתחיל לנסות תרופה אחרי תרופה ואולי גם הזרקות - וכל הדברים הללו יש להם - בדיוק כמו לתיקון הבקע - סיכון בריאותי. מי יותר ומי פחות. אם תגיד שזה לא מאפשר לך איכות חיים - אז גש בבקשה למרפאת כאב ותתחיל לטפל. אם זה משהו שאפשר לחיות איתו אני הייתי ממליצה בשיא הכנות להניח לזה. ד"ר גור.

שלום ד"ר גור. בעבר ניסית רשימה ארוכה של תרופות ממשפחות שונות (נקסיום, דקסילנט, נורבסק, ציפרלקס, נורטילין, גביסקון, לנסופרזול, פמוטידין, מודאל) וחוץ מתופעות הלוואי, זה לא עשה כלום. לאחרונה ביקרתי אצל פרופ' משה דודאי, וגם הוא לא המליץ על ניתוח הבקע הסרעפתי הקטן שיש לי, מפני שהבעיה היא לא שם. לפני כמה ימים התחלתי בהמלצתו טיפול במוטיליום בשביל לטפל בתנועתיות מופחתת של הוושט שנמצאה אצלי במבחן מנומטריה. במקביל אני לוקח לוסק להפחתת החומציות. אני אחכה חודש, ואם לא תהיה הטבה, אנסה לגשת למרפאת כאב. על איזו מרפאה את ממליצה באזור הצפון (אני גר בחיפה) ? ולשאלה האם זה מפריע לי, כן זה מפריע לי מאד.

אני ממליצה לפנות למרפאות כאב ברמב"ם ד"ר סיימון וולפסון, או בכרמל - ד"ר אדית בלן - נדמה לי שהיא מקבלת גם בלין ד"ר גור.