מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר משה גת
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי. 

מובילי קהילה

כמוניעמילואידוזיס אבחון עמילואידוזיס

אבחון עמילואידוזיס

10/12/20 18:51
7 תגובות

שלום. אני חולת קרוהן עם מחלה פעילה כבר קרוב ל 3 שנים.
בחצי שנה האחרונה הופיעו לי כל מיני תופעות כלל מערכתית שעוד לא אובחנו לכותרת אחת.

יש לי ירידה חדה בראייה בעין ימין- בבדיקות נראו שני משקעים ברשתית שלא ידעו לזהות מה הם. והודגם יובש בשתי העיניים.
הופיעו אחכ כאבי גב ופרקים.
דפיקות לב במאמץ קל. בעמידה. הליכה.
חולשה. בחילות. עצירות. כאבי בטן (שעד כה ייחסו לקרוהן למרות שבעבר סבלתי משלוחים וכרגע עם עצירות)
לאחר מכן הופיעו קשיים בהליכה וירידה בתחושה שאובחונו בemg כירידה בתגובה הסימפטטית המעידה על נוירופתיה אוטונומית ואובחנה נוירופתיה סיבים דקים.
לא נמצאה הסיבה לנוירופתיה ושלחו אותי להמשך בירור.
כעת חזרו תוצאות של בדיקת שתן שהעידו על חלבון גבוה בשתן (50מל בכוסית שתן רגילה)
כשחיפשתי קשר בין הקרוהן לנוירופתיה מצאתי קשר למחלת העמילואידוזיס.
הרופאים מבולבלים ושולחים אותי מאחד לשני. הנויירולוגים טענו שהנויירופתיה היא ככל הנראה ממחלה אוטואימונית. הראומטולוגים עד כה לא מצאו סיבה לבעיות. (הנוגדנים שליליים)
ואני תוהה האם מצבי יכול להיות קשור לעמילואידוזיס שהתיישב בכל מיני איברים ויוצר את הבעיות הנ"ל.
כיצד ניתן לבדוק האם זו הבעיה למעשה?


תגובות

ד-ר-משה-גת
מומחה כמוני
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי. 
10/12/20 19:51

יש שני סוגי עמילואיד בהקשר זה. אחד - ההמטולוגי מסוג AL- לא קשור לשאר מחלותיך - וצריך לבדוק אם יש לך נוכחות פאראפרוטאין ב flc ובאימנופיקסציה בדם ובשתן. וכזה שיכול לנבוע מהקרוהן - AA . ניתן להוכיח את שניהם במציאת העמילואיד בביופסיה משומן תת עורי או מעי גס.

מאיה-1987
10/12/20 21:09

תודה רבה על המענה. השאלה מי יפנה אותי לבדיקות הנ"ל? זה משהו שחשבתי עליו בעצמי. אתה חושב שיש סיכוי שזה מסביר את התלונות שלי?

ד-ר-משה-גת
מומחה כמוני
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי. 
12/12/20 10:26

יש סיכוי ובמיוחד AA . אפשר להתחיל בלשלוח את הבדיקות החסרות על ידי רופא משפחה, הרופא הגסטרואנטרולוג המטפל. אין צורך להתקדם בצד ההמטולוגי אלא אם יש חלבונים לא תקינים כמתואר למעלה.

מאיה-1987
12/12/20 11:18

תודה רבה.
שלחו לי בדיקת דם protein electrophoresis.אני מניח שלזה אתה מתכוון? היה רק alfa 1 גבוה. האם זה מעיד על משהו? (מצרפת תוצאה)
בשתן שלחו רק לאיסוף חלבון בשתן ל 24 שעות. האם זה מספיק?

בנוסף עשו לי בדיקת דם ל kappa ו lambada שהיו תקינות

Attached Picture
ד-ר-משה-גת
מומחה כמוני
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי. 
12/12/20 15:22

אז כאמור לשקול בירור ל AA כי זה תקין

מאיה-1987
12/12/20 16:31

זה לא בירור לAA? אז אני לא בטוחה שהבנתי מה צריך לבדוק. חשבתי שזה flc protein. בדם. פשוט ללכת לרופא ולבקש בירור לAa amyloidosis?

ד-ר-משה-גת
מומחה כמוני
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי. 
12/12/20 18:12

כן. לרופא המטפל