תודה רבה,פז ! כן,בדיאליזה יש לאכול חלבון מעניין למה דווקא חלבון מן החי. התשובה יכולה להיות כי בחלבון מן הצומח יש הרבה זרחן ואשלנג וזה משהו לא רצוי בדיאליזה אבל לפי דעתי אפשר להתאים דיאטה עם פחות חלבון מן החי ויותר מן הצומח. ממליץ לך אולי לפנות לרפוא אלטרנטיבית. בלי להעליב פה אף אחד אני ממש התאכזבתי ברפואת ממסד (בנפרולוגיה) במשך שנה וחצי אני במעקב ולא קיבלתי מנפרולוגית שלי אפילו הצעה אחת חוץ מתוכל פחות מלך :) רק ״תבוא עוד חצי שנה״ ו״אין מה לעשות,רק להיות במעקב״ הנהֿ,עובדה שיש מה לעשות. אם הייתי ממשיך ככה תוך 10-15 שנים הייתי מגיע לדיאליזה ותור להשתלה. מקווה שהמצב שלי רק ישתפר מעכשיו.

תודה רבה על התייחסות. האבחמה שלי chronic kidney failure at the level of m/p tubulois. הבירור כלל כל הבירורים אפשריים חוץ מביופסיה. בדיקות דם שונות,איסוף,בדיקת עיניים בדיקות חומצות אמינו,אולטרסאונד. בקיצור הכל מלבד הביופסיה שלא הסכמתי לעשות בשלב הזה. אין סיפור משפחתי. כמו שכתבתי לא ברור למה הקראטנין קפץ מ1 ל 1.5 לפני 7 שנים. אני רוצה לציין שכולם מדברים על הגבלת חלבון באופן כללי וזה לא ממש מדוייק. אני אוכל הרבה חלבון מין הצומח ולא מגביל את עצמי. יש חשיבות רבה לא לאכול דווקא חלבון מין החי כי הוא זה שגורם לעומס על הכליות. הוא גם גורם לתהליכים דלקתיים בכליות מה שלא קורה עם חלבון מן הצומח.
We saw in a
study that eating meat increases the workload on the kidneys within hours of consumption, but, apparently, processing plant protein is a cinch. That particular study was done with beef, but any animal protein will do. If you eat a meal of tuna fish, pressure on the kidneys goes up within just hours of consumption. Then the researchers switched it up and found that if instead of having a tuna salad sandwich, you have a tofu salad sandwich (with the same amount of protein): no adverse effect.

The same thing happens with eggs and dairy protein—both in people with normal kidneys and people with diseased kidneys.
https://nutritionfacts.org/2018/02/08/the-effect-of-animal-protein-on-the-kidneys/?fbclid=IwAR29r7jUq8lcRvkJ4hTF5-aU-OsjbhjSwisLoA6hZiEQ2Oz99Zu6UX9RNus

אני רוצה להגיד עוד משהו. בשנה וחצי אחרונות אני רק חי מבדיקת דם לבדיקת דם עם הפחד שהמצב יתחיל להחמיר. המצב קיים כבר 7 שנים אבל רק בשנה וחצי אחרונות אני מודע לזה. שנה וחצי אני נמצא במעקב אצל רופא שנחשבת נפרולוגית טובה מאוד. כמו שכתבתי חוץ מהצע לאכול פחות מלך ורק להיות במעקב כדי לראות שהמצב לא מחמיר לא קיבלתי שום טיפול וזאת מכוון שלא אובחנה אלצי סיבה למחלת הכליות וכמו שאנחנו יודעים את הכליות אי אפשר לרפות אלא רק את הגורם למחלה. אם אין גורם אין תרופה. אז אני רוצה להגיד שהגישה הזאת לא נכונה ומסוכנת ! במיוחד כאשר מדובר באי ספיקה יחסית לא חמורה כמו שהייתה אצלי. אני אומר שרק בעזרת תזונה אפשר להבריא ממחלת כליות כרונית ולפי דעתי זה חייב להנתן על ידי הנפרולוכם בתור תרופה ! ולא בתור המלצה לא מחייבת או משהו שאולי יכול למנוע הדרדרות המצב. בוודאי יש מקרים שונים ומשונים ומחלות רקע וכו אבל כמו שאת כתבת ״התועלת התזונתית אינה תלויה בגורם״ וזה נכון מאוד. מבחינת רפואת הממסד אני מחולה כליות כרוני G3A2 הפכתי לבן אדם בריא. אין עדות לאלבומינריה וה gfr שלי 70. רק על סמך gfr 70 בלי שום עדויות נוספות למחלת כליות אי אפשר להגדיר אותי כחולה במחלת כליות כרונית. וזה ב 7 שבועות הקפדה על תזונה. איך זה קורה ? למה הייתי צריך להגיע לזה לבד ? 7 שבועות לעומת 7 שנים של מחלה והמצב שהתחיל להדרדר. וזה במיוחד נכון לחולים שעוד בשלבים המוקדמים של המחלה. אפשר להבריא. נקודה. לא ״לשמור שהמצב לא יחמיר״ אלא להבריא. הגישה של נפרולוגים צריכה להשתנות.

חלבון מהחי זה חלבון שמקורו מהחי. כל סוגי הבשר,דגים,ביצים,חלב,כל סוגי הגבינות וכו. כל דבר שיש בו רכיבים מהחי.זה בעצם דיאטה טבוענית.

אתה חייב לראות מה המדדים שלך בבדיקות הדם ובאיסוף שתן. יש ירקות עשירים בזרחן ואשלגן שאולי כדאי לאכול אותם פחות. מה רמת הסוכר שלך A1C. הדיאטה צריכה להיות מאוזנת ומתאימה לך.זה לא פשוט בכלל ודורש רצון גדול להבריא. אני לא יודע מה המצב שלך אבל מה שבטוח שמזון כתרופה זה משהו שבאמת עובד.

גם אצלי הזרחן קצת נמוך מגדר הנורמה 2.4. אתה במעקב אצל הנפרולוג ? 1.3 זה קצת מוגבר אבל עדיין בגדר הנורמה...כמה זמן זה ככה אצלך ?

גל הרשקוביץ תזונאית קלינית מומחית נפרולוגיה מקבלת בקדימה צורן מרפאה פרטית ביומיום תזונאית בנפרולוגיה רמבם. היינו אצלה במסגרת הדרדרות במצב הכליות של בעלי והיא נתנה לנו כלים מדהימים שינתה לנו את כל החשיבה והדרך חיים באוכל וזה לדעתי מה שמשאיר אותו יציב ומונע הדרדרות