מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700
לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסתוצאות בדיקות
תוצאות בדיקות
18/09/20 15:58
6 תגובות
שלום. בת 70 עם אוסטאופורוזיס. לפני 3 שנים קבלתי עירוי אקלסטה. מאז רק מעקב. CTX לפני שנה וחצי 0.196 ng/ml. בבדיקות האחרונות ביולי רמת הסידן בדם 9.8 ובאסוף שתן 328. הנתרן בדם 140 ובאיסוף שתן 246. Tsh 2.46. Pth 29.4. עקב הנתרן והסידן הגבוה בשתן הרופאה האנדוקרינולוגית המליצה להוריד מלח בתזונה (בצורה מאד דרסטית) לחצי שנה ואז לבדוק שוב. לדבריה הורדת המלח תשפיע על רמת הנתרן וגם על רמת הסידן בשתן ותמנע צורך בתרופות. האם זה אפשרי ? תודה.
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום, הרופאה צודקת. צריכת מלח מוגברת מגבירה את הפרשת הסידן בשתן. לכן כדאי לעבור לתזונה דלת נתרן. באשר לתרופות הצורך יקבע לפי מידת הסיכון שלך לשברים ולפי רמת מדדי שחלוף עצם. מומלץ לבצע שתי בדיקות CTX ו- P1NP. כאשר בדיקת ה- P1NP היא מדד טוב יותר להמשך השפעה של ACLASTA . השפעת תרופה זו יכולה להמשך מספר שנים . כאשר מדדי שחלוף עצם (CTX ו-P1NP ) יצבעו על תפוגת ההשפעה הטיפולית של התרופה ואם סיכון השברים יצדיק זאת, תנתן מנה טיפולית נוספת של ACLASTA. בברכת שנה טובה ובאיחולי בריאות, פרופ' צופיה איש-שלום
אילנה א
תודה רבה על תשובתך. הרופאה הפנתה אותי לבדיקת ctx בלבד בעוד 4 חודשים. האם חשוב לבקש גם את בדיקת p1np ? תודה רבה ושנה טובה
פרופ' צופיה איש-שלום
מאוד כדאי, זו הבדיקה האמינה ביותר למעקב אחרי תגובה טיפולית ל- aclasta. שנה טובה פרופ צופיה אחש שלום
אילנה א
תודה רבה
דור111
לאילנה הייתי לי בעיה דומה לשלך לפני מספר שנים לקחתי/לוקח חצי כדור ביום kaluril 5 mg והכל מסתדר. גם שלא שמים מלח בבישול עדיין כל מאכל יש בו מלח כמו רסק ...
אילנה א
לדור. הרופאה המליצה לנסות חצי שנה הורדה משמעותית בצריכת מלח בנסיון להמנע מתרופות. לטענתה יש תופעות לוואי לתרופה. ברור לי שיש מלח בהרבה מאכלים ולכן משתדלת לא לאכול מזונות מעובדים כמו רסק ושימורים. מקווה שהנסיון יצליח