מנהלי קהילה

מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.

ד"ר נטלי שליט

אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי. עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.

מובילי קהילה

לימור חורש

היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.

כמוניכאבכאבים בחזה מזה חצי שנה

כאבים בחזה מזה חצי שנה

ולדי.פ.

06/09/20 11:01

16 תגובות

שלום רב לכולם , בן 28 ללא מחלות רקע.
מזה כחצי אני סובל מכאבי חזה שמוקרנים גם לגב ולשכמות .
הכאב מתחיל לקראת הצהריים ככה ונמשך עד הערב כאשר מדי פעם יוצא קנאק מכיוון החזה שקצת משחרר את הכאב עד הפעם הבאה.
כיווני בדיקות שעשיתי :
כיוון אורטופדי - נפגשתי עם 3 אורטופדים , לא נמצא משהו קונקרטי , ביצעתי זריקת סטרואידים שעזרה לפרק זה של שבוע - שבועיים (היה שם חומר מאלחש בתוספת לסטראודים) .
- חשש לפריצת דיסק - שללתי פריצת דיסק כאשר ביצעתי CT גב עמוד שדרה שיצא תקין.
- מיפוי עצמות - ביצעתי בדיקת מיפוי עצמות שיצאה תקינה.
- ניסיתי כדורי ברקסין שלא עזרו יותר מדי - שוקל לנסות שוב.
-ניסיתי כמה טיפולי כירופרקטיה / מנואלטרפיה - לא הרגשתי שיפור במהלכם אבל שני הרופאים טענו שצד שמאל שלי תפוס ולחוץ כל הזמן.
- אני מבצע עיסויים על בסיס שבועי שעוזרים מעט לכאבים ומשחררים את הגוף.
- רכשתי מזרון קשיח מאוד כדי לבדוק האם אולי הכאבים נגרמו מהמזרן שהיה רח מאוד .
כיוון של ריאות - ביצעתי צילום רנטגן של בית החזה / ריאות ולא נמצא משהו קונקרטי ( לפני חצי שנה).
כיוון של לב - ביצעתי ECG ובדיקת מאמץ כאשר התוצאות היו תקינות. כמו כן אני גם מבצע פעילות גופנית (שחייה) יום יומית ללא שום בעיות.
כיוון חקירה נוכחי - גאסטרו - ביצעתי בדיקת ו.ק.ט ונמצא לי בקע שרעפתי קטן עם תיעוד של רפלקוס. מזה כשבוע אני לוקח נקסיום שלא בידיוק עוזר לכאבים ושיניתי הרגלי תזונה ( הורדתי אלכוהול מהתפריט ושאר דברים שמועדדים חומציות).
- השבוע אני מבצע בדיקות נוספות של אולטראסונד בטן עליונה , בדיקת צואה (לבדוק אליקובקטר) ונפגש עם קרדיולוג לבדוק האם פספסתי משהו לגבי הלב.
- אחזור ואדגיש , לאחר עיסויים או בבוקר רק כשאני קם הכאב הוא ממש מיונרי על גבול הלא קיים , כמו כן גם בעת שחייה .
- קליק שיוצא ממרכז החזה עוזר ומשחרר את הכאבים קצת.
-לפעמים קצת תחושת אי נוחות כאשר נושמים נשימה מלאה , מרגישים מאוד את הגב ואת השכמות.
-שווה לנסות טיפול אלטרנטיבי בדמות דיקור סיני / רפלקסולוגה ?
- אילו עוד כיוונים שווה לבדוק מעבר להמשך טיפול בנקסיום שנקבע לי למשך חודש.
- יכול להיות שהכאבים שלי נובעים מזה - https://www.gav-clinic.com/דלקת-סחוס-הצלע-אבחון-וטיפול/ ?
- אציין גם שנהייתי קצת חרדתי למצבי הבריאותי בעיקר בגלל שלא מצליח לפתור את הבעיה כבר זמן רב.
- האם בדיקת ECG ו בדיקת מאמץ תקינות שוללות לחלוטין בעיית לב ? אוטם שריר הלב וכו'...
-לעיתים אני מתוערר בבוקר עם ידיים שנרדמו , לא בטוח שזה קשור. במהלך היום אין לי תחושת עקצוצים בידיים.
-נקבע לי תור למרפאת כאב להמשך השנה.

תגובות

עידית רונן

מומחה כמוני

אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.

07/09/20 8:53

לוולדי שלום, נראה שעברת ועדיין עובר בירור מקיף, קשה לענות במסגרת זו. חרדה בהחלט עלולה להעצים תחושות גופניות - אך כמובן שיש לשלול בעיה גופנית. ממליצה שתסיים את הבירור הגסטרואנטרולוגי והאחר, שרופא המשפחה יעבור אתך על כל הבדיקות שביצעת, מקווה שבמרפאת כאב יסייעו לך באפיון הכאב ובהקלה ( אולי נובע ממקור שריר שלד) עידית.

ולדי.פ.

07/09/20 13:02

לדעתך התסמינים זה כאב פיזי של הבקע למרות שהוא אובחן כ "קטן" ? האם את ממליצה על המשך לקיחת תרופה נגד צרבת אשר ניתנה לי למרות שאני לא מרגיש צרבות אלא רק כאבי בטן וחוסר חשק לאכול ,\ חשק מיני לאור הכדור הזה ? האם לדעתך שווה לנסות דיקור סיני / רפלקסולוגיה ?

אבי10

10/09/20 15:09

מעניין שבגיל כזה הופיע לך בקע סרעפתי שהוא אופיני לגיל מתקדם יותר.חבל שלא ביצעת בדיקה להליקובקטר בשלב יותר מוקדם.הליקובקטר פילורי ובצע סרעפתי יכולים בהחלט להיות סיבה לכאבים משתקים.EKG לא יכול לשלול כל בעיה לבבית.אבל אוטם שריר הלב שלאחר שארע.הותיר נזק כל שהוא ברקמת הלב.יראה בברור בבדיקה זו. בדיקת אקו לב היא הרבה יותר מקיפה לאחר ארגומטריה שיאתרו כמעט כל בעיה לבבית. "לעיתים אני מתוערר בבוקר עם ידיים שנרדמו "-בגילך הידיים לא "נרדמות"בתנאי שאין לך בעיות בחוליות הצוואר עם רדיקולופתיה .בעיקר בחוליות C3 עד C7 . אם בכל זאת יש לך בעיה בתעלה הקארפלית בשורש כף היד הפנימי.ירדמו לך רק האקצבעות -אגודל.אצבע מורה והאמה(האצבע הארוכה).אם יש לך בעיה עם העצב המדיאלי שרץ לאורך היד האחורי דרך המרפק.ירדמו לך הזרת.ואצבע הקמיצה.אם אתה ישן על אחת משתי הידיים .אז הרדמות שלהן היא משהו טבעי.אצל זקנים זה קורה בעמידה בגלל שאצלם שרירי הזרוע התדלדלו והעצב נתפס בתעלה שנחשפה עקב התדלדלות השרירים.אסיים כאן כי הארכתי. בהמשך אם יהיו לך יותר שאלות תחזור.בהצלחה.

dsh972

10/09/20 12:45

היי, קודם כל- יש דבר טוב ושמח- שללו כל מקור שמסכן חיים ואין "דגלים אדומים" שמסכנים אותך! אבל מצד שני- כואב לך ויש לך תחושה לא נעימה. ד"ר טרוול עשתה מחקר גדול בדיוק על העניין שעניין אותה כקרדיולוגית ( של נשיא ארה"ב...) וגילתה דבר מדהים- יש כאבי חזה שלא קשורים ל"איברים רגילים" כמו לב ריאות ושט וכו' אלא קשורים לשריר/שלד, ויש שרירים או רקמות אחרות שמשליכים כאב ממקומות אחרים ואפילו רחוקים מאותו שריר, וחלק מהכאבים מזכירים כאבים "רגילים". בנוסף, יש עוד מקורות שונים, שגם שייכים לעניין שריר/שלד, שיכולים להפיק את הכאב שאתה חש יש מטפלים שיכולים לבדוק אותך קלינית וינסו להגיע למקור הכאב והתחושה הלא נעימה. בהצלחה!

אבי10

08/02/21 14:27

בהרצאה נחמדה זו.תרחיב את ידיעותיך בשדה הכאב:https://www.youtube.com/watch?v=-21KPicBidE&t=569s

ולדי.פ.

10/09/20 16:21

אבי10 ו dsh972 תודה רבה על התגובות . אבי10- אתה ממליץ בכל זאת לבקש לעשות בדיקת אקו לב למרות שעשיתי מבחן מאמץ ואני עושה ספורט באופן יום יומי ללא שום בעיות ? dsh972 - לאילו מומחים אתה ממליץ לפנות ? יש לי מפראת כאב בסוף החודש + ראמוטלוג. למי ניתן לפנות עוד ?

מיכל9911

04/12/20 22:50

היי התסמינים שהיו לך לפי מה שקראתי די אופייניים לבקע זה מה שאני מרגישה עכשיו עשית ניתוח ? מה עשית

אבי10

11/09/20 11:15

בוא נעשה סדר.לא התכוונתי במה שכתבתי לרוץ לעשות אקו לב מלב להשוואה ל א.ק.ג. וגם לא מתאים לתסמינים שאתה מתאר.נכון שאם רופא שולח אותך לאקו לב שלא ממהרים לתת אותה בקלות.בכל מקרה זו "מתנה".לא מזיק.ונותן לך שקט בכך שישלול למספר לא מועט של שנים מהבעיות אחרות שמתוארות בסרטון של דוקטור עופר כספי שהוא בעיני מוערך מאד:https://www.youtube.com/watch?v=3tXA74kHbbo. אני הייתי הולך מהקל לכבד.שולל נוכחות הליקובקטר פילורי שהוא החשוד העיקרי לכאב.במקביל שם את הדגש לבירור ראומטולוגי.אם אין לך צרבות.השימוש בנקסיום המשמש למניעת הפרשות חומצה עלול להקל על ההליקובקטר פילורי לפעול בחופשיות את פעולותיו המזיקות כולל גרימת כאב.לכן תתיעץ עם הראומטולוג וקבל את אישורו להפסיק את הנקסיום.מיגור ההליקובקטר נעשה בטיפול אנטיביוטי משולב .

ד"ר גור רות

מומחה כמוני

אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.

20/09/20 23:23

וולדי שלום. ראשית להמשך השנה נותרו רק עוד 3 חודשים בכל אופן הייתי ממליצה לך להתקשר לאותה מרפאה בה יש לך תור ולבקש להקדים על בסיס ביטולים. תמיד יש כאילה והמרפאה תמיד שמחה למלא את המקום ע"י אנשים שמוכנים להגיע בהתראה קצרה. מעבר לכך אכן עברת בירור מקיף ולדעתי הדבר הנכון כעת הוא באמת לפנות למרפאת כאב ולהתחיל טיפול בין אם יש אבחנה ובין אם אין. ד"ר גור.

אוהד123

07/02/21 12:40

היי וולדי
מה שאתה מתאר זה בערך בול 1:1 מה שאני מרגיש היום כמעט 8 חודשים ...
גם כמוך התרוצצתי לכל מיני כיוונים וכעת גם בבירור קצת יותר מעמיק ומקיף שעד כה
ברוך השם לא מתגלים דברים חמורים לא עלינו. מצד שני מבאס שלא מצליחים לאתר ממה זה נובע
אצלי הכאב דווקא מחמיר בשכיבה ובעיקר בבוקר
אבל התחושה לגמרי זהה כאב בגובה השכמות שכאילו מקרין לכיון החזה ( לפחות כך לתחושתי , ויתכן וזה הפוך ? מהחזה לגב)
האם בחנת/בדקת את כיוון הליקובקטר? הופניתי לגסטרולוג בחודש הבא..אז זה כיוון שאולי יכול להוות
את מקור הכאב?
אשמח אם תעדכן האם הכאב נפתר והצלחת לאתר מה המקור שלו
תודה ובריאות איתנה
אוהד

דוד 53

23/04/22 23:03

אפשר לדעת איך זה נפתר מה זה היה כי אני סובל כבר חצי שנה ולא מוצאים כלום בבדיקות

Tamarstein

31/12/21 7:50

היי

גם אני שותפה לאותן תחושות בדיוק ולא הצלחתי לאתר את מקור הבעיה.

קליקים בעצמות החזה , כאבים מוגברים בבוקר, כואב יותר בלחיצה על באיזור - בדיוק במרכז (מעל הלב), אין קשר לריאות או ללב (הכל תקין), תחושה שהמקור הוא בעצמות.

תהיתי אם יכול להיות קשר לחיסון? (גם אתם התחסנתם 3 פעמים?) או ללחץ נפשי מוגבר (למרות שרק טראומה נפשית יכולה להשאיר כאב כזה) ? מצטרפת לתהיות.

דוד 53

23/04/22 23:03

אפשר לדעת איך זה נפתר מה זה היה כי אני סובל כבר חצי שנה ולא מוצאים כלום בבדיקות

ולדי.פ.

31/12/21 10:06

הכאבים אצלי היו בגלל חומציות , עשיתי טיפול של פאמוטידין במשך חודשיים והבעיה נעלמה ומאז חזרה בצורה קלה בדמות קליקים בחזה מדי פעם אך לא משהו רציני. התחילה לי בעיה של נפיחות וגזים כתוצאה מהטיפול הזה (מעי רגיז כמו שקוראים לזה)

לגבי החיסון אין קשר , התחיל הרבה לפניו.