מנהלי קהילה
ד"ר מיכאל ויינריב
1. מנהל שירות לאורולוגית נשים, נוירו-אורולוגיה וכירורגיה שיחזורית של רצפת האגן במחלקה אורולוגית, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא
2. מנהל מרפאה פרטית לטיפול בהפרעות במתן השתן ואי שליטה, בית דור רופאים, כפר סבא
3. עורך אתר www.urologyisrael.com
4. יועץ אורולוגי ומנתח בכללית מושלם/פלטינום, מאוחדת עדיף/שיא
5. אורולוג ומנתח בקופת חולים לאומית
ד"ר יוסף אברבנאל
רופא ראשי – המערך האורולוגי, מרכז רפואי רבין (בי"ח השרון). אורולוג במרפאה לרפואה יועצת של שירותי בריאות כללית בפתח תקוה. אורולוג במכבי שירותי בריאות- סניף רמלה. בוגר הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר - אוניברסיטת ת"א בשנת 1982 (רשיון לעיסוק ברפואה מס' 17900 ).
כמונישלפוחית רגיזההזרקת בוטוקס לשלפוחית רק בהרדמה כללית?
הזרקת בוטוקס לשלפוחית רק בהרדמה כללית?
20/04/20 3:15
12 תגובות
האם הפעולה מבוצעת בהרדמה מקומית או רק כללית? באיזה מצבים נדרשת הרדמה כללית?
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
ד"ר מיכאל ויינריב
אצלי הזרקת בוטוקס נעשית ככלל בהרדמה מקומית. פעולה בטישטוש נעשית על ידי בפחות מאחוז 1 מהפעולות. בדרך כלל פעולה בכללית נשמרת למקרים של מטופלים פגועי חוט שדרה נבחרים שביצוע הזרקה באופן אחר יכולה לסכן את חייהם. בברכה
davvidco
מדוע לסכן את חייהם?
ד"ר מיכאל ויינריב
ייחודיות מחלתם
davvidco
הנקודה מעניינת ניתן לפרט?? אני נפגע חוט שדרה שתמיד מבוצעת לו הפעולה בהרדמה אך מעולם לא קיבלתי הסבר מדוע זה כך ולא באחלוש בלבד.
ד"ר מיכאל ויינריב
הרדמה כללית מומלצת בנפגעי חוט השדרה עם פגיעה מעל T6 עם תסמיני דיסרפלקסיה אוטונומית שיכולה לגרום לעליית לחץ דם באופן משמעותי ולעתים אף מסוכנת וכך בהאדמה כללית להפחית את הסיכון הזה. לשאר המטופלים ואלה פגועי שדרה בגובה מעל T6 ללא תסמיני דיסרפלקסיה אוטונומית אין שום סיבה לעשות פעולה בהרדמה.
davvidco
גובה הפגיעה שלי הוא l2-l3 s-1
ד"ר מיכאל ויינריב
בפגיעות בחוט שדרה בגובה זה אין שום בעיה לבצע טיפולים בהרדמה מקומית. בברכה
davvidco
אם כך אני לא מצליח להבין למה בכל זאת ביצעו לי את הפעולה בהרדמה. אני ממש מודה לך על המענה והסבלנות.
ד"ר מיכאל ויינריב
הסיבה בדרך כלל קשורה בהעדפת האורולוג המבצע.
davvidco
תודה דוק׳ עד שההליכים הרפואיים יחזרו יש לי שאלה, אני לוקח טוביאז 8 מ״ג בבוקר אך שמגיע הערב ההשפעה חולפת והסבל מתחיל האם ניתן להכפיל מינון? ניסתי בטמיגה 50 מ״ג אך לא השפיע ואף גרם לשינוי בדופק והופסק
ד"ר מיכאל ויינריב
שלום רב לפי רשום בהנחיות שימוש אסור להשתמש במותר מ8 מג' טוביאז
davvidco
יש פתרון תרופתי יעודי ללילה?