מנהלי קהילה
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת
תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
כמוניתרופות ורוקחותדפלפט כרונו עם תרופות נוספות
דפלפט כרונו עם תרופות נוספות
26/03/20 23:52
2 תגובות
שלום, בני בן ה18.5 אובחן באפילפסיה מיוקלונית לפני כשנה. מטופל בדפלפט כרונו במינון של 1250.
לאחרונה קיבל מרופא צבאי מוסקול ואקנתרים, הרופא אמר לו לבדוק אם זה בסדר עם הדפלפט כרונו...
אז, זה בסדר? מותר?
תודה מראש
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
רוקחים קליניים- אוני
שלום
מוסקול הינה תרופה שמיועדת להקלה על כאבי שרירים והיא מכילה שני חומרים פעילים אורפנדרין שמרפה שרירים ופראצטמול משכך כאבים (שזה בעצם אקמול או דקסמול).
אקניתרים מכילה אריתרומיצין, היא תרופה בעלת אפקט אנטיביוטי, מפחיתה את כמות החיידקים על פני העור ומיועדת לטיפול באקנה (פצעי בגרות).
דיפלפט כרונו כמו שציינת מיועד לטיפול באפילפסיה, התרופה דורשת מעקב אחר רמות בדם על מנת לוודא שהריכוז הוא בתחום המותר, לפי בדיקה בספרות רמות גבוהות יכולות לגרום לחולשת שרירים, אם המוסקול ניתן לשם כך יש לבדוק שהרמות של התרופה בדם תקינות ולשלול אפשרות שזה נובע מהדפלפט.
לאחר בדיקת ספרות, מתברר שיש אינטראקציה בין דפלפט כרונו (חומצה ולפרואית) לאריתרומיצין החומר הפעיל באקניתרים, האריתרומיצין מעכב את פינוי החומצה הולפראית מהדם ויכול לגרום לעליה ברמות שלה בדם, אך אינטראקציה זו מתרחשת כאשר נוטלים אריתרומיצין דרך הפה אשר נספג למחזור הדם הסיסטמי, כאשר השימוש באקניתרים טופיקלי (על פני העור) הוא בעל ספיגה מאוד זניחה למחזור הדם (אם קיימת בכלל) ולכן השילוב מקובל ואינו מהווה בעיה.
בעת השימוש באקניתרים יש לשים לב למספר דברים:
· לפני הטיפול יש לנקות את העור במים פושרים ובסבון עדין ולתת לו להתייבש 30-15 דקות לפני מריחת התכשיר.
· יש להימנע משטיפות תכופות מדי של האזורים הנגועים כדי למנוע ייבוש של העור והחמרת המצב.
· אין להשתמש סמוך לעין או לרקמות ריריות כגון האף.
· להפריד מתכשירים קוסמטיים אחרים לפחות שעה.
· לא למרוח על אזורים חתוכים או פגועים למניעת ספיגה מוגברת לדם.
מצורף בזה עלון של אקניתרים ומוסקול לעיון:
https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_3_19323017.pdf
https://data.health.gov.il/drugs/alonim/MUSCOL_pt_1401694066271.pdf
איחולי בריאות,
אמיר שחאדה
רוקח
סטודנט לרקחות קלינית
אוניברסיטת בן-גוריון
חג-לי
תודה רבה רבה ♥️