שלום רב,

הן הנקסיום והן הלנטון הם ממשפחת ה PPI. חוסמי משאבות פרוטונים, שמייצרים חומצה בקיבה.

לכל אחד מהם יש מינון מומלץ ואם את משלבת בינהם ולוקחת את המינון המומלץ של כל אחד מהם, הרי שאת לוקחת מינון כפול של PPI.

מאחר שמדובר בתרופות מרשם, אם יש רופא שרושם לך, כי מכיר את מצבך ומבין שזה הדבר היחידי שיעזור, אזי הוא גם צריך להציג בפנייך את תופעות הלוואי והסכנות שבטיפול ממושך.

נכון להיום, תופעות הלוואי של טיפול ממושך ב PPI קשורות לשלשול מזיהום בחידק קלוסטרידיום דיפיציליס,  לסרטן במערכת העכול, לבעיות של תפקודי כליה, אוסטאופורוזיס ושברים ועוד ועוד.

מכאן,

שאם עלי להמליץ לך מה לעשות, ורק מתוך הנתונים שאת נתת בשאלה, הרי שאני אציע לך בחום להמנע ככל שניתן משילוב שתי התרופות. ולנסות להקטין שימוש ממושך ב PPI ככל שניתן. במקום זה תנסי לקבל המלצה לתזונה מתאימה למצבך מדיאטנית, אולי לרדת במשקל אם יש לך עודף משקל שלוחץ לך על הקיבה וגורם למזון לטפס חזרה למעלה, לשקול להשתמש בסותרי חומצה, כמו טמס וגביסקון. האחרון מייצר קצף מאצות שמשולבות בסותר חומצה ומטפל יפה בבעייה באופן מקומי, לשקול לעשות יותר פעילות גופנית מתאימה ולנסות להמנע ככל שאפשר מלקיחת PPI בצורה ממושכת.

את תופעות הלוואי של לנטון תוכלי לראות בסעיף 4 בעלון לצרכן כאן

את תופעות הלוואי של נקסיון תוכלי לראות בסעיף 4 בעלון לצרכן כאן.

מתי בכל זאת צריך לקחת טיפול ממושך ובמינונים גבוהים, תוכלי למצוא בסקירה של מומחים לגסטרואנטרולוגיה לגבי היתרונות והחסרונות של טיפול ממושך ב PPI והנחיות מתאימות לרופאים ממרץ 2017 כאן.

לשיקולך,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"