מנהלי קהילה


מובילי קהילה

שאלה בעניין רדיקולופתיה צווארית
שלום רב
אני בן 49, סובל מזה כחודשיים מעקצוצים טורדניים בשתי הידיים. ב MRI נמצא בקע צווארי ב C5-6 אך לא לחץ משמעותי על החוט . עם זאת הכאבים מטרידים.
ביצעתי EMG לפני שבועיים ונמצא רדיקולופתיה ביד שמאל ב c6-7 ,ובימין mild right cts.
אני מטופל בפיזיותראפיה , התחלתי לקחת ליריקה מזה שבועיים במינון 150 מיליגרם ליום, אך עדיין העקצוצים בעיקר ביד שמאל משגעים אותי . הם מלווים לעיתים בכאב בבוהן או בזרת ובסוג של לחץ ולעיתים מופיעים גם ביד ימין. בערב ובלילה העקצוצים והכאבים מפריעים יותר.
מה עוד ניתן לעשות ? איני מוכן להגיע לניתוח וליפי מנתח נוירוכירוג בכיר אין בשלב זה סיבה לנתח , אני גם לא מעוניין. לטענתו גמישות ותרגילי צוואר יספיקו ועם הגיל הדיסק שיצא יחזור אט אט למקומו . יש לציין שאני שוחה ועדיין אין שיפור.
אני לובש כפפה ומחמם כרית חמה למקום אך למעשה המקום מעקצץ כל היום.
אשמח לדעת מה ניתן לעשות ? האם יש כדור שישפיע טוב יותר מהליריקה שלא משפיעה או טיפול אלטרנטיבי מומלץ?
תודה מראש
אור
פרופ' עמירם כ"ץ
ראשית כדאי לוודא שמוצה הבירור לגבי סיבת העקצוצים. יתכן אמנם שהם קשורים לממצא ב MRI, אך ממצא כפי שתיארת יכול להימצא גם מבלי שיגרום תופעות כאלה והסיבה עלולה להיות אחרת. בנוסף לכך, סביר שהטיפול המומלץ יהיה תלוי בממצאי הבדיקה הנוירולוגית ובמידה שקיימת או לא קיימת הרעה מתקדמת בממצאים האלה. מציע להתייעץ במרפאה נוירולוגית על עניינים אלה. ליריקה היא אחת התרופות שעשויות להשפיע לטובה על כאבים שמקורם בגירוי עצבי ועל עקצוצים ויתכן שהמינון שאתה מקבל נמוך מידי. ניתן להגדיל את המינון משמעותית, אך בהדרגה, בתנאי שתפקודי הכליה תקינים ולא מופיעות תופעות לואי. אם הגדלת המינון למקסימום האפשרי לא תועיל או לא תספיק, ניתן לשקול תרופות אחרות. אנא היוועץ ברופא שלך בעניין זה. תוכל לקבל ייעוץ גם במרפאה לשיקום שדרה בבית החולים לוינשטיין. ניתן לקרוא פרטים רלוונטיים נוספים ב- www.catzamiramprof.com.
אבי x
גם לי התחילו עקצוצים בידיים וברגלים וזה הפך לדקירות וכאב שמקשה גם בהליכה ..נשלחתי לבדיקה חשמלית ...וגם קיבלתי כדור לירקה ..מה התסמינים האלה אומרים מה יש לי ?
אורון
אתייעץ עם רופא המשפחה ואם לא יהיה שיפור אגיע למרפאתך. תודה רבה
פרופ' עמירם כ"ץ
התסמינים אומרים שיש הפרעה איזושהי בעצבים שבאופן ישיר או עקיף מגיעים לכל הגפיים. בדיקה נוירולוגית שמבצע רופא והבדיקה החשמלית אליה נשלחת הן חלק מהבירור הנדרש כדי לגלות את סיבת ההפרעה.
אבי x
אשמח לדעת איזה עוד בדיקות עלי לעבור ...ואם יש מזור לבעיה הזאת שממש פגעה באכות החיים שלי ...
פרופ' עמירם כ"ץ
כדאי שתתייעץ בעניין עם נוירולוג שבדק אותך ומכיר את מכלול בעיותיך הרפואיות. ככל שיש הפרעות תפקודיות תוכל לפנות למרפאה לשיקום שדרה בבית החולים לוינשטיין. התרופה שקיבלת עשויה בהחלט לעזור וצריך בסבלנות לנסות להגיע בהדרגה למינון יעיל.
אבי x
תודה רבה