שלום שמעון, 

למעשה בשני מקורות המידע שקראת בהם כתוב אותו הדבר, אך זה לגמרי נשמע מבלבל!

החומר הפעיל בתרופה קטוספרי שייך למשפחת ה-NSAID's. מדובר בראשי תיבות של Nonsteroidal anti inflammatory drugs. אלו הן קבוצה של תרופות המטפלת בדלקות (שלא כמו באנטיביוטיקה פה לא מדובר בדלקות חיידקיות) והבסיס של החומר הפעיל הוא לא סטרואידלי (סטרואיד גם הוא יכול לטפל בדלקות). 

התרופות מהמשפחה הזאת מופרשות מהגוף על ידי הכליות ולכן יכולות לפגוע בהן, בייחוד כאשר התפקוד הכלייתי אינו מיטבי. בנוסף לכך, פגיעה בסיסית בתפקוד הכליות פוגעת ביכולת הגוף להפריש את התרופה ולכן היא נשארת זמן רב יותר בגוף (או בשפה המקצועית: זמן מחצית החיים שלה מתארך). תוכל לקרוא עוד קצת על ספיגת והפרשת התרופה מהגוף בעלון לרופא בסעיף פרמקוקינטיקה 5.2 כאן.

באופן ספציפי, שימוש בתרופות ממשפחה זו במצב של אי ספיקת כליות בינונית איננו התווית נגד לתרופה. כלומר, מותר להשתמש בה אך רצוי: 

א׳ להשתמש במינון הנמוך ביותר האפשרי.

ב׳ להשתמש בה לפרק הזמן הקצר ביותר האפשרי.

ואם ניתן להשתמש בתרופות/טיפולים אחרים- מה טוב. 

התרופה שקיבלת נספגת דרך העור באופן איטי, עוברת מטבוליזם בכבד ולבסוף המטבוליטים שנוצרים מופרשים על ידי הכליות. כמו כן, זמינות התרופה המגיעה לזרם הדם כאשר משתמשים בספריי מקומי נמוך באופן משמעותי מאשר אם היית נוטל תרופה ממשפחה זו בטבליה. כל ריסוס מהתרופה מספק 20 מ״ג של חומר. לאזורים קטנים (מרפק) ניתן להגיע למינון לא גבוה של כ-2-3 לחיצות באזור הכואב. ניתן להקל על הכאבים גם באמצעות סד קטן אורטופדי למרפק (נקרא ״טניס״) ואולי גם להתייעץ עם פיזיותרפיסט...

 מקווה שהצלחתי לשפוך קצת אור, 

ומאחלת לך רק בריאות!

רותם סולומון, רוקחת קלינית. 

ואם מתחשק לך אפשר לבקר באתר לייעוץ תרופתי אישי וגם בדוקטור לתרופות בפייסבוק (-:

www.drpharma.co.il

אני רוצה להניח שהאורטופד כתב את התרופה בצורת ספריי מקומי כדי למזער נזק כלייתי בהתחשב בתרופות שיש לו להציע שכולן מאותה משפחה נוגדת דלקת. 

אתה באמת צודק שזה מצער כשלא מבהירים את הנושא כדי שיהיה אפשר לקחת החלטה שקולה לגבי משך ואופי הטיפול.  

התרופה היא לא סטראודלית ולכן קוראים לה nonsteroidal. פשוט תירגום.