מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

אורית זאבי יוגב
אורית זאבי יוגב
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
ד''ר אורן טנא
ד''ר אורן טנא
פסיכיאטר מומחה, מנהל המערך הפסיכיאטרי באיכילוב מייסד ומנהל רפואי של מכון מנטליקס, מרצה מבוקש באקדמיה ובחברות מסחריות, מגיש התוכנית ד"ר נפש בערוץ דוק
ד
ד"ר עודד טלמור
פסיכיאטר מומחה למבוגרים עוסק באבחון, ייעוץ וכתיבת חוות-דעת במצבי דיכאון, חרדה, פוסט טראומה, OCD ומשברי חיים/
ד
ד"ר שרון פורת
רופאה מתמחה בפסיכיאטריה של המבוגר עוסקת באבחון דיכאון, חרדה OCD ומצבים טראומתיים. מתמחה בבריאות הנפש של האישה במעגל הפיריון.
כמונידיכאון וחרדהטיפול בהפרעת אישיות גבולית

טיפול בהפרעת אישיות גבולית

01/02/19 22:42
24 תגובות

טיפול בהפרעת אישיות גבולית
למי שלא יודע זאת הפרעה שהיא בגדר תעלומה ועדיין לא נמצא טיפול יעיל עבורה.
סבלתי במשך שנים מהפרעת אישיות גבולית!
עברתי מאבחנות לא נכונות וטיפול כושלים.. לנטילת תרופות מסוגים שונים אך לא מצאתי תרופה.
מציעים בחוץ טיפולים כמו DBT ,CBT, פסיכוטרפיה. אבל הם אשליה! אלה טיפולים שעוזרים בכללי להמון אנשים עם בעיות נפשיות ויכולות להקל על התסמינים.. טיפולים אלה מאוד כללים ואפילו יכולים לתרום לשיפור החיים של אנשים ללא בעיות נפשיות.
בכל אופן אחרי תחקיר שעשיתי במשך המון זמן הגעתי לפיתרון ולטיפול של הפרעת אישיות גבולית.
אני משתף את כל התחקיר שלי כאן בתקווה שזה יעזור גם לאנשים אחרים ולמטפלים בה.
זה קצת מסובך אז אני אשתמש בכמה מושגים לצורך הסבר יותר פשוט.
מבנה אישיותי:
לכל אדם יש מבנה אישיותי שאותו אנחנו מפתחים עם השנים על ידי הסביבה בה גדלנו, החינוך , החוויות ועוד. המבנה האישיותי הוא זה שתופס שליטה על חיינו. דעות ההחלטות ודפוסי החשיבה דפוסי התנהגות.. הוא זה שמגדיר לנו מה אסור מה מותר מה יפה מה דוחה.. ועל ידי רצונו של המבנה האישיותי אנו פועלים במעשים שלנו ובחשיבה שלנו. ההתאמה הזאת ושיתוף הפעולה בין רצונו של המבנה האישיותי למעשים ולמחשבות שלנו זה מה שהופך אותנו למי שאנחנו. וככל שיש יותר ההתאמה ככה אנחנו יותר שלמים. ברגע שיש אי התאמה נוצרת הפרעה.
• ההפרעות הם הגורם העיקרי לפתח הפרעת אישיות גבולת
הפרעות:
הפרעה נוצרת בגלל הניגוד של המבנה האישיותי לדפוסי התנהגות וחשיבה שהם שליליים בעניו. מאפיינים ותכונות שהוא לא רוצה ודוחה. דברים שנוגדים את הדרך שלו ואת מי שהוא.
ההפרעה נגרמת רק כתוצאה מהיבט שלילי של המבנה האישיותי ולא מהיבט חיובי בשום צורה שהיא.
לדוגמא.
אם המבנה האישיות יראה ברצח כדבר חיובי! וכשנעשה זאת לא תיווצר הפרעה.
או למשל המבנה האישיותי רואה בנאמנות כדבר שלילי וכשנהיה נעשה זאת אנחנו כן ניצור הפרעה.
כל התנגדות שלילית מהמבנה האישיותי תיצור הפרעה.
זה יכול להיות בדפוסי חשיבה, דפוסי התנהגות, הרגלי אכילה, שפת גוף, דימוי עצמי ,סגנון לבוש, סגנון דיבור, הימורים, דחפיים מיניים ועוד.
אז למה אנחנו עושים דברים שנוגדים ושליליים בעניי המבנה האישיותי שלנו (האופי שלנו) ?!?
זה יכול להיות מסמים, הימורים, דחפים מיניים , חוסר ביטחון , השפעה חברתית, הרס עצמי, התעללות מינית ,התעללות נפשית , בית הרוס, סביבה קשה, אירועים קשים, מראות קשות ועוד.
לדברים אלה יש את הכוח לחולל בנו שינויים ולייצור הפרעות חמורות.
התפתחותה של הפרעת אישיות גבולית:
בכל אדם ואדם קיימות הפרעות כאלה ואחרות. אותם הפרעות אינם מורגשות ומודעות לנו תחילה אבל אפילו הקטנות מביניהם מזיקות למבנה האישיותי ומחלישות אותו. שהמבנה האישיותי נפגע הוא מבודד את עצמו מאותה הפרעה ומציאות שהוא מסרב לקחת בהם חלק... זה מנגנון הגנה הישרדותי שמופעל על ידי המבנה האישיותי בשביל לשמור על עצמו שלם.
מנגנון ההגנה הזה הוא ממשפחת ההפרעות הדיסוציאטיביות (הפרעות נתק) , שמוביל לריקנות כרונית ולשיבושים בתודעה ,בזהות ,בתפיסה ,בזיכרון.
בשונה מטראומה ששם הניתוק מין המציאות והתודעה פועל בעוצמה גדולה ורק בעת הטראומה! בהפרעת אישיות גבולית הניתוק מופעל בעוצמה נמוכה שוב ושוב על ידי המבנה האישיותי בעת ההפרעות... הניתוק מהתודעה והמציאות משאיר בתוכנו הרבה חלל ריק שנגרם בהיעדרו של המבנה האישיותי.
באופן טבעי לאותו חלל ריק נשאבים תכונות ומאפיינים סביב אותה הפרעה. תכונות אופי שנוצרו על ידי הסביבה , הדברים שאנו חשופים אליהם , דברים שאנחנו מושפעים מהם, זיכרונות שיש ברשותנו ועוד. זה מאוד דומה לתחילת בנייתו של המבנה האישיותי! רק שכאן התכונות אופי משתנים ואינה קבועים כמו במבנה האישיותי. וזאת הסיבה של הפרעות זהות (ריבוי אישיויות) בהפרעת אישיות גבולית.
שהמבנה האישיותי מתנתק מהמציאות הוא באופן טבעי יחזור תמיד חזרה לתודעה שלנו, לפחות ינסה. כי ישנם מקרים כמו באירוע קשה! שהניתוק הוא עוצמתי וקשה לשיקום... אבל בהפרעת אישיות גבולית החזרה היא יותר פשוטה ומהירה. בעת החזרה של המבנה האישיותי לתודעה, הוא נתקל בזהות החדשה (זהות משנית) המפגש בין שתי אשיויות אלה יוביל להתנגשויות ולשיבושים נוספים כגון מצבי רוח משתנים, תחושות בלתי יציבות ,כעס, התפרצויות, איפולסיביות ועוד.
הפרעות חוזרות הן מעגל הרסני שחוזר על עצמו שוב ושוב..
יש קשר גדול מאוד בין טראומה לבין הפרעת אישיות גבולית.
הסיכוי של אדם שחווה טראומה מאוד תורמת לפיתוח הפרעת אישיות גבולית. ישנם שלושה תרחישים שבהם נפתח הפרעת אישיות גבולית והם:
אדם שחי עם הפרעות מרובות ונחשף לאירוע טראומתי במהלך חייו אהיה בעל סיכון גבוה לפתח את ההפרעה. או
אדם שחווה אירוע טראומתי בילדות ובהמשך חייו יצר לעצמו הפרעות כאלה ואחרות.. גם אהיה בעל סיכון גבוה לפתח את ההפרעת אישיות גבולית.
ושלישית על ידי הפרעות בלבד שהצטברו והחמירו עם השנים.. הסיכוי הוא מאוד נמוך לפתח את ההפרעה אבל אכן קיים.
החלמה:
בשביל להחלים מההפרעת אישיות גבולית אנחנו נצטרך לבטל את כל השליליות בזהויות האחרות עד לרגע שבו המבנה האישיותי ירגיש בטוח להסיר את כל המחסומים שבנה סביב אותם הפרעות. ויתמזגו איתם כיישות אחת ללא שום הפרעות כאלה ואחרות.
זהו שלב שבו אנחנו צריכים להשתמש בכל הכלים שיש ברשותנו בשביל לחזק את המבנה האישיות ולהחזיר את הדברים כהרגלם. אפילו להשתפר מעבר למה שציפינו..
למי שיש שאלות מוזמן לפנות אליי ואני אשמח לעזור!
רפואה שלמה לכלום ובהצלחה.


תגובות

Yasi
01/02/19 23:20

הפרעת אישיות גבולית היא לא מחלה נפשית וכן ניתן לטפל בה בעזרת פסיכותרפיה למשל. זהו תהליך ארוך הדורש התגייסות ורצון אבל זה אפשרי.

יוסף-k
01/02/19 23:48

הייתי שנים בפסיכותרפיה אצל הטובים ביותר! אין שום דבר שעזר. חבל שאת מגיבה בלי לקרוא לעמוק את מה שכתבתי ובדברים שאין לך בהם שום מושג. נו באמת

Yasi
01/02/19 23:55

הייתה לי וטיפלתי וזה עזר לי זה לקח שנים אבל אין לי יותר את התסמינים של ההפרעה הזאת. יש לי מושג קלוש של לפחות 15 שנים של עבודה עצמית.

Yasi
01/02/19 23:56

מבקשת לא לשפוט אותי ולא להגיד לי שאין לי שום מושג ושלא קראתי לעומק. נא לא לזלזל. יש לי רגשות.

גלית54
03/12/22 16:49

אז איזה טיפולים לקחת בעצם? רוצה לעשות לעצמי תכנית שיקומית. אני ממוטטת מרוסקת

גלית54
23/04/23 18:36

שלום יאסי, במה התבטאה הפרעת האישיות שלך בבקשה? והאם תוכלי להנחות אותי מה לעשות כי אני באבדון אחד שלם וכבר לא מתפקדת....

יוסף-k
02/02/19 0:20

אין שום טיפול להפרעת אישיות גבולית. פסיכוטרפיה זה טיפול כללי ומקור פרנסה מעולה! במיוחד שזאת הפרעת אישיות גבולית... אמרת בעצמך לקח לך 15 שנה. ואם במקרה זה עזר לאחד ממיליון. המטפל אפילו לא יודע למה... כי אם יש טיפול איפה ההסבר על ההפרעה !? מה היא בדיוק? ממה היא נוצרה?! אני כאן לא אדם חולה אלה כאדם בריא לגמרי! כבר שלוש שנים בלי שום תסמינים ובלי שום דבר. לא דיכאון לא חרדות לא מצבי רוח..והסיבה שאני כאן היא נטו בשביל לנסות לעזור לאנשים אחרים.

Yasi
02/02/19 0:27

צר לי שככה בחרת להתחיל לעזור, בהערות כאלה. אני מאחלת לך באמת שתצליח לעזור למישהו. אני מבינה שהכוונות שלך טובות.

איתן-טמיר2
02/02/19 17:47

יוסף היקר, תודה על הפוסט המעניין. זה נכון שהסבל והכאב שנגרמים כתוצאה מהפרעת אישיות גבולית הם קשים ומתמשכים, וגם נוגעים בכל תחום בחיים, אבח חשוב לציין כי להפרעת אישיות גבולית יש כמה שיטות פסיכותרפיה שנמצאו יעילות מאוד ומוכחות מחקרית. כפי שציינת, טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) הוא הכלי הטיפולי הכי נחקר ווותיק, אולם כיום ידוע גם כי קיימות שיטות יעילות נוספות, כמו סכמה תרפיה, טיפול באמצעות מנטליזציה, טיפול ממוקד העברה ועוד אחרות. בידידות, איתן טמיר

יוסף-k
02/02/19 0:37

כן גם אני מקווה תודה. מאחל לך בריאות ואושר מכל הלב

Yasi
02/02/19 0:38

:heart:

Levana2
02/02/19 0:40

לדעתי , נאמר כאן משניכם אותו הדבר, אתה פשוט עשית את זה לבד , כי הרפואה הקונבנציונלית לא עזרה לך , לכן אתה , לצערי טוען , ששום טיפול לא עוזר, ואת , הצלחת בעזרת הטיפולים. שניכם הצלחתם וטוב שכך. תסתכלו על הצד החיובי חברים. אני בתהליך . אצלי עדיין לא ידוע, ולומר את האמת, ההטפה הזאת יוצרת אצלי תגובת נגד אלייך ואל מה שכתבת פה . יש כאן המון דברים קיצוניים מידי בהסברים שלך, המום דברים מעורפלים ולא ברורים . אני נמצאת כבר מגיל 12 בתהליכים ותהפוכות נפשיים, מגיל 16 התחלתי טיפולים , 10 שנים , הייתי בצד שלך יוסף והייתי בצד שלך yasi. היום אני בצד של yasi. המידע שרכשתי במשך השנים והיום מגיע מעצמי ובעיקר מהרפואה.

יוסף-k
02/02/19 11:04

דווקא ירדתי לפריטי פרטים במה שכתבתי. מה שכן את עושה השאווה למקרה שלך ויכול מאוד להיות שישנם עוד תרחישים לפתח הפרעת אישיות גבולית.. בעניין התרחיש השני שציינתי!? שהוא די מתקרב למקרה שלך. שבו אדם שחווה טראומה בילדות ובמהלך ההתבגרות הוא פיתח הפרעות כאלה ואחרות.. אהיה בעל סיכון גבוה לפתח הפרעת אישיות גבולית... אני לא מכיר את המקרה שלך אבל אני אשמח לשמוע אותו ולחפש את הקשר בדברים. כי באמת במקרים של הפרעת אישיות מגיל צעיר היא לא ברורה כלכך. וגם היא לא הייתה המקרה שלי.. שוב אני אומר אני אשמח לדבר איתך על המקרה שלך ולחקור אותו

Levana2
02/02/19 13:06

תראה יוסף , המקרה שלי הוא מורכב, בעל אבחנות נוספות מלבד אישיות גבולית / דו קוטבית רמה 2 , זה בבדיקה . אשמח לשתף אותך בפרטי , אך לא מהר כלכך , כיוון שלא באמת מכירה אותך ואני מאוד חרדתית גם בין היתר. מזמינה אותך לקרוא בבלוג שלי שנמצא באתר של ער״ן תחת הכותרת ״אין סוף לאין-סוף״ בתור התחלה , תוכל להבין משם דברים עליי. וכך תוכל לשאול את השאלות המתאימות אחרכך אם תרצה. תודה רבה לך על הנכונות לעזור, מעריכה את זה מאוד. אין ספק שמשעמם לא יהיה לך איתי :wink: מאוד נחמד שמישהו רוצה ממש לחקור את המקרה שלי . תודה שוב

גלית54
03/12/22 17:21

הי לבנה, יש לי אותן אבחנות שלך, הפרעת אישיות גבולית ומאניה דיפרסיה סוג 2. מאוד לא ברור לפעמים מה שולט עכשיו, לשניהם תסמינים קשים, נוגד דיכאון אסור לי לקחת כדי לא להיות מאנית. הפרעת האישיות שלי זה סבל בלתי יתואר. איך את חיה עם זה? את עובדת? יכולה לקום בבוקר? מאוזנת? אשמח לדעת איזה כדורים ומי הרופא כדי לנסות את מזלי המר. אני כבר שנים ככה וחיי גהינום. סבל לא יתואר ונזקים.

יוסף-k
02/02/19 14:01

היי לבנה , קראתי את מה שכתבת והייתי ממש שם סובל מאותם תסמינים כמו שלך. ההרס העצמי שדיברת עליו במקרה שלי היה נובע מהריקנות כרונית והצורך להרגיש.. אהיה מאוד קשה לחקור מישהי כמוך שהפרעת האישיות החלה מגיל כלכך קטן. וזה בגלל הגישה לזיכרון שלך ולפרטי פרטים של אותה תקופה.. אני אשלח לך הודעה בפרטי יותר מאוחר

גלית54
23/04/23 18:40

הי יוסף, כתבתי לך בפרטי, תוכל בבקשה לספר לי איך יוצאים מזה? הדפסתי את התגובה שלך המקסימה פה למעלה, קוראת אותה הרבה ומתקשה להביןאת הקונספט של הפרעת אישיות ואיך יוצאים ממנה. אשמח אפילו לשוחח בנייד, אם לא אז בפרטי בבקשה... גם אני רוצה להבריא..אני בריקנות, הרס, רגשנות, דיכאון, ואת האימפולסיביות סידרו לי עם כדורים מייצבים. בבקשה עזור לי

Levana2
02/02/19 14:14

ציינתי שלא יהיה משעמם חחח

Levana2
02/02/19 14:14

אל תרגיש חייב

גלית54
03/12/22 16:34

שלום רב, הפליא אותי היידע שכתבת כי חשבתי שזהו, נחתם עלי גורלי האכזר הזה. לא ידעתי שאפשר לצאת מזה...אז איזה טיפול היית ממליץ? די בי טי? טיפול בטראומה? מה עוד? רוצה לבנות לעצמי תכנית עבודה כי אני אבודה בלשון המעטה. לא זוגיות לא אהבה ודיכאונות קשים, מצבי רוח, התהפכויות, גהינום עלי אדמות

גלית54
03/12/22 17:19

הפרעת האישיות שלי מגיל צעיר אבל התפרצה עכשיו יותר בגלל משבר נפשי שעברתי מאירועי חיים דוחקים. אז גם אפשר לשפר? אצל מי? איזה טיפול?

Hancock
20/04/23 20:33

שלום יוסף k יש לך מייל שניתן להגיע אליך ? 

Hancock
20/04/23 20:33

אבקש את עזרתך 

אורית-זאבי-יוגב
מומחה כמוני
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
24/04/23 14:07

יוסף יקר, תודה רבה רבה על השיתוף שלך. כן ירבו האנשים שיחזרו לספר לנו כאן מה עזר להם ומה שינה את חייהם לטובה. אני לא בטוחה שהבנתי את הנושא של "ביטול השליליות" - האם אתה יכול לתת דוגמה?