מנהלי קהילה

מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992

ד"ר פזית בקרמן

מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ

נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY

כמוניכליות ודיאליזהפחד לאחר ביקור במיון

פחד לאחר ביקור במיון

מ.ש

10/08/18 7:32

3 תגובות

לפני כשבועיים הגעתי למיון לאחר שהקאתי כמספר גדול של פעמים 6 פעמים לשעה והגעתי למצב שבו לא היה לי מה להקיא
ובבדיקת דם שנשלחה לפני העירוי הנוזלים (קיבלתי 3 כאלו במהלך הלילה)
נמצאו הדברים הבאים
Bun-b- 19.2mg/dL- לפי מה שהבנתי נחשב בערכי הנורמה אך בגבול העליון
CR-B-1.31ml/dL- מעל הגבול העליון של 1.2
K-b-3.94mmoll/l- בערכי הנורמה
HCT- 42.8%
לאחר 2 עירויים
התוצאות היו
Bun-b -17.8mg/dL
CR-b -0.98 ml/dL
K-b -4mmol/l

לאחר מכן קיבלתי עירוי נוסף בגלל שהקאתי עוד מספר פעמים ושוחררתי הביתה
לא בוצעה בדיקת שתן אלה רק בדיקת סמים (מה שאני רואה בתיק השיחרור שלי)
היחס בין הקריטנין לאוריאה עלה לאחר העירויים
בעבר נמצא לי חלבון בשתן ולאחר איסוף שתן של 24 שעות
נמצא שהרמות חלבון שלי היו מאט מעל הרף העליון
136 mg/dL כשהרף העליון הוא 130
אך הרופא לא דרש בירור נוסף
לפי מה שהבנתי הקצפה של השתן בשירותים מסמנת שיש חלבון בשתן
זכור לי עוד מאז שאני ילד קטן שהיה לי את הקטע של הקצף לאחר מתן שתן בשירותים

קצת עלי
בן 18
משקל 82 קג
גובה 1.83 מטר
פעיל ספורטיבית
בעל תפריט רב בחלבונים 150 -180 גרם חלבון ביום

הפחד מבעיה בכליות לא יוצא לי מהראש ואף מפריע לי בעבודה
לדרוש בדיקות נוספות?

תגובות

ד"ר נטע לב

מומחה כמוני

רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.

10/08/18 12:41

התיאור שלך מתאים למצב של התייבשות בעקבות ההקאות המרובות. מתבטא בעליה בקריאטינין ל- 1.3 וכן באוריאה. לאחר הטיפול הקריאטינין ירד ל- 0.98, שיכול להיות שזה ערך הבסיס שלך (צריך להשוות לבדיקות קודמות). אם בעבר היה חלבון בשתן (פרוטאינוריה) כדאי לחזור על הבדיקה כדי לראות האם יש החמרה. כבדיקה ראשונית אפשר לבצע בדיקת שתן ליחס חלבון לקריאטינין ויחס אלבומין לקריאטינין (אין צורך באיסוף של 24 שעות). אם יש חלבון או אלבומין בשתן כדאי לפנות להערכה של נפרולוג כדי לברר מה הסיבה לכך. לגבי התפריט שלך, אתה אוכל הרבה מאוד חלבון (1.8-2.1gr/kg). במצבים בהם יש הפרשה של חלבון בשתן או בעיות כלייתיות צריכה של הרבה חלבון יכולה להזיק וזו סיבה נוספת לברר האם קיימת בעיה כלייתית. אני ממליצה בשלב זה להפחית את הצריכה של החלבון (לרדת ל- 80-120 גר' ליום או פחות) עד סיום הבירור ובמידה ואכן יש הפרשת חלבון מוגברת בשתן או בעיה כלייתית אחרת להתייעץ עם הנפרולוג או עם דיאטנית נפרולוגית לגבי הצריכה המומלצת.

מ.ש

13/08/18 0:22

שלום ותודה על המענה המהיר לפני כחצי שנה עשיתי בדיקת דם והתוצאות היו תקינות גם של האוראה וגם של הקריטנין זה היה באותה תקופה שבא עשיתי את הבדיקת שתן + איסוף שתן רק לאחר הדגש שלך על זה שאני אוכל יותר מידי חלבון פתחתי ב''מחקר'' והבנתי שהגזמתי בכמות החלבון שהייתי צורך ושלא היה שום צורך לצרוך כמות גדולה כזאת בכל מקרה אני אלך לעשות בדיקת דם כדי לראות אם התוצאות תקינות תודה רבה