שלום סיגלית,

אחלק את התשובה לכמה חלקים:

1.      לגבי טיפולים אפשריים ל- Pouchitis, התופעה ממנה הינך סובלת, ישנן כמה אפשרויות, אבל צריך לקבל מידע יותר מקיף לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך,תרופות שניסית בעבר ומה חווית מהטיפול וכן הלאה, בכדי לקבוע מה יכול להתאים לך.

2.      האפשרויות לטיפול הן: פרוביוטיקה בריכוז גבוה של חיידקים בשם VSL3  או Vivomix (1-2 שקיות ביום), אנטיביוטיקות באופן קבוע בשם: צפרופלוקסצין, או לורמיקס  , או טיפול בסטרואידים דרך הפה, ועוד טיפולים אפשריים. לכל אחת מהתרופות יש תועלת מול סיכון והצוות המטפל בך צריך לשקול היטב מה הכיוון שהכי כדאי ומתאים לך.

3.      לעניין חוסר המוכנות להזרקה של תרופות... ממליצה לך לשקול שוב...הטיפולים שמציעים לך יכולים להקל משמעותית על מספר ההתקפים והנטיה ללכת לשירותים. הם יכולים להקל לך משמעותית על התפקוד היומיומי. ולכן, למרות שזה בהזרקה, נסי לא לשלול טיפול אפקטיבי בגלל סטיגמות מוטעות.  נסי לקבוע לך יעד – "אני אתחיל טיפול ב- X, אנסה אותו חודש, ואז נראה איך אני ממשיכה משם..."

4.       התופעות שאת מתארת במתן התרופה רמיקייד או במתן ברזל לוריד הן תופעות מוכרות. הן יכולות להיגרם כתוצאה מתגובה אלרגית, או כתוצאה ממתן מהיר מדי של התכשיר. תיארת שהפסקת וחזרת לתכשיר רמיקייד שוב. המתן החוזר היה צריך להינתן באותם התנאים כמו בפעם הראשונה – לפחות שעתיים אינפוזיה ולפחות 1-2 השגחה לאחר המתן וכנראה שקצב המתן של התכשיר צריך להיות איטי יותר. בכל אופן, אני ממליצה לפעמים הבאות, לציין לצוות הרפואי אשר מזריק לך תכשירים דרך הוריד – לציין בפניהם את התגובות הללו שחווית, ולבקש הזלפה של תרופה בקצב איטי יותר. לחילופין, אם תדרשי המלצה של רוקח קליני בבית החולים או המרפאה שאת מטופלת בה, שיעבור על התיק שלך לפני קבלת התרופה, – ייתכן שהוא יוכל לסייע להפחית את תופעות הלוואי מהתרופות שאת חווה, ולהמליץ יחד עם הרופא המטפל על אלטרנטיבה המתאימה לך.

בברכת בריאות ומקווה שבחירתך תסייע לך להרגיש יותר טוב

(ואם אני עזרתי בתשובותי, דיינו)   

ד"ר ורדית קלמרו

רוקחת קלינית

מוזמנת לבקר באתר לייעוץ תרופתי אישי וגם בדוקטור לתרופות בפייס (-:

www.drpharma.co.il

החלטתי כן לנסות.. בהדגשה על ה"לנסות" את היומירה, אני ממש מפחדת מזה ושאצטרך לעשות זריקות אבל אני ינסה..

לגבי אנטיביוטיקה תמיד הייתי לוקחת ציפרו ופלג'יל לפאוצ'יטיס וזה היה עוזר אבל כל פעם שלקחתי את האנטיביוטיקות האלה התופאות לוואי של הבחילות היו מתחזקים אז החלטתי לא לקחת את זה יותר, אז הרופאת גסטרו אמרה שאני יקח אנטיביוטיקה דוקסילין שזה יכול לעזור ובמקביל אני לוקחת פרוביוטיקה פמינה לנשים.. 

בנוסף התחלתי לקחת ספאטון- ברזל לשתייה..(במקום בזריקה) זה דיי נחמד תאמת.. אני שותה 2 שקיות ביום על בטן ריקה.

עכשיו המצב הוא שיש לי פאוצ'יטיס ועיבוי בדופן המעי הדק שמראה להם שזה מצב גם של קרוהן אז אני יתחיל יומירה..

אני בהחלט אשתמש בעצות שנתת לי, תודה רבה:) מעריכה מאד.