מנהלי קהילה




מובילי קהילה



טרשת או חרדה?
טוב אז ככה.... מצב מגעיל!
זה התחיל בזה שנרדמו לי הידיים והרגליים מתוך שינה.. משהו כמו שלושה שבועות. הלכתי לרופאת משפחה היא הפנתה לניורולוג הוא לmri ומשם.. הכל החמיר.
תוצאות הבדיקה אומרות : בחומר הלבן בשתי המספרות של המוח הגדול נראים מוקדים קטנים בודדים בעלי אות גבוה ב t2 ללא דיפוזיה מעוקבת וללא האדרה המוקדים אינם ספציפיים. פרט לכך החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים. הדיפוזיה לא מעוכבת מבני קו האמצע שמורים אין סימני דימום. אין הגברה פתולוגית תוך מוחית מודגמים סימני זרימה בכלי הדם הגדולים התוך גולגלתיים. ארובות סינוסים פרה נאזליים עצמות הגולגולת ותאי מסטוריד ללא פתולוגיה ראויה לציון. חדרי המוח הציסטרנות הפיסורות והחריצים בגודל צורה ומיקום תקינים.
1. מה זה אומר המוקדים האלה?
2 האם יכול להיות שעברתי אירוע מוחי?
3 טרשת?!
בדיקות דם כלליות הכל תקין. B12 463 שזה בטווח הנורמה אבל נחשב תקין.
מבחינת תלונות מרגישה יותר מדי תחושות:
1 נימול כמעט קבוע אך באזורים שונים בגוף.. בשבוע האחרון יד שמאל.
2. יובש בפה
3. חולשה בשרירים
4. כאב ראש לא חד אלא עמום אבל מציק
5 לחץ באוזניים
6 ראייה פחות טובה
7 תחושת שריפה בבוקר כמו צרבת בכל הגוף
8 קושי להירדם
מה קורה לי?!
חרדה?? טרשת?? משהו חמור משני אלה?! שני אלה יחד???
אני בת 36 מעשנת אמא לשלושה המצב מתסכל ביותר.
לא יכולה כבר לחכות לתור אצל הנואורולוג
מתה מפחד! ממש רוצה להבין מה קורה
ערן ברקוביץ
שלום ליבי קיבלת את פיענוח ה- MRI ואני מבין שהוא מעורר חרדה. רוב הדברים שנבחנו הם תקינים ובנוסף מציין הרדיולוג שמצא מוקדים קטנים בודדים; לפי תגובתך אני מבין שבהם התמקדת. המוקדים הללו יכולים להעיד על מגוון רחב של מצבים וגם על שום דבר, לדוגמה כיום ידוע שקיימים מוקדים במוח גם כאשר מבצעים MRI לאנשים בריאים ללא כל בעיה נוירולוגית (רואים זאת פעמים רבות שלוקחים קבוצת ביקורת בריאה למחקרים, שגם עוברת MRI לשם ההשוואה). הפירוש והאבחון, האם המוקדים שזוהו מסבירים או קשורים לתחושות אותם את מתארת, יכולים להתבצע רק בעזרת הבדיקה הנוירולוגית. לכן אני מקווה שהתור שלך יגיע בהקדם. מניסיוני ברוב הפעמים, תהליך האבחון והבירור הנוירולוגי הוא ארוך, ואף ייתכן שגם לאחר בדיקת הנוירולוג תישלחי לבדיקות נוספות. אינני יודע, אם הסימפטומים שאת חשה קשורים לבעיה נוירולוגית או לחרדה. אך אני כן יכול להגיד שחלק ניכר מן הסימפטומים מתאימים לחרדה וכי אנו יודעים שחרדה יכולה להעצים את תחושת הסימפטומים הנחווים. לדוגמה: כאב יורגש בעוצמה גבוהה יותר במידה והמטופל חווה גם חרדה (כך גם נימולים, שריפה, לחץ ועוד). כך שסביר ובמידה והחרדה תפחת, עוצמת הסימפטומים והמידה בה הם מפריעים לחיי היום-יום תהיה סבילה יותר. לכן, במקביל לבירור הנוירולוגי, אני ממליץ לטפל גם בחרדה. ומוסיף, כי חרדה היא תגובה טבעית לחוסר וודאות באשר למצב הרפואי והחשש ממחלה קשה. גם אם זו תגובה טבעית ונורמאלית, עדיין נכון לטפל בה, בגלל הדרך בה היא משפיעה ומטרידה אותך. היום הטיפול בחרדה הוא מאוד יעיל, זהו הנושא הנחקר והמתקדם ביותר בתחומי הפסיכולוגיה והפסיכאטריה. היום ניתן לטפל בחרדה באמצעות תרופות ובעזרת טיפול פסיכולוגי, שלעיתים נכון לשלב בין השניים (תרופות ושיחות) כדי להגיע למקסימום השפעה בזמן קצר יותר. את תחילת הטיפול ניתן לקבל אצל רופא המשפחה, לפנות לפסיכולוג או פסיכאטר בקופת החולים אליה את שייכת, במרפאות בבית החולים (למי שעובר תהליך אבחון במחלקה נוירולוגית) או באופן פרטי. אני מקווה שחוסר הוודאות תיפתר בהקדם ובבקשה המשיכי לעדכן אותנו.