שלום עידן,

עפ"י החיפוש בספרות המקצועית, בבדיקה ב-2 מאגרי מידע: מיקרומדקס ו- Lexi comp , מאוד לא מומלץ לשלב את שתי התרופות: וולבוטרין (המכילה את החומר הפעיל bupropion) ביחד עם ציפרלקס (המכיל את החומר הפעיל citalopram). אמנם אין תיעוד בספרות המקצועית של שילוב 2 התרופות אשר גרם לתופעות לוואי חריפות, אבל ידוע כי תרופות ממשפחת ה- SSRIs (וציפרלקס נמנית עם משפחה זו) ביחד עם וולבוטרין, גורם לתופעות לוואי של סרוטונין סינדרום, הורדת סף הפרכוס ועוד.

תופעות הלוואי שאתה מתאר ידועות לתרופה ציפרלקס. וייתכן מאוד שמעבר לתרופה ממשפחה אחרת יפחית לחלוטין את התופעות שמהן אתה סובל. התרופה, וולבוטרין, יכולה להוות אלטרנטיבה טובה: משפרת אין אונות, משפרת ריכוז, פחות משפיעה על התיאבון, ועוד דברים.

ממליצה לגשת לרופא המומחה, ולשאול לגבי אלטרנטיבה טיפולית, במקום הציפרלקס. אחת האלטרנטיבות התרופתיות היא וולבוטרין.

כמו כן, ממליצה לשלב טיפול התנהגותי קבוע ביחד עם הטיפול התרופתי. הטיפול הטוב ביותר להתקפי פאניקה, תסמיני חרדה ודיכאון הוא שילוב תרופתי יחד עם טיפול התנהגותי קבוע.

ניתן לקרוא עוד בכתבה הזו של כמוני.  

ולהעמיק עוד קצת בכתבה הזו של ד"ר טל (אותו מכירה אישית).

בהצלחה ולילה נעים,

מקווה שסייעתי בתשובותי

ד"ר ורדית קלמרו

רוקחת קלינית

מוזמנים לבקר בדוקטור לתרופות

www.drpharma.co.il

תודה על התשובה המעמיקה. אני גם ראיתי באחד האתרים בחו"ל לגבי אינטרקציה בעייתית בין שתי התרופות.

האם את מכירה את התרופה ברנטליקס (של אותה חברה של ציפרלקס- לונדבק), הפסיכיאטר הציע לי את התרופה 

וטען שיש לה פחות תופעות לוואי מיניות והשמנה. 

האם יש לך ניסיון איתה? תוכלי להסביר את מנגנון הפעולה שלה אל מול הציפרלקס?