מנהלי קהילה
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין
בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי.
פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם.
פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
מובילי קהילה
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
עזרה בהבנת ממצאי CT עמוד שדרה צווארי
11/04/17 13:22
10 תגובות
האם מישהו יכול לעזור לי להבין?
סובל מכאבים חזקים חשש לצליפת שוט
מצורפים הממצאים
פרופ' עמירם כ"ץ
תשובת ה- CT מתארת שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי, שמתבטאים בבליטת זיזי עצם מהחוליות והרס של דיסקים שבין החוליות. לפי התיאור, חלקם לוחצים את הקרום שעוטף את חוט השדרה, אבל לא את חוט השדרה עצמו. שינויים כאלה שכיחים מאוד באוכלוסייה, יתכן שהם קשורים לכאבים ויתכן שלא וכשלעצמם אינם דורשים התערבות כלשהי. אם הבדיקה נעשתה על רקע חבלה שגרמה לצליפת שוט, הרי שאיננה מתארת שינויים שברור שנגרמו על ידי החבלה ורצוי להמשיך ולפעול בהתאם לייעוץ של הרופא שבדק אותך. במידת הצורך תוכלי לקבל ייעוץ במרפאה לשיקום שדרה בלוינשטיין.
שפירא42
פרופסור ערב טוב ביקשתי פיענוח נוסף שמוצג פה, האם תוכל להסביר לי איך יש הבדל כזה בפענוחים של אותו CT עם הפענוח הנוסף הלכתי למומחה עמוד שדרה לבדיקה עם הדיסק והוא עשה בעצמו פענוח נוסף שבו הוסיף "C5-C6 בקע דיסק ימני לחץ על חוט השדרה ומוצא שורש C6 מימין" האם זה יכול להסביר את הכאבים המוקרנים לכתף ימין?
פרופ' עמירם כ"ץ
מצטער על התשובה המאוחרת. לא הייתה לי אפשרות להשיב בשבועות האחרונים. גם הפענוחים הנוספים מתארים שינויים ניווניים בעמוד השדרה, כשההבדלים ביניהם בהתרשמות מלחץ אפשרי על חוט השדרה. יתכן שההבדל בהתרשמות קשור לכך שבדיקת CT טובה יותר להדגמת החוליות והדיסקים מאשר לרקמה עצבית. לכל הממצאים, תתכן משמעות רק בהקשר לממצאי הבדיקה הקלינית, כפי שכבר כתבתי. יש אפשרות שכאב בכתף קשור לשינויים האלה, אך בהחלט יכול שלא להיות קשור אליהם והערכת הסיבה לכאב בכתף תעשה בסיוע בדיקת הרופא שיתכן ויבקש גם הדמיות של הכתף.
morgan
שלום, אני רוצה פענוח עבור ct עמד צווארי בבקשה: להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש הצווארי התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: הודגמה סקוליאוזיס מינימלית קמורה ימינה. הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. אין עדות לסטנוזיס ספינלית. הנקבים הנאורליים הודגמו ללא היצרויות. שינויים ארטרוטיים קלים במפרק האטלנטו דנטלי. המפרקים הקטנים הודגמו שמורים. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה C4-C3, C3-C2. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי, בגובה C6-C5, C5-C4. בקע דיסקלי פרא מדיאלי מימין בינוני בגובה .C7-C6
פרופ' עמירם כ"ץ
מתוארים עקמת מינימלית ושינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי. תתכן להם משמעות קלינית רק עבור רופא שמכיר את אופי ההפרעה וממצאי הבדיקה הגופנית.
מלי 141
מי יכול להסביר את תוצאות הבדיקות תודה
פרופ' עמירם כ"ץ
בתשובת ה- CT שמצורפים לפנייתה של מלי141 מ- 15 ביולי, מתוארים שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי, עם לחץ על הקרום שמקיף את חוט השדרה בין החוליות הצוואריות החמישית והשישית. משמעות הממצא תלויה בממצאי בדיקת הרופא ואולי גם בממצאי MRI של עמוד השדרה הצווארי.
רותם33
אשמח לפיענוח של ה ct סובלת מכאבי צוואר ראש צד שמאל למטה וכתף מעל חודש
רותם33
אשמח לפיענוח CT מספר 2 סובלת מכאבי ראש צד שמאל צוואר וכתף מעל חודש
פרופ' עמירם כ"ץ
1) עמוד שדרה צווארי. הפענוח הרשום מתאר עמוד שדרה צווארי, מיושר, כנראה כתגובה לכאב, עם שינויים ניווניים וממצא שהמפענח לא בטוח מהו (ומשער מדובר בצבר כלי דם שאין כנראה צורך לטפל בו) בחוליה הצווארית ה- 6. מציע להתייעץ עם רדיולוג לגבי משמעות הממצא בחוליה הזו, לשקול המשך בירור סיבת הכאב בהתאם לממצאי בדיקת הרופא ולקבל טיפול תרופי מתאים להפחתת הכאב.
2) מוח. כפי שרשום בסיכום הפענוח הרשום, אין בתיאור ההדמיה ממצא בלתי תקין. מציע לשקול המשך בירור סיבת הכאב בהתאם לממצאי בדיקת הרופא ולקבל טיפול תרופי מתאים להפחתת הכאב.