מנהלי קהילה
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת
תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
כמוניתרופות ורוקחות באיזה כדור אנטיפסיכוטי כדאי להחליף סרוקוול אני
באיזה כדור אנטיפסיכוטי כדאי להחליף סרוקוול אני
22/02/17 21:25
5 תגובות
באיזה כדור אנטיפסיכוטי כדאי להחליף סרוקוול אני מתכוון לכדור יעיל בלי תופעות לוואי אקסטראפרמידליות ואקתיזיה חוץ מלפונקס ואבילייפי
אביליפיי וריספרדל גרמו לי לאקתיזיה . מהו הטיפול היעיל באקתיזיה ובאילו תוספי תזונה יכולים להיעזר במצב זה , אני מאובחן סכיזופרניה סימפלקס .
סימה לבני
שלום רב,
תופעות לוואי אקסטראפירמידליות מאפינות את כל התכשירים האנטיפסיכוטיים, ואקתזיה שהיא חוסר שקט עם צורך לנוע כל הזמן, היא התופעה הראשונה והנפוצה מבין התופעות האקסטראפירמידליות.
למידע בעברית מתוך ויקיפדיה על תופעות לוואי אקסטרפירמידליות (בקיצור EPS) הקלק כאן.
שם גם תמצא בקצרה את הטיפולים המומלצים באקתיזיה, והם:
1. הפחתת המינון של הטיפול שגרם לאקתיזיה, אם אפשר.
2. אם אי אפשר להפחית מינון, או אם ההפחתה לא עזרה, אז מומלץ להחליף טיפול, ואתה צודק שיש תרופות שיש להן פחות תופעות EPS ובינהן התרופות שהזכרת לפונקס Clozapine ופנאפט Iloperidone וגם זו שאתה לוקח נמצאת באותה רשימה סרוקוול Quetiapine.
לעלון לצרכן של לפונקס הקלק כאן
לעלון לצרכן של פנאפט הקלק כאן
3. אם התרופות החלופיות לא רלוונטיות או שלא עזרו, אזי פונים לתרופות שמפחיתות את האקטיזיה כמו
א. תרופות ממשפחת הבטא בלוקרס, כמו Propranolol.
ב.תרופה בשם Benztropine שלא ראיתי שרשומה באתר של משרד הבריאות והיא תרופה נגד פרקינסון, וגם נגד תופעות לוואי EPS.
ג.תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים היו פעם בשימוש, אבל לאחר שבמאי ויוני 2016 יצאו מחקרים שהראו שהן מסכנות את המטופלים, הרופאים מפחיתים בהן היום.
לגבי תוספי תזונה, אינני בקיאה בתחום, אבל אם תחפש תוספים שמטפלים בתופעות של פרקינסון, יתכן שהם יעשו לך טוב. כדאי להתייעץ עם הרוקח בבית המרקחת, וחשוב לקבל את אישורו של הרופא לפני תחילת הטיפול, כדי שלא יהיו לרופא הפתעות, אם התוספים יגרמו לתופעות שלא בדיוק תכננתם.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"
דודו001
תודה רבה . מה חוות הדעת שלך על התרופה invega הן מבחינת יעילות טיפולית והן מבחינת פרופיל תופעות לוואי ?! אשמח לתגובה , תודה מכל הלב !
סימה לבני
שלום רב,
אל פי מאגר UPTODATE אינבגה שמכילה paliperidone, נמצאת בסיכון לתופעות לוואי אקסטראפירמידליות כמו Aripiprazole, פחות מ Risperidal ויותר מ Quetiapine לפונקס Clozapine ופנאפט Iloperidone .
מכאן שמנקודת המבט של EPS זה לא עדיפויי, אך בשיתוף פעולה עם הרופא שלך, אם תחליטו ששווה לנסות, אפשר במעקב צמוד של הרופא המלווה.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"
דודו001
שלום מה חוות הדעת שלך על התרופות האנטיפסיכוטיות החדשות פנאפט וספריס הן מבחינת יעילות טיפולית והן מבחינת פרופיל תופעות הלוואי ?! האם הן נחשבות לדור 3 ?! האם יש להן גם פעילות אנטיפסיכוטית וגם פעילות נוגדת דיכאון וחרדה כמו הסרוקוול (בתוספת לתכשיר אנטי דיכאוני) ?! תודה מכל הלב !
סימה לבני
שלום רב,
אני משתדלת מאד שלא להכניס בפורום הזה את חוות הדעת שלי על תרופות, אלא רק את המידע שמתפרסם.
והאמת שחוות הדעת שלי גם ממש לא רלוונטית.
כי אם יש לך בעייה של תופעת לוואי עם התרופה שאתה לוקח כרגע,
שווה לך לנסות תחליפים, בזהירות, ובהבנה שאתה מצפה שהתרופה תהיה יעילה יותר עבורך, ועם פחות תופעות לוואי עבורך.
כל התרופות שרשמת נמצאו יעילות ובטוחות לשימוש לפי הקריטריונים של משרד הבריאות.
כל השאר הוא מאד מאד מאד אינדיווידואלי.
לעלון לצרכן של פנאפט הקלק כאן
התרופה סאפריס מכילה ASENAPINE אושרה למכירה באפריל 2016 בישראל והעלון לצרכן שלה כאן.
מקווה שהעניין נראה לך יותר ברור כרגע,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"