מנהלי קהילה





השפעות לוואי של אימורן
שלום חברים,
אני סובל מקרוהן כבר קרוב ל - 11 שנים וטופלתי רק בפנטסה 1,500 מ"ג ביום ולמעשה לא חוויתי כל אירוע יוצא דופן . בשנה האחרונה אושפזתי פעמיים בגלל כאבי בטן חריפים ביותר ובבדיקות במיון כולל צילומים ו-CT התברר שהייתה לי חסימת מעיים שהשתחררה. בבדיקת קלפרוטקטין ראשונה התוצאה הייתה 425 והגסטרואנטרולוג רשם לי בודזון 3 מ"ג שלוש פעמים ביום. לקחתי את התרופה במשך חודשיים ונראה לי שהתרופה לא עזרה, הקלפרוטקטין עלה ל - 570. בצעתי בדיקת MRE ולפי הערכת הרופא "יש עדות לפעילות המחלה כפי שבאה לידי ביטוי במדדי דלקת מוגברים ובבדיקת ה - MRE . בדיקת ה-MTE הדגימה מחלה עם היצרויות והתרחבויות לסירוגין ללא פיסטולות וקיומה של האדרה של רירית המעי. גם אם קלינית חש בטוב" במטרה למנוע חסימות מעיים בעתיד הרופא רשם לי אימורן במינון של 50 מ"ג בתחילה ואם אחראי שבוע ובדיקות כימיה מלאה, ספירת דם, עמילאז וליפאז יהיו תקינות לעבור למינון של 100 מ"ג וגם כאן אחרי שבוע לחזור על הבדיקות. הרופא המליץ לי להתחיל לקחת את התרופה אחרי החגים "אם יהיה צורך לגשת למיון".
קראתי הרבה על השפעות הלוואי של אימורן ויצאתי מבולבל. אני קצת חושש ואשמח אם אפשר לקבל תקציר של השפעות הלוואי וכן היתכנותן ולמה לשים לב אחרי שאתחיל לקחת את התרופה.
תודה
פרופ' דן טרנר
שלום לפונה,
מציע שתעיין במדריך שכתבנו על הטיפול התרופתי, כולל אימורן, באתר זה של כמוני. תמצא שם גם לגבי תופעות הלואי.
בגדול אגיד שתופעות הלואי קשורות בעיקר ובין השאר ל- 1. ירידת תאי הדם באנשים הרגישים לכך ועליה בתפקודי כבד (לכן יש לבצע בדיקות דם כל שבוע שבועיים בשלב הראשון כדי לנטר זאת ולהפסיק הטיפול או להוריד המינון במידת הצורך); 2. תלונות דמויות שפעת כשבוע עד שלושה מלקיחת הטיפול (כאב בטן, חום, הרגשה כללית רעה, הקאות וכד). תופעות אלו לא מסוכנות אך לעיתים דורשות הפסקת הטיפול או החלפה לתרופה המקבילה פורינטול. בקבוצה זו יש להכליל גם דלקת בלבלב שלרוב קלה וחולפת עם הפסקת הטיפול; 3. עליה בסיכוי ללימפומה (עדיין מאוד נדיר).
בסך הכל התרופה בטוחה יחסית ליעילות שלה כשלוקחים אותה תוך ניטור של תופעות הלואי ובלווי צוות רפואי מיומן במחלות מעי דלקתיות. אימורן עדיין נחשבת לתרופת הבחירה כקו ראשון במחלת קרוהן ויש שנות ניסיון רבות על מליוני משתמשים ברחבי העולם.
בהצלחה.
דן טרנר.
Assaf1
לפרופ' טרנר שלום,
תודה על הבהרותיך.