מנהלי קהילה
פרופ' איתמר רז
מנהל רפואי במרכז DMC, תל אביב, יו'ר מועצת הלאומית לסכרת
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700
לאתר שלי לחצו כאן
ד"ר נעמי לוין יינה
בוגרת ביה\"ס לרפואה בירושלים. מומחית ברפואה פנימית ונפרולוגיה. רופאה בכירה במכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי שיבא, תל השומר
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
- מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון.
- דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות
- קליניקה פרטית ברחובות
השכלה:
דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות.
BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית.
קורסים מקצועיים:
קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב.
NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO
מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX
קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד.
אתר-
https://marina791990.wixsite.com/website
פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks
אינסטגרם :
https://www.instagram.com/balanced.diabetes/
על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
כמוניסוכרת סוג-2תרופאת ג'ארדיאנס לסוכרתיים
תרופאת ג'ארדיאנס לסוכרתיים
09/07/16 10:39
27 תגובות
ג'ארדיאנס.
שלום רב אני נוטלת את התרופה מזה מס' חודשים והתרופה עוזרת מאד להורדת הסוכר, הבעיה היא תופעת לוואי של כאבים, צריבות והצקות במערכת השתן. האם יש עיצות, לאור נסיון הקהילה - להתגבר על תופעת הלוואי.
תודה נעמי
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
ד"ר נירית אבירן ברק
נעמי שלום
זו אכן תופעת הלוואי העיקרית של התרופה ואם זה ממשיך ייתכן ותאלצי להפסיקה. שבוע טוב
נביאי
מזה כארבעה ימים נוטל בהמלצת מרפאת הסכרת את הגארידאנס. פסקתי מלהזריק אינסולין, לא להאמין כל הסוכר יוצא בשתן, אכן תופעות לוואי קלות, אולם מהזרקה של 40 יחידות ביום ו30 לילה ירד ל12 יום הקצר ו12 ארוך וגם הם מיותרים, היאמן?
נעמי סצמסקי
האם יש תרופה אחרת העושה את אותה פעולה ללא תופעות לוואי אלו. בזמנו קיבלתי זריקות חד שבועיות (בוידריון?!) האן יתכן שהנספעת הזריקות פגה לאחר תקופה מסויימת ואז שוב ערכי הסוכר עולים?
ד"ר נירית אבירן ברק
בהחלט ידוע על התרגלות לתרופות ממשפחת ה GLP1A
אפשר לנסות להפסיק לחודש חודשיים ולחדש
יש תרופה נוספת ממשפחת ה SGLT2 כמו גארדיאנס ושמה פורסיגה, תופעות הלוואי דומות
נעמי סצמסקי
בקר טוב, אכן כן. הפורסיגה היתה הנסיון הראשון והתגובה היתה אותה תגובה ואז עברנו לגארדיאנס. עכשיו הפסקתי את התרופה למספר ימים פשוט כדי לנוח....
מינרבה1
הכי טוב - כדברי מנדוזה - להשתדל לותר על פחמימות.
כנ"ל : ברנשטיין
לחפשהיוטיוב
elico1979
צהרים טובים נעמי, ד"ר ברק כבר הגיבה לך בנוגע לג'רדיאנס עצמו ותופעות הלוואי. לזה אולי ניתן להוסיף שהמנגנון בשלושת התרופות (הוותיקות יותר) בקבוצה הזו, פורסיגה, ג'רדיאנס ואינבוקנה, היא הגברת הוצאת עודף הסוכר מהדם באמצעות הפרשתה דרך הכליות ומשם החוצה דרך השתן. לכן סביר להניח שיש סיכוי שתופעת הלוואי עליה את מדווחת תחזור על עצמה גם עם תרופה אחרת מהקבוצה. בגדול ניתן לומר שהרגישות לתרופות משתנה מאדם לאדם. אני, למשל, פשוט לא הייתי מסוגל לסבול מטפורמין וגם לא התרופות מקבוצת הGLP-1 בעוד שיש אנשים אחרים שנוטלים אותם ללא תופעות לוואי ועם תוצאות איזון טובות. לדעתי רצוי שתצרי קשר עם רופא הסוכרת המטפל בך ולשמוע ממנו כמה זמן בדיוק הוא/היא מציע/ה שתמשיכי לנסות את התרופה, במיוחד לאור העובדה שכאמור, יש סיכוי שתופעת הלוואי הספציפית עליה דיווחת פשוט יחזור על עצמו עם תרופה אחרת מאותה קבוצה. אם ממילא יצטרכו להעביר אותך לטיפול תרופתי אחר האם יש טעם להמתין? כל טוב ורק בריאות. א
מינרבה1
מצטערת,...
ככל הידוע לי, לוקח הרבה שנים עד שמודאים שתרופה בטוחה.
כיום, כל שני וחמישי יוצאת תרופה חדשה.
ניסיתי , ולא הועילו, אולי לא ניסיתי מספיק זמן.
לכן החלטתי לחזור לדיאטה בלי פחמימות, כמעט בלי.
האמת, היא קשה אבל מועילה מאוד.
elico1979
מינרבה, אני לא חושב שיש מישהו שמנסה לטעון, או שבכלל ניסה לטעון אי פעם, שתרופה כלשהי תוכל להוות תחליף להקפדה על תזונה. אני אישית זוכר שבדף ההסבר של כל תרופה שקיבלתי תמיד הופיעה ההבהרה שמדובר בטיפול שיש להשתמש בו במקביל לשמירה על תאוזנה מאוזנת (ולא משנה התוכנית אוכל או השיטה הספציפית). זוהי האלף בית של ההגעה לאיזון בסוכר, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית ואורח חיים בריא באופן כללי, וטיפול תרופתי מסייע במידה ויש צורך קליני. שום יצרן לא יסתכן ביומרה שכזו והיום שבו אחד מההחברות הענקיות תגיע עם פיתוח תרופתי שיצליח לבדו לבלום את התפתחותה של הסוכרת עוד רחוק (מאוד). בודאי זכור לך את המקרה של חברת הביוטק מירושלים - אנדרומדה - שטענה שפיתחה טיפול תרופתי לסוכרת נעורים ונמכרה על סמך טענה זו לחברה אמריקאית (היפריון) שלאחר מכן הגיש נגדה תביעה משפטית בטענה לזיוף תוצאות הניסויים הקלינים של אותה תרופת פלא. זה לא בדיוק עשתה למדינת ישראל שם טוב בלשון המעטה.
אבו זקן
"כל שני וחמישי יוצאת תרופה חדשה" - הלוואי.
111_member
בוקר טוב,
חדשה...
באילו ערכים של סוכר מתחילים טיפול תרופתי? אני נחשבת ל"גבולית" בדיקת הסוכר שלי בבוקר בצום מורה על 120.
ואיך אפשר להוריד ערכיםגבןים של סוכר באמצעות תוספים טבעיים?
מינרבה1
בוקר טוב,
אליקו, ודאי ידוע לך שחברות התרופות נוהגות "לדחוף" תרופות, וגם רופאים, לא אחת.
קשה להגיע לרופא מומחה.
קימת בעיה, מי יכול ליעץ באותו רגע ? למי להתקשר ?
לא אחת הרופא "ממליץ" נסה...בלי לדעת אם זה טוב לך או לאו....ננסה....
כמה זמן לנסות ?
בעלון רשומות אזהרות אין סוף, היצרן רוצה לכסות את עצמו, לו נהגנו לפי הכתוב אפילו אקמול לא היינו בולעים.
כמה אנשים קוראים ומתיחסים לעלון ?
קראתי רבות על המחקרים, לא אחת זורקים מה שלא מתאים, ומשאירים מה שמתאים.
ודאי שמעתם על אבנדיה, נחשבה לתרופה מעולע עד שהתברר שהיא הורגת.
elico1979
היי מינרבה, לא רק שאני יודע - היה לי ניסיון מאוד קשה עם האבא שלי בחודשים האחרונים לחייו כשהוא היה בבית אבות. דחפו לו את התרופה לסכיזופרניה ריספרדל בהנחיית רופא גריאטרי בכיר כדי להשתיק אותו בלילה, למרות שהתרופה הזו לא הייתה מיועדת במקור לטיפול בקשישים (ויצרן התרופה אף שילם קנס בארה'ב כדי ליישב תביעה משפטית נגדם בדיוק בגלל זה - נתנו תמריצים לרופאים שם להרחיב את ההתוויה ולתת אותו גם לזקנים). והאבא שלי בכלל לא היה פסיכוטי או משהו כזה. אני מניח שזה קיצר לו את החיים. בודאי ששמעתי על אבנדיה - היה לי ניסיון לא נעים עם האחות הצעירה שלה, אקטוס, שעדיין נמצא בשימוש (ובאמת הגיע זמן שגם הוא ייצא משימוש). העובדה שרופאים דוחפים את התרופות היא בדיוק מפני שחלק ניכר מהאנשים לא קוראים את העלונים הנלווים ואינם מודעים מספיק לצורך להקפיד על תזונה כצעד העקרי לאיזון הסוכר. הרקע לגל התביעות המשפטיות נגד היצרן של אבנדיה, GSK, לא היה על זה שהם טענו שהיא תרופה כול יכול שיעלים את הסוכרת, אלא על כך שהסתירו את הנתונים מהניסויים שהצביעו על עלייה בסיכון לאירועי לב. החברות אינן מתיימרות להמציא איזהו תרופת פלא שיאזן סוכר ללא כל שינוי בהרגלי חיים מצד המטופל. הם פשוט מנצלים את העובדה שיותר מידי אנשים לא עושים כך. ערב נעים
מינרבה1
אהבתי את תגובתך
הבעיה היא, מה עושים ???
וכן כשלה מאוד האגודה, היכן ההדרכה ?
elico1979
התשובה מאוד פשוטה - חינוך, חינוך ועוד פעם חינוך לאורח חיים בריא והרגלים בריאים. בסה"כ, אם את מסתכלת אחורה, יש בסה"כ שיפור אדיר על פני כמה דורות בכל הנוגע למודעות להקפדה על בחירות נכונות בכל הנוגע למזון, ניהול אורח חיים וכיוצא בזה. השינוי לוקח זמן לחלחל אבל זה קורה ובעצם הוא בלתי ניתן לעצירה. ראינו איזה התקדמות נעשה בנושא העישון, למשל. זה לקח זמן אבל היקף החדרת התודעה לגבי נזקי העישון הוא אדיר. אז בודאי שמת לב לקמפיין שמשרד הבריאות השיק לאחרונה לעודד אנשים להפחית בצריכת הסוכר. אפשר לצפות לעוד מאותו כיוון. חינוך יסודי מהשורש. אני חושב שכולנו, לרבות אלה שלא מקפידים כ"כ לקרוא את העלונים, יודעים יותר ממה שידענו פעם. אני בטוח שהאגודה עושה את מה שהיא יכולה. זה לא הרבה כמובן, אבל יותר טוב מכלום. הם היו יכולים ליזום יותר פניות לרשויות ממשלתיות ולעודד חקיקה תומכת כפי שהאגודה באנגליה עושה המון. אני מניח שהמגבלה כאן היא כספית, היקף הגיוסים שלהם אינה מספקת כדי לעסוק בזה. יכול להיות שאני טועה, כמובן. ערב נפלא. א
אכפת לי 1
יש לי פיתרון לכל אלו שסובלים מהצקות זיהומים, גירודים וצריבות ועוד...עקב לקיחת ג'ארדיאנס. גם אני סבלתי מאד ושקלתי להפסיק את התרופה. ובמקרה ובלי קשר התחלתי לאכול את הפרי שמחולל פלאים וגם מאד טעים לחיך ה"גוג'י ברי" (טעם של צימוקים-אוכמניות). ולא להאמין, אחר שבוע של אכילת הפרי, נעלמו אצלי כל הסמפטומים - אין זיהומים, אין צריבות ואין גירודים - תרופת פלא. היום הפרי נמכר בחנויות לטבע באופן יבש ובחודש יוני הוא נמכר טרי. יש להסתפק ב- 2-3 פעמים ביום כל פעם כפית, בסוף הארוחה, או עם הארוחה בסלט. הפרי מכסה את כל המחלות : מוריד סוכר, מוריד לחץ דם, שומנים בדם, מוריד משקל, נגד זיקנה (מעיין הנעורים), מתקן ומשפר נזקים בעיניים, טוב ללב, טוב לדם , נגד זיהומים, אנטי אוקסידנט, מחזק את מערכת החיסון ועוד ועוד ועוד. רק זהירות לא להגזים בכמויות, לאכול במשורה, כדי שלא תחוו נפילת סוכר (מי שלוקח תרופה נגד סוכרת), ושלא תחוו נפילת לחץ דם ( מי שלוקח תרופה נגד לחץ דם), הפרי גם מדלל את הדם (זהירות מי שלוקח מדללי דם כמו קומודין וכו').
מינרבה1
דר' אבידן - האם את מאמינה באמת ?
ד"ר נירית אבירן ברק
אני אף פעם לא פוסלת. שווה בדיקה בהחלט
אבו זקן
בניגוד לד"ר אבירן ברק, אני מציע לך שבכל פעם שאתה נפגש עם תאור כזה: " הפרי מכסה את כל המחלות : מוריד סוכר, מוריד לחץ דם, שומנים בדם, מוריד משקל, נגד זיקנה (מעיין הנעורים), מתקן ומשפר נזקים בעיניים, טוב ללב, טוב לדם , נגד זיהומים, אנטי אוקסידנט, מחזק את מערכת החיסון ועוד ועוד ועוד. " תתייחס אליו כאל שטויות. בכלל, כל פעם שאתה רואה "מחזק את מערכת החיסון" אתה יכול להיות בטוח שמדובר במשהו בלי שום ביסוס מחקרי. כמובן ייתכן שהפרי עוזר להורדת הסוכר של אכפת לי 1 (כמו שקינמון, פטרוזיליה, אמבה ו-900 חומרים אחרים עוזרים לאנשים מסויימים בזמנים מסויימים), וכשהוא טרי מן הסתם אין בעיה מיוחדת לנסות אותו (פרי יבש הוא לא פעם מזון ממש לא בריא), אבל זה הכל.
denur1
אני ניסיתי את הג'וג'י ברי, לי הוא העלה את הסוכר בלא מעט. כל אחד צריך לבדוק בעיקר כשמדובר בפרי עתיר פחמימות.
איילת19
אני נוטלת ג'ארדיאנס, ואין לי תופעות לוואי. מרגישה מצויין!!! שותה המון. הולכת כמעט כל יום. מרגישה טוב מאוד! ירידה בסוכר ובמשקל.
איילת19
ותודה ל"איכפת לי 1" על הטיפ!
שליימלה
לגבי הפרי הזה גוגי ברי, כמה זה עולה? זה מיובא מחוץ לארץ? אנסה לחפש אותו בחנות טבע תודה
אכפת לי 1
אכן, הפרי מיובא מחול והוא נמכר כפרי יבש. מגדלים אותו גם בארץ וכאן נמכר טרי בחודשי הקיץ. את הפרי היבש ניתן להשיג בחנויות טבע שם נמכר בין 6 שקלים ל 10 שקלים לכל 100 גרם.
אכפת לי 1
אני יכולה לומר לכם בבטחה, ארטישוק מוריד סיוכר, גם הקפוא. אני אוכלת לפני השינה ובבוקר בצום , הסוכר שלי ממש יורד
אבו זקן
בשביל מה את צריכה ארטישוק אם מצאת כבר את פרי הפלאים שמרפא את כל המחלות? ואם את צורכת את שניהם איך את יודעת מי מהם עוזר לסוכר שלך?
אכפת לי 1
אני יכולה לומר בבטחון, כי ארטישוק מוריד סוכר, גם הקפוא. אם אני אוכלת ארטישוק בארוחת ערב, הסוכר יורד משמעותי בבוקר