שלום רב, יודעת שזה לא המקום לאבחנות אך הייתי אצל מיטב הרופאים ועדיין יש לי שאלה חשובה .ברקע יש לי קרוהן קל עם היצרות באיליום הסופי, לאחר תלונות שמתאימות לobstructed defecation עברתי בירור שכלל מנומטריה,דפקוגרפיה ואולטראסאונד trus וpus.

גילו לי ממצאים שלא אופיינים לגילי הצעיר (20) בדפקוגרפיה .צניחה של רצפת האגן,הפרינאום,אנטרוצלה דרגה 2 שלוחצת על הרקטום וחוסמת ,רקטוצלה קטן של 2 ס״מ שלוכד חומר, בנוסף היה רשום סעיף שעד כה אני לא מבינה ״ייתכן קיימת גם התפשלות אך עקב צניחה משמעותית של הרקטום לא ניתן להדגים״

מנומטריה תקינה אך לחץ בסיס מעט גבוה. אין אנזימוס והצלחתי לפלוט בלון

התלוננתי בפני הרופאים שלי שאני רואה מין גושים שיוצאים מפי הטבעת והייתי בטוחה שזה טחורים, לצערי שבדקו אותי לא הצלחתי להפיק את זה, מכיוון שזה מאוד קשה בתנוחת שכיבה ושאין לי צורך ליציאה,אז צילמתי להם וידאו והם אמרו שזו צניחה מלאה של הרקטום אך קצרה של 2-3 ס״מ . עברתי קולונוסקופיה ואובחנה תסמונת solitary rectal ulcer . בבדיקת אולטראסאונד טרנס רקטלי שעברתי מלפני מספר ימים נכתב :

״conttraction of the EAS as a result no rectal prolapse seen,excellent and rapid evacuation,at the end mild anterior mucosal rectal prolapse"

הרופא המבצע אמר שלא ראה צניחת הרקטום מפינ הטבעת אבל טען שלא נתתי לזה לקרות בשל כיווץ, הוא רשם בשל מבוכה אבל העניין הוא שפשוט בלתי אפשרי עבורי ללחוץ בשכיבה.

מה שמאוד מציק לי, זה שהראתי את הדיסק של הדפקוגרפיה עם הצילום לפרופסור שהציע לי ניתוח הוא אמר שלא רואים בדפקוגרפיה את הרקטום צונח,אבל בוידאו שהראתי לו כן רואים. מה שמאוד מבלבל אותי למה נרשם ״ייתכן קיימת התפשלות אך עקב צניחה של הרקטום לא ניתן להדגים ״ ואני טועה, האם  וידאו זו אינדקציה מספקת לניתוח??? הרי במרפאה לא הצלחתי בלחיצה להוציא את זה. מפחדת שינתחו אותי ובסוף זאת בכלל לא צניחת רקטום. הדפקוגרפיה לא אמורה כן להדגים את זה? אציין כי ההתרוקנות בדפקוגרפיה הייתה 80 אחוז מהחומר ב2 דקות ולא התרוקנתי עד הסוף כי לא הצלחתי.

מקווה שתוכל לענות על שאלתי ד״ר בנושא שנוגע לרדיולוגיה,האם אפשר לראות צניחת רקטום בדפקוגרפיה. 

תודה רבה