מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .

מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
כמוניתרופות ורוקחותלא יודעת איזה תרופה גורמת לי לבחילה והקאות

לא יודעת איזה תרופה גורמת לי לבחילה והקאות

4 תגובות

יש לי התקפים של בחילה ולפעמים צורך בלתי מוסבר להקיא בחודשים האחרונים.



אני לוקחת סרקוואל במינון 50XR במשך 3 שבועות

לוקחת סטרטרה במשך חודשיים ועשרים יום. 



את שתי התרופות האלו אני משלבת עם איקסל (שאני לוקחת כבר חמישה חודשים ולא גורם לבחילות)



אני כמעט משוכנעת לחלוטין שהתקפי הבחילות הרציניים התחילו לי כשהתחלתי עם הסרקוואל (בעבר לקחתי סרקוואל וחזרתי לזה לפני שלשה שבועות וכשהתחילו לי התקפי הבחילות נזכרתי שגם בפעם ההיא שלקחתי את זה היו לי בחילות אבל חשבתי שמדובר בוירוס או קלקול קיבה)  



יחד עם זאת,  אני עדיין תוהה :

א. אם יכול להיות שהבחילות תהיינה קשורות לסטרטרה או לאיקסל- כלומר האם יש סיכוי שהן התחילו לעשות לי בחילה אחרי שבתחילת השימוש הן לא עשו לי בחילה? כלומר שהבחילות הן תופעת לוואי שמופיעה אחרי פרק זמן של שימוש?

(קרה לי בעבר שפרוזק עשה לי בחילה רק אחרי תשעה חודשים שלקחתי אותו, כלומר שפתאום הוא התחיל לעשות לי בחילות.)



ב. כמה זמן אני צריכה כדי להסתגל לסרקוואל- האם יכול להיות שבשלשה שבועות הראשונים אני אקיא כל כמה ימים ואסבול מבחילות וזה יעבור אחרי חודש? אני לא רוצה לסבול כל כך אם מדובר בתופעות לוואי שלא חולפות.



אני לא נמצאת בטיפול כרגע כי אני לא מוצאת מטפל/ת שיש לו ניסיון גם עם סטרטרה וגם עם תרופות פסיכיאטריות. 





 


תגובות

סימה-לבני
02/04/16 22:55

שלום רב,

בדקתי בשבילך במיקרומדקס, ומצאתי שלכל שלוש התרופות יש דיווחים שהן גרמו לבחילות.
סרוקוול שמכיל Quetiapine הדיווח הוא בעיקר אצל ילדים. האחוז שדיווחו הוא 2-10%
סטרטרה שמכיל Atomoxitene הדיווח הוא במבוגרים, 26% בחילות ו 4% הקאות.
איקסל שמכילה Milnaciran הדיווח הוא של 37% בחילות וב  7% הקאות.

בחילות הן אחד הסימנים לסינדרום סרוטונין.
זוהי תופעת לוואי מסוכנת של לקיחת כמה תרופות שגורמות להצטברות של סרוטונין, נוירוטרנסמיטור שגם האיקסל מעלה אותו וגם הסרוקוול. וכשהם ביחד, הם יכולים להעלות אותו לדרגת הרעלה, ולסכן את החיים של המטופל.

כך שכדאי שתשקלי לחזור לרופא שרשם לך את הסרוקוול,
ותספרי לו שאת סובלת מבחילות, כדי שיבדוק סימנים נוספים ויבטיח שאינך סובלת מהסינדרום הזה שהוא יכול להיות מסוכן לבריאותך.
אל תדאגי לגבי הסטרטרה, גם אם הרופא לא מכיר אותו, יש לו מספיק מקורות מידע כדי לבדוק, בדיוק כמו שאני בדקתי, את המידע לגבי התרופה.

יותר חשוב שרופא יראה אותך ויוודא שהתרופות עושות לך טוב ולא מסכנות אותך.


לעלון לצרכן של סרוקוול הקליקי כאן.
לעלון לצרכן של איקסל הקליקי כאן
למידע באנגלית על סטרטרה, כי לא רשומה בארץ וצריך טופס 29ג כדי לרכוש אותה הקליקי כאן 

למידע נוסף על סינדרום סרוטונין, באנגלית,  הקליקי כאן

מקווה שעזרתי,


בברכה,
סימה לבני
רוקחת
www.mypharmacist.co.il 



 

אוף, הגבתי וזה נמחק. בכל מקרה כרגע אין לי בחילות יותר. מה לגבי שילוב של סטרטרה 60 מג ואיקסל 200 מג? אין לי תשובה וודאית לגבי השילוב הזה. רופא אחד אומר שאפשר לשלב כי לא מצא בעיה פארמקולוגית בשילוב  ורופא אחד אמר לי שלא לשלב אבל לא אמר מניין החליט כך והוא לא זמין. 

הרוקחת אמרה לי שלדעתה אין דיווח על שילוב בין התרופות האלה ולכן אין תשובה וודאית בנושא.

מה אני אמורה לעשות?

אה.. ושכחתי לומר תודה על התשובה המפורטת שכתבת קודם. אני לא במצב משהו ככה שלקח לי זמן לענות../:

סימה-לבני
15/07/16 10:29

שלום רב,

אכן במיקרומדקס אין דיווח על התנגשות בין סטרטרה שמכילה Atomoxetine  לבין איקסל שמכיל Milnacipran.
גם במאגר Drugs.com אין דיווח כזה.
ראי כאן: 
https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=3101-0,275-1683
(נדרש אישור על שימוש נאות)

תרגישי טוב,

בברכה,
סימה לבני
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il