מנהלי קהילה

מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ

נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY

כמוניכליות ודיאליזהנא עצתכם

נא עצתכם

ME100

13/03/16 20:39

6 תגובות

אימי בת 69 עברה לפני חודש ניתוח כריתת מעי גס. 20 סמ בעקבות מציאת פוליפ טרום סרטני באורך 2.5 סמ. מאז יש לה חולשה רבה וכאבים בפי הטבעת. לפני שלושה ימים עשינו בדיקה יחס אלבומין/קריאנטין יצא לה 68.85 במקום 30

וגם PH = 9 (גבול הוא 8)

וגם ליקוצטים 250 כאשר הגבול הוא 10

וגם Erythrocytes הם 250 כאשר הגבול הוא 10

בנוסף יש לה רעד ביידים

האם זה מעיד על בעיה בכליה?

למי פונים?

תגובות

ד"ר נעמי לוין יינה

14/03/16 7:54

שלום לך
בשתן יש כדוריות דם לבנות ואדומות, שזה יכול להעיד על זיהום בדרכי השתן, ולעיתים אחרי ניתוח וכאבים בפי הטבעת, עדיין ממצא שמקורו אינו מהשתן במקור, אלא מכל האזור של הניתוח עדיין. החלבון בשתן גם קשור לכך. ממליצה לחזור על בדיקת השתן, כולל תרבית שתן במידה ויש צריבה או תכיפות, אולם להמתין עם כך עד שתחלים מהניתוח לחלוטין ולא יהיו עוד רגישות וכאבים באזור. הרעד בידיים אינו קשור לכך.
יש לבקש מרופא המשפחה לעקוב אחרי זה.

ME100

02/04/16 22:22

שלום
בהמשך למייל הקודם למעלה. אימי עשתה בדיקה חוזרת של שתן והאלבומין עכשיו קפץ ל-109

Albumin/creatinine ratio109.95 כאשר הגבול 30
Leucocytes (U) = 250 כאשר הגבול צריך להיות 10
Erythrocytes = 250 כאשר הגבול הוא 10

Leucocytes (U)/Field רבים
Erythrocytes (U)/Field שדות מלאים
Erythrocytes Groups

תרבית - שלילית

לאיזה רופא עליה לפנות?
האם משמע שנפגעה לה הכליה. היא עשתה אולראטסונד השבוע ואמרו שהכליות תקינות מלבד ציסטות קטנות ולא מסוכנות.

תודה מראש

ד"ר נעמי לוין יינה

03/04/16 0:59

שלום לך
כדי להעריך תפקוד כליות יש לעשות בדיקת דם לקריאטינין . הממצאים בשתן עדיין הכי מתאימים לזיהום, יתכן חיצוני אם התרבית שלילית. האם לוקחת אנטיביוטיקות ? האם האזור החלים לחלוטין?

ME100

03/04/16 6:54

תודה
כל הלילה היא לא ישנה מדאגה.

איזו בדיקה עלינו לבקש מרופא המשפחה?
בדיקת דם לקריאטנין
אגב ב-15.3.2016 אני רואה שיש לה בדיקת דם ובה רואים
CREATNINE B עם ערך 0.81 שזה קצת מתחת למקסימם
האם זו הבדיקה אליה התכוונת?

עדיין יש לה כאב באזור הניתוח, כנראה טחורים וגם גלד שעדיין לא החלים באזור
וגם היא יושבת כל הזמן בגיגית עם מים חמים
האם יתכן שהישיבה גורמת לזיהום כזה? כי יש לה דליפה קטנה של צואה בעקבות הניתוח
אודה מאוד לתשובתך?

ד"ר נעמי לוין יינה

03/04/16 9:10

תפקוד הכליות תקין. קריאטינין 0.8 זה תקין.
לפי מה שאתה מתאר, עדיין האזור הניתוחי לא החלים, יש דליפת צואה וגלד , כך שהממצאים בשתן קרוב לודאי קשורים לכך, ואלו תאים שמקורם אינו בשתן, אלא מהסביבה העורית במקום. אם אין שום תסמינים של צריבה, תכיפות או דחיפות במתן השתן, בשלב זה לא הייתי עושה דבר ורק כאשר האזור יחלים לחלוטין ניתן לחזור על בדיקת השתן.