מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

דר' טמיר אפשטיין
דר' טמיר אפשטיין
פסיכיאטר, מנהל מרפאת פוקוס. המרפאה להפרעות קשב במבוגרים, המרכז הרפואי ע\\\"ש שיבא, תל השומר.
כמוניקשב וריכוזשינוי תרופה לילד בן 8.5

שינוי תרופה לילד בן 8.5

17/04/15 19:47
8 תגובות

בני בן ה-8.5 נוטל ריטלין 40 מ"ג LA שמשאיר אותו מרוכז רק חצי יום! כלומר עד 12:30 בלבד אף על פי שיום הלימודים שלו מסתיים ב-14:30. רבים מרימים גבה לנוכח המינון שהוא נוטל ביחס לגילו (לומד בכתה ב') וטוענים שזה מינון מאוד גבוה ועוד יותר תוהים לנוכח העובדה שאינו מצליח להשפיע עליו מעבר לשעה 12:30. יש לציין שחווה את תופעות הלוואי הבאות: כאבי בטן/ראש, ירידה בתאבון, קשיי הירדמות, עצבנות. האם הדבר מעיד על כך שהתקופה או/ו המינון לא מתאימים לו? מה כדאי לקחת בחשבון כאלטרנטיבה?


תגובות

peledror
20/04/15 10:06

אין קשר בין הגיל או המישקל של הילד למינון התרופה.

ריטלין עובד רק ל2-4 שעות בילבד.

לכן מומלץ להישתמש ב long acting drug

smiley

אורית74
20/04/15 16:59

שלום,

 אכן ציינתי שבני נוטל long active )LA) ריטלין ובכל זאת לא משפיע לטווח ארוך. מה ניתן לשקול?

ד-ר-גבריאל-שחר
מומחה כמוני
שמי ד"ר גבי שחר  הוסמכתי לרפואה באיטליה בשנת 1984 והתמחתי בישראל ברפואת ילדים . עבדתי במספר בתי חולים . כיום אני עובד כרופא ילדים בקופת חולים מכבי ומקדיש את מירב מירצי לאבחון וטיפול בהפרעות קשב . שילוב בין שני התחומים מאפשר ראיה מערכתית הן בתחום הרפואי והן בתחום הקשיים התפקודיים במשפחה בבית ספר ומחוץ לו . מרפאת הקשב שלי נמצאת בתל אביב  אשמח לעמוד לרשות הפונים דרך הרשת - כמוני או במרפאתי בצהלה בתל אביב  לקביעת תור 0549119798
20/04/15 18:53

היי

הרבה שאלות מתעוררות לנוכח הפוסט ששלחת 

כמה זמן  הילד מטופל 

לא תקין שהשפעה של טיפול בLA תסתיים לקראת צהרי היום .

מכיוון שגם במינון הזה את מדווחת על תופעות לא רצויות הייתי פונה לרופא שאיבחן ומשוחח על שתי סוגיות 

1 המינון של הטיפול הנוכחי 

2 לשקול אפשרות להסב את הטיפול 

גבי שחר 

 

peledror
21/04/15 14:12

דר' שחר צודק, צריך לנסות תרופה שונה.קימות 10  אלטרנטיבות.

אורית74
21/04/15 14:33

איזה אלטרנטיבות? תוכל לפרט?

peledror
22/04/15 11:14

.smileyDaytrana, vyvanse concerta, just to name a few.

 

ד-ר-גבריאל-שחר
מומחה כמוני
שמי ד"ר גבי שחר  הוסמכתי לרפואה באיטליה בשנת 1984 והתמחתי בישראל ברפואת ילדים . עבדתי במספר בתי חולים . כיום אני עובד כרופא ילדים בקופת חולים מכבי ומקדיש את מירב מירצי לאבחון וטיפול בהפרעות קשב . שילוב בין שני התחומים מאפשר ראיה מערכתית הן בתחום הרפואי והן בתחום הקשיים התפקודיים במשפחה בבית ספר ומחוץ לו . מרפאת הקשב שלי נמצאת בתל אביב  אשמח לעמוד לרשות הפונים דרך הרשת - כמוני או במרפאתי בצהלה בתל אביב  לקביעת תור 0549119798
22/04/15 18:26

חלק מהתרופות אשר נירשמו בפוסט הקודםמשפיעות לפחות  ל12 שעות 

זה יתרון וגם חיסרון .

ישנן תרופות אחרות שצריך לשקול במקרה שלכם 

ד-ר-גבריאל-שחר
מומחה כמוני
שמי ד"ר גבי שחר  הוסמכתי לרפואה באיטליה בשנת 1984 והתמחתי בישראל ברפואת ילדים . עבדתי במספר בתי חולים . כיום אני עובד כרופא ילדים בקופת חולים מכבי ומקדיש את מירב מירצי לאבחון וטיפול בהפרעות קשב . שילוב בין שני התחומים מאפשר ראיה מערכתית הן בתחום הרפואי והן בתחום הקשיים התפקודיים במשפחה בבית ספר ומחוץ לו . מרפאת הקשב שלי נמצאת בתל אביב  אשמח לעמוד לרשות הפונים דרך הרשת - כמוני או במרפאתי בצהלה בתל אביב  לקביעת תור 0549119798
22/04/15 18:27

אני חושב שלזרוק שמות של תרופות באויר לא נכון בכללי ובטח לא במקרה הפרטי שלכם