מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
פרופ׳ הנית ינאי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיס פטריה בלשון לילדה בת עשר עם קרוהן מה עושים???

פטריה בלשון לילדה בת עשר עם קרוהן מה עושים???

06/04/15 20:09
5 תגובות

שלום רב, בתי בת 10 התחילה לפני 3 ימים בטיפול תזונתי פדיאשור בלבד (8.5 בקבוקונים ביום) ובמקביל כבר חודש לוקחת 1 כדור ביום של אומפרדקס 20 מ"ג. היא כעת בהתלקחות ראשונה (רק עכשיו אובחנה עם קרוהן) והיום הופיעה לה שיכבה לבנה וגרגירית על הלשון שמציקה לה וצורבת. האם זו פטריה? כתוצאה מהדלקות במעי/פדיאשור/אומפרדקס? מה עושים?????? תודה מראש, מיכל


תגובות

מוטיב
06/04/15 22:05

לביתי נוצרה אותה שכבה כתוצאה משתיה איטית של מודולן. ממליץ צחצוח לשון נמרץ וזה יורד לאט לאט.

אבי10
08/04/15 12:37

למיכל אמא של מעיין.

כדאי שתתיעצי עם רופא בפורום הספציפי לנושא על ידי העלאת השאלה שם:                          http://www.doctors.co.il/forum-312/

יחד עם זאת אני מנסה לתת לך כיווני מחשבה שתדעי מה לשאול:

1.את לא מזכירה אם בתך נטלה אם בכלל אחת מהתרופות האנטיביוטיות שנהוג לתת לחולי קרוהן במצבים מסוימים(כמו:מטרונידזול.מתוטרקסט וכדומה)תופעה מוכרת של "לשון לבנה " מופיעה לא אחת אחרי טיפול באנטיביוטיקה כשהלובן מצביע לרוב על השתלטות של פטריה על המרחב לאחר שמתחריה (ה"רעים" וגם ה"טובים" הושמדו על ידי האנטיביוטיקה).חסרונם של ה"טובים" כמו האצידופילוסים וחבריהם למיניהם.יש תפקידים חשובים כמו יצירת ויטמין b12 החשוב.

2.לא ציינת מדוע היא מקבלת אומפרדקס(הניתן ברוב המיקרים להגנה בעיקר על הקיבה מפני תרופות "חריפות") וצריך לקחת בחשבון שהאומפרדקס בדרך כלל עשוי למנוע את קליטת ה b12.

3.במקרים כאלה צריך לדאוג לחידוש הפלורה החיידקית("הטובים") .אז תשאלי אם רצוי לתת פרוביוטיקה (אני במקרה כזה הייתי רוכש את הסוג הטוב והיקר VSL#3 שהוא מאד מרוכז לעומת האחרים.אמנם באקטימל של שטראוס גם יש אבל מספרם בטל בשישים.

4.המבוגרים בינינו וודאי זוכרים שפעם לכל ילד שעבר טיפול אנטיביוטי בסיומו היה צריך ליטול כדורים קטנטנים אדומים למציצה(ויטמין b12) במיוחד אלה שלא אכלו יוגורט שמכיל את החיידקים שיוצרים את הb12.כיום אפשר להעזר בכדורים הנמכרים כתוספי מזון.

עד כאן יש לך רקע לבנית השאלה בפורום הנ"ל

בריאות

פרופ--דן-טרנר
מומחה כמוני
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
08/04/15 17:29

שלום לפונה,

הדלקת עצמה של קרוהן, טיפול תזונתי ואומפרדקס לא אמורים לעשות פטריה בלשון, שנפוצה גם כך. טיפול אימונוסופרסיבי ואנטיביוטי (כפי שציין אבי10) מעלים מעט את הסיכוי לכך אך זאת את לא מציינת. 

בקיצור- פני לרופא הילדים שלך להערכה ראשונית וטיפול לפי צורך. 

חג שמח. 

דן טרנר. 

מיכל99_160
10/04/15 11:02

וואהו, הרבה תודה לתגובות המפורטות והמלומדות!! אחרי יומיים הלובן נעלם כלא היה. ממש מוזר. בתי לא נוטלת אנטיביוטיקה או כל דבר אחר מלבד מה שכתבתי (פדיאשור ואומפרדקס). איזה פורום נפלא פה. תודה וחג שמח, מיכל

asi1
10/04/15 15:53

מיכל..ראשית אני מאחל לבתך שהמחלה תגיע להפוגה כמה שיותר מהר ואני רוצה להגיד לך שהמקום הזה מלא באנשים טובים שרוצים ויודעים לתמוך ולעזור ובבעלי מקצוע נהדרים שיודעים לתת את התשובות הנכונות ולהרגיע אותנו, אלא שמתחילים להתמודד עם "נפלאות" הקרוהן.. שיהיה לך חג שמח ורק בשורות טובות :)