שלום רב,

פיסורה זוהי תופעה שכיחה, הנגרמת פעמים רבות כתוצאה מהתכווצות שרירי פי הטבעת המקשה על היציאות ופוצעת את הרקמה, מצמצמת את זרימת הדם לריריות האזור וגם מפריעה להחלמתן.

בין גישות הטיפול המקובלות  ישנו הטיפול המקומי להרחבת הסוגר, כולל ג'ל ניפדיפין בו את משתמשת. ישנן גם משחות  לטיפול מקומי המכילות ניטרוגליצרין מאלחש מקומי או סטרואידים,  וכן אפשרויות טיפול נוספות כולל ניתוח שציינת כי אינו אפשרי במקרה שלך. איני יודעת האם הוצעו לך או ניסית גם אפשרויות טיפול אחרות מלבד אלו שציינת בשאלתך.

מלבד הטיפול התרופתי חשובים מאד הרגלי החיים (כטיפול וכמניעה). באלו הסובלים מפיסורה ממליצים על תזונה נכונה, עתירת סיבים ושתייה מספקת, טיפול נגד עצירות וטיפול הקלה על הכאבים (אם ישנם).  כדאי לאמץ בנוסף הרגלים המעודדים פעילות מעיים (כמו פעילות גופנית קבועה), להימנע מניגוב אגרסיבי של האזור וישיבה ממושכת בשירותים וכן להיעזר בניר טואלט לח או בשטיפת האיזור עם זרם מים חלש.

מגנזיום הוא אחד מתוספי התזונה האפשריים המסייעים בעיקר בהקלה על היציאות, ריכוך הצואה ואולי גם מרפים את שרירי פי הטבעת. הייתי ממליצה להתייעץ לגבי אפשרות זו עם הרופא המטפל שלך  ואולי לנסות ולבחון האם נטילתו מובילה לשיפור בתלונותיך.

אולי גם שמעת על המלח האנגלי המכיל מגנזיום סולפאט שניתן להכין אתו תמיסה לשימוש חיצוני ולעשות עמה קומפרסים לצורך הקלה על נפיחות וכאב של האזור. הטיפול מקובל לשימוש חיצוני בעיקר באלו הסובלים מטחורים.

מלח אנגלי ניתן לרכוש בכל בית מרקחת. יש לערבב אותו עם  100 מ"ל מים, לטבול פד או צמר גפן בתמיסה ולהניח על האזור לכמה דקות. ניתן לחזור על הפעולה כל כמה שעות.

נטילת תוספי מגנזיום לא צפויה לגרום לאינטראקציה בין תרופתית עם תרופותייך הקבועות שציינת בשאלתך.

יש לציין כי יש לנקוט זהירות בעת נטילת תוספי מגנזיום בחולים עם ירידה בתפקודם הכלייתי.

אשמח לסייע בכל מידע נוסף שידרש בנושא,

ד'ר ענבל יפרח- דמארי

רוקחת קלינית- המרכז לייעוץ תרופתי אישי

www.mypharmacist.co.il