שלום רב,

מדבקות דטרנה מכילות ריטלין בצורה של מדבקה שמשחררת את החומר הפעיל במשך תשע שעות.

לא מצאתי באתר של משרד הבריאות את המדבקות, כך שהאם יתכן שאתם רוכשים אותן בקנייה מיוחדת באמצעות טופס 29ג'? מצאתי מידע באנגלית , כאן.

בעולם יש מדבקות במספר מינונים, לפי המיקרומדקס המינונים הזמינים הם 10, 15, 20 ו 30 מיליגרם שמשתחררים בתשע שעות.

וכאן מגיעה התשובה לשאלתך.

א. בדקי כמה מיליגרם המדבקה שקבלה הבת שלך. האם זה המינון המתאים לה ליום לימודים רגיל, או ליום של 9 שעות?

זוהי שאלה קריטית, כי אם הבת שלך צריכה 20 מג ליום לימודים, אזי המדבקה של 20 מג לא תתן לה את מלוא המינון ביום לימודים שהוא אצלנו קצר יותר. נדרש כאן תכנון מסויים.  אם מדביקים את המדבקה באמת שעתיים לפני השעור הראשון בבית הספר, כמו שמומלץ, נשאר לה 7 שעות לימוד להזרים את מלוא המינון לגוף. ילדה בגיל 9 לומדת אולי רק 5 שעות ואז היא מקבלת בפועל 7/9 מהחומר הפעיל במשך יום הלימודים שלה שזה :

במדבקה של 10מג - סה"כ פחות מ 8 מג ריטלין, שזה מינון נמוך בד"כ

במדבקה של 15 מג - בשבע שעות נכנס כ 12 מג חומר פעיל,

במדבקה של 20מג - שבע שעות נותנות 15 מג

ומדבקה של 30מג - נותנת 23 מג בשבע שעות.

והשאלה שאני שואלת אותך, האם המדבקה מודבקת שעתיים לפני השעור הראשון?

האם הילדה זורקת אותה בסוף השיעור האחרון?

ב. הפתרון לבעייה שאת מעלה הוא לא לחצות את המדבקה לחצי, כי  אם תחצי כל מדבקה לחצי, אזי הילדה תקבל בכל רגע  נתון מחצית מהכמות שהיא צריכה.

ג. הפתרון למצב שאת שואלת יכול היה להיות טוב, אם ניתן היה להסיר את המדבקה בסוף יום הלימודים ולהדביק אותה שוב למחרת כדי ששארית החומר תמשיך להשתחרר. כי כאמור, המדבקה מתוכננת כך שהחומר כולו, ישתחרר לתוך הגוף בתשע שעות.

אני לא מאמינה שניתן להסיר את המדבקה ולהדביק אותה שוב, לא מצאתי את זה כתוב בשום מקום.

אבל תקראי שוב את העלון שמצורף לתכשיר ותתייעצי גם עם הרופא שרשם לך את המדבקה, אולי יש לו נסיון טוב עם הסרת המדבקה אחרי 4.5 שעות, שמירתה באריזתה המקורית, והדבקה חוזרת למחרת למשך 4.5 שעות נוספות.

קחי בחשבון שבמקרה הזה, רק חצי מהכמות שרשומה על המדבקה משתחררת בפועל לתוך הגוף...

אשמח לשמוע את תגובתך,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

www.mypharmacist.co.il