מנהלי קהילה
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסדלקת באגן
דלקת באגן
21/06/14 17:47
3 תגובות
הי, אני חולת קוליטיס מזה שנים רבות... מטופלת בראפאסל. כעת נראה שיש החמרה מסוימת במצב הדלקת במעי.
בלילה הגעתי למיון בשל כאבים בלתי נסבלים באגן וקושי ללכת והאורתופד במיון אבחן ברגע דלקת באגן והמליץ לי על טיפול באטופן וסטראודים בזריקה ישירה למקום (שלזה סירבתי בשלב זה).
האם למישהו יש ניסיון עם דלקת באגן?? מה מומלץ לעשות? איך לטפל ולמי לפנות?
אשמח לקבל תגובות!
תודה,
אפרת
פרופ' דן טרנר
שלום אפרת,
אני מניח שאת מתכוונת לדלקת בפרקי האגן?
למרות שלא תמיד קשור, מחלות מעי דלקתיות קשורות לדלקות פרקים ב 15% מהמקרים וכאבי פרקים ללא דלקת ממש באחוזים אף גבוהים יותר. לעיתים הדלקת קשורה לפעילות הדלקתית במעי (למשל במקרים בהם מעורבים הפרקים הגדולים של הידיים והרגליים) ולעיתים מדובר במחלה ראומטולוגית "נפרדת" שבאה בשכיחות גבוהה עם מחלת המעי (כמו סקרואיליאיטיס שזו מחלת פרקים באגן).
בכל מקרה כזה אנו מטפלים כצוות רב תחומי עם הראומטולוגים היות ויש תרופות שיעילות לשתי ההפרעות גם יחד ויש שרק לפרקים או רק למעי. אם לוקחים תרופות כדוגמת אטופן (תרופות מקבוצת NSAIDS כגון ארטופן, נורופן וכד) יש לקחת במינון הנמוך האפשרי ולזמן הקצר האפשרי היות ולתרופות אלו השפעה שלילית על המעי לעיתים. כמובן שיש לקחת אם צריך....
בהצלחה.
דן טרנר, שערי צדק.
אפרת12
תודה רבה וערב טוב
אבי 1959
אפרת שלום אני חולה קוליטיס ומטופל בראפסל במינון לשימור. הכאבים הופיעו אצלי בפרקים שונים בכל כמה ימים נודד למקום אחר . כפי שפרופסור טרנר מציין פניתי למרפאת מחלות מעי שבו שילוב רופאים מומחים בתחומים שונים שקשורים למחלה. ראשית רופא גסטרו בדק שאין החמרה במצב המעי כולל בדיקת קולונקוסקופיה וכמובן בדיקות דם עוד קודם. בהמשך הופניתי למרפאת פרקים. לאחר בדיקה יסודית הומלץ שבשלב זה לא משנים את הטיפול ברפאסל או מטפלים בתרופה אחרת בכאבי הפרקים. אם כאבים מתגברים אז כן משככי כאבים שמהם אני נמנע. יכול לספר שלתחושתי שחיה כחצי שעה מספר פעמים בשבוע הטיבה. כמו כן קניתי ספריי לשיכוך כאבי פרקים. ריסוס מקומי נותן מענה לא רע בשלב הזה. שבוע טוב אבי88