מנהלי קהילה

מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ

נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY

כמוניכליות ודיאליזהסיבה לגרד

סיבה לגרד

מיכאל2

29/05/14 22:11

9 תגובות

אימי בת 83 סובלת מגרד ופריחה מופשטת בכל אזור הגוף.חמישה חודשים מאז החלה פוסיד בשל בצקת ריאות שהיתה לה מאי ספיקת לב/כליה.היא היתה אצל רופא עור ואלרגיה וטופלה בתרופות אלרגיות וטלפסט אך ללא הועיל.היום רופא האלרגיה טען שהגרד שלה כנראה מאי ספיקת הכליות למרות שהסברתי לו שהנפרולוג אמר שרמת הקריאטינין והאוריאה לא אמורות לגרום לזה.בבדיקה של לפני שלושה שבועות הקריאטינין 2.56 והאוריאה 146.האם יתכן שמדובר בגלל הכליות?
הרופא גם נתן לה גילקס 10 מ"ג לטיפול בגרד ( למרות שבעלון לצרכן ההתוויה של התרופה היא לטיפול בדיכאון ),האם אפשר לתת תרופה זו לחולי כליות?
במידה והפוסיד עושה גורם לתופעת הפריחה והגרד,האם יש תחליפים אחרים שמתאימים לחולי כליות ואי ספיקת לב?

בתודה מראש!

תגובות

ד"ר נעמי לוין יינה

29/05/14 22:15

שלום לך

לעיתים אי ספיקת כליות גורמת לגרד. אפשר לנסות טיפול בתרופות שציינת, להקפיד לשמן את העור, כי יובש מחמיר זאת, לראות שזרחן ו-PTH תקנים. במקרים קיצוניים מטפלים בקרני uv . פוסיד לא אמור לגרום לכך

מיכאל2

29/05/14 23:19

ה-PTH ברמה של 142 .לפני האשפוז האחרון כחצי שנה הרמה היתה לה פחות ממאה כי נטלה פעמיים ביום אלפא D3 במינון של 0.25.ומאיזושהי בבית החולים הם קבעו שהיא צריכה ליטול רק פעם ביום.האם אפשר להחזיר לה לפעמיים ביום בהתחשב במחלות הלב והכליות שציינתי? בתודה מראש!

ד"ר נעמי לוין יינה

29/05/14 23:22

המינון נקבע לפי ה-PTH וערכי זרחן וסידן. יש לשאול את הנפרולוג אם להעלות המינון

הקוסם

30/05/14 13:38

מנסיוני - הגרד נובע מרמת זרחן גבוהה. מציע לך לבדוק את זה.

מיכאל2

30/05/14 18:03

רמת ה- PHOSPHORUS ( זרחן ) 3.8 mg/dl מבדיקה שלפני פחות מחודשיים וחצי כך שזה בנורמה..הקלציום היא לוקחת יום כן ויום לא ( הבית חולים בכלל המליץ לה שלוש פעמים ביום בגלל שהיה לה רמה של 8.82 ) ובבדיקה היה 9.93.האם לפי בדיקה זו יש להעלות את המינון.האם יש להעלות את המינון של האלפא D? כמו כן בבית חולים הפסיקו את הטיפול בסטטינים בטענה שזה פוגע בכליות.היא היתה לוקחת לפני האשפוז סימבסטטין ובבית חולים ניסו להחליף לה לליפיטור וגם את זה הפסיקו ומאז הכולסטרול שלה עלה ל-238.האם אין אפשרות שתחזור להיות מטופלת בסטטינים? בתודה מראש!

ד"ר נעמי לוין יינה

30/05/14 18:21

הזרחן וסידן בסדר וגם ה-PTH בטווח הרצוי, לכן לא צריך אלפא d אם לא מקבלת. יש לוודא שבדיאליזה מספיק יעילה. לעיתים רבות אין סיבה שנראית לעין לגרד, וזו תופעה מציקה מאד אופיינית לחולים בדיאליזה, ולא תמיד מגיבה לטיפול.

הכולסטרול נראה לי בסדר. לא צריך נמוך יותר