שלום רב,

לתכשירים אופיאטים יש תופעת לוואי שידועה מראש והיא עצירות.

מתדון, Methadone, הוא אחד מהם וכיוון שהתופעה ידועה מראש, אפשר להערך אליה מראש. בהמשך תמצאי את הדרכים שניתן להלחם בתופעת הלוואי הזאת כמו שמצאתי ב UPTODATE. כל אחד בוחר את הפתרון שמתאים לו ביותר, מנסה  עד שמגיע למצב שהעצירות לא הופכת למטרד.

ההמלצה הראשונה היא:  צריך לשתות יותר! פשוט לשתות הרבה. 

כמו כן, אם אין סכנה לחסימה מעיים מכל סיבה אחרת, אזי אפשר להוסיף לדיאטה סיבים מסיסים, שמרככים את הצואה. ויש שלל תכשירים כאלה בבתי המרקחת ללא מרשם רופא.

רצוי להוסיף פעילות, פעילות גופנית, שכן ישיבה כל היום מול הטלוויזיה, או המחשב, תוקעת את האוכל ומקשה על התנועה בתוך מערכת העכול.

אם כל הצעדים האלה לא עוזרים והעצירות הופכת לעובדה קיימת, אפשר לעבור לתכשירים שציינת למעלה, תכשירים מרככי צואה, או מזיזי צואה.

לבולק, שמכיל Lactulose . לקטולוז הינו נוזל סוכרי מתקתק כבד, שסופח נוזלים אליו בתוך מערכת העיכול ובכך מרכך את הצואה. התכשיר לא מתאים לכאלה שרגישים ללקטוז.

לקסעדין, שמכיל bisacodyl  כמו הסינה, Senna שייך למשפחה אחרת, משפחה שמזיזה ומניעה בצורה מלאכותית את מערכת העיכול ובכך נלחמת בעצירות.

אפשר לקחת כל אחד מהם בנפרד, ולמצוא את המינון המתאים, מכף לבולק כל ערב ועד 2 ואף יותר לפני השינה,

או כדור אחד של לקסעדין לפני השינה ואם לא עובד, אז מגדילים לשנים,

וסינה לוקחים  15 מג לפני השינה, ואם לא עוזר אז מגדילים עד 100 מג מחולק לשתי מנות ביום.

בהמשך יש גם פתרונות שמחייבים מרשם רופא, אבל תתחילי מהאמור למעלה ונקווה שתצליחי במלחמה בעצירות.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

www.mypharmacist.co.il

גב' לבני

תודה אנסה את המלצותיך. לדאבוני אני יושבת כל היום כי אינני יכוה ללכת. צדקת אני יושבת כל היום מול טלביזיה ,מחשב ומיטה.

שבת שלון

שלום רב,

אני מודה לך על התגובה, וחושבת שאולי כדאי אולי שתתייעצי עם פיסיותרפיסט איך את יכולה לנוע גם אם את לא יכולה ללכת. 

כי ברגע שאת מבינה את העניין, יתכן שאפילו ע"י הזזת המשענת של הכסא קדימה ואחורה, או בדרכים אחרות יצירתיות את יכולה לעזור למזון לנוע במערכת העכול.

אל תתייאשי, קחי את זה כעוד אתגר קטן לשיפור איכות חיים.

שבוע טוב,

סימה