שלום ליאת,

יהיה זה לא נכון מבחינתי לתת חוות דעת על בדיקת אקו אשר כאשר לא ראיתי את בדיקת האקו עצמה ובנוסף אין לי שום מידע על המטופל. ככלל רוב הממצאים מתוארים כתקינים אולם יש תאור של הפרעה דיאסטולית וממצא של PFO אשר בקונטקס מסויים יתכן ודורשים התייחסות ובקונטקס אחר ייתכן שאינם בעלי משמעות ועל כן אני ממליץ לפנות אל הרופא שהפנה אל הבדיקה על מנת ולשמוע האם לדעתו ישנו דבר מה הדורש התייחסות.

כששאלתי באתר דוקטורס.הרופא אמר שפניתי למקום לא נכון ואני צריכה לשאול את שאלתי בפורום של מום מולד במבוגרים.מבחינת הצינתור שסביר להניח  שאני צריכה לעבור מתישהו-שאני אפנה מתי שצריך.

אז ככה

אני  כבר למדתי לקחת הכל בסבבה והאמת שכבר שום דבר לא יכול להיות גרוע או מפתיע מבחינתי(פיברומיאלגיה קשה

ארטריטיס,גסטריטיס-בקיצור כל הטיטיס

לפני 4 חודשים הושפזתי עם אירוע קל.

כשעשיתי אקו בבייה"ח ,היה תקין.

את הבדיקה הזו בדק אותו פרופ' מוערך מאד מבחינתי.ממש במקרה (באסותא אשדוד)

אני בת 50. מעולם לא ידעתי על מום מולד(אפשרי לחיות עד גיל כזה מבלי שיעלו על זה)

הרופא הפנה אותי לעשות אקו משום שהרגשתי שקשה לי לנשום ממאמץ קטן (ביקשתי לעבור בדיקת מאמץ)

יש כמה ניתוחים שאני צריכה לעבור. האם זה יכול להוות בעיה? (נ.שרוול)

יש משהו שכדאי לי להתייחס?

רופא  המשפחה ששלך אותי עזב את הקופה.(הרופא החדש אמר שזה מום שלא גילו אותו עד כה)

תודה על על התייחסות

יום מקסים

ליאת

ליאת שלום,

כפי שציינתי ממצא של PFO יכול להיות ממצא מקרי והוא קיים בשיעור של סביב 20% מהאוכלוסיה. הרבה מאלו שהממצא קיים אצלהם בכלל לא ידעו על קיומו משך רוב חייהם, אם בכלל, היות ומדובר בממצא שיכול להיות ללא כל משמעות קלינית ושלא יבוא לידי שום ביטוי במהלך החיים ויימצא רק באופן מקרי בזמן ביצוע בדיקת אקו לדוגמא.

ממצא של PFO מתחיל להיות יותר משמעותי לדוגמא באנשים אשר עברו אירוע מוחי, אולם עצם המצאותו לא אומרת בהכרח כי זהו הדבר שגרם לאירוע המוחי - מה הטיפול בדבר מורב ממספר רב של שיקולים דוגמת גודל הממצא, כיוון הזרימה בו (ועל כן חשוב לבצע בדיקת בועיות גם בזמן ביצוע האקו על מנת ולבדוק היטב את כיוון הזרימה), ונתונים נוספים במימדי הלב.

כיצד והאם יש צורך בטיפול , בין אם תרופתי או בצנתור ייקבע בהתאם לכל הגורמים השונים שציינתי וכן בדיקת גורמים נוספים אשר יכולים לגרום לאירוע מוחי (דוגמת מחלת כלי דם, הפרעות קצב הלב, קרישי דם וכו'...). בנוסף מדברייך אני רואה שיש תלונות נוספות של קוצר נשימה שייתכן ואינן קשורות כלל לממצאים באקו (יכולות לעיתים להיות קשורים להפרעה דיאבטולית שמתוארת אולם גם לעוד מגוון רחב של סיבות) וייתכן ודורשות בירור נוסף.

אני אדגיש שוב שבמקרה הספציפי שאת מתארת חשוב שתמצאי רופא משפחה חדש (היות והרופא שלך עזב את הקופה), עליו את יכולה לסמוך וכן קרדיולוג ו/או נוירולוג שיוכלו לנהל את המקרה שלך בצורה מקצועית ואמינה אחר שעברו על כל ממצאי הבדיקות שעשית כולל בדיקות נוספות דוגמת אק"ג, הולטר, ממצאי בדיקות סיטי שאני מאמין שעברת סביב האירוע שהיה ובדיקות נוספות שייתכן וירצו שתעברי בהתאם להתרשמותם מתלונותיך ומצבך הרפואי. יש כאן הרבה שיקולים שנכנסים להחלטה כיצד להמשיך ולטפל. האינטרנט זהו מקום מצויין לקבל מידע כללי אבל לא בשביל לנהל טיפול במטופלים. אין תחליף למפגש רפואי פנים אל מול פנים וכל דרך אחרת פשוט יכולה לגרום ליותר בעיות מתועלת.

שיהיה סוף שבוע טוב.

ד"ר ביגל היקר שבת שלום

אני מודה לך מאד על ההתייחסות והפרוט שהקדשת בשבילי.

זה אכן נתן לי פרספקטיבה לגבי המצב.וגרם לי לשקול ביתר רצינות להתייחס לזה,עם רופא שאני יכולה לסמוך עליו.

ברור לי בהחלט שאין תחליף למפגש פנים מול פנים,עם רופא שיארגן הכל.ושעליו אני סומכת!

האמת שעזרת לי לא מעט לארגן את מה שאני צריכה לעשות ולדרוש שיעשו ולא להרגיש שאף אחד לא מקשיב לתלונותי בגלל הפיברומיאלגיה!

תודה שוב ד"ר בייגל היקר

שתהיה לך שבת מקסימה