מנהלי קהילה
מובילי קהילה
פענוח אקו לב
ידוע לי שיש לי מום מולד של אי ספיקה מיטרלית קלה,וחוץ מזה כלום
השאלה אם יש לי חלילה איזה החמרה שאני לא יודע..וגם רוצה לדעת כל כמה זמן אתה ממליץ לי לעשות את האקו לב
הנה...כתבתי מילה במילה
יוזמה הפניה ממוחשבת
אנמנזת רופא בדיקה קשה טכנית
חדר שמאל לא מורחב ודפנותיו לא מעובים.תיפקודו הגלובלי תקין ללא הפרעה סגמנטרית בולטת
תפקוד דיאסטולי-תקין
חדר ימין לא מורחב עם תפקוד תקין.
עליות לא מורחבות.
עליה שמאלית-20,עליה ימנית-16
אורטה עולה ושורש אורטה ברוחב תקין.
מסתמים
מבנה,פתחת המסתמים תקינה עם זרימה תקינה על פניהם.
מיטרלי-ללא היצרות,ללא דלף
אורטלי-בעל 3 עלים ללא היצרות,ללא דלף
טריקוספידלי-דלף מינימלי,מפל סיסטולי
פולמונלי-דלף טריביאלי
אין האצת זרימה במוצא חדר שמאל
עורק הריאה לא מורחב.
אין מעבר צבע במחיצה בין עלייתית,אין נוזל פריקרדיאלי.זרימה תקינה באורטה היורדת.
IVC-לא מורחבת,עם תמט נשימתי תקין.
לחץ ריאתי תקין-
בהיעדר TR לא ניתן להעריך לחץ ריאתי.
ממצאים
IVSd-0.728 cm
LVIDd-5.15 cm
LVIDs-2.75 cm
LVPWd-0.72
EF-60%
LVOT diam -cm
Ao root diam -2.66cm
LA dimension-4.44cm
Asc Ao-2.87cm
LA erea -cm2
RA area -cm2
MV E>A
MV E-107
MV A -52.9
E`-15.8
-'E/E
[איליה]
ממצאים NORMAL LV SIZE AND FUNCTION MITRAL VALVE PROLAP MILD MR THICKENED ANT LEAFAT
אבחנות Diagnostic ultrasound of heart(echocardiography)
אבחנות Mitral valve,disorder,unspecified
ידוע מילדות על אי ספיקת מיטרלי.
ד"ר רואי בייגל
שלום רב, סה"כ הבדיקה נראית בסדר, למעט הממצא של המסתם המיטרלי שמעט מעובה ולדבריך הדבר ידוע עוד מלידה וגם זה, לפי התאור שניתן קל נשמע לא משמעותי ובחומרה קלה מאוד (הדבר הנכון להעריך את זה הינו שהרופא הקרדיולוג שעוקב אחריך יסתכל על הבדיקה עצמה או לכל היותר ישווה לבדיקה קודמת).
הממצא שנקרא MITRAL VALVE PROLAPSE הינו ממצא מהיותר שכיחים שישנםן באוכלוסיה (שכיחות של 2-3%) ולרוב אינו מהווה בעיה וניתן לחיות עם המצב ללא מגבלות. איני יודע עוד רקע רפואי לגביך (כגון גיל, מצב תפקודי כללי, מחלות רקע נוספות באם ישנן, תרופות וכו'...) ועל כן קשה לתת תשובה מלאה אולם באם זו הבעיה היחידה ניתן להסתפק בבדיקת אקו גם כל מספר שנים אלא אם כן מופיע פתאום שינוי כלשהוא מבחינת ההרגשה הכללית. בכל אופן מציע שיהיה (במידה ועדיין אין) קרדיולוג שיכיר אותך ואת הממצא ועימו תבצע את המעקב בצורה מסודרת בהתאם להנחיותיו.
yossy8055
תודה ד'ר על התגובה המהירה. אבל מלידה לאא זכור לי שהיה לי מסתם מעובה אלא אי ספיקה מיטרלית קלה mvp mild mr וחוץ מיזה כלום. האם זה אומר שהמצב החמיר שפתאום המסתם מעובה? או שmvp בעצמו זו המשמעות של מסתם מעובה ואין החמרה. תודה.
ד"ר רואי בייגל
לרוב ב-MVP המסתם מעובה - אין 100% אבל גם לפי התאור שכתבת מצויין שזה בחומרה קלה. בכל אופן התעבות קלה של המסתם לא מציינת החמרה.
yossy8055
תודה רבה אני מקווה שהפעם זה השאלה האחרונה שלי. מצאתי את תוצאות הבדיקה שלי שלפני שלש שנים בערך אולי זה יעזור להשוות בין שינויים? אני רוצה לציין ששני הבדיקות אקו לב לא נעשו באותו מקום. זה מה שכתבו לי בדף לאחר האקו לב שלפני שלש שנים >>> תוצאה ערך נורמלי למבוגר אאורטה עולה: 31 34-21 מ"מ שורש האאורטה: 29 37-20 מ"מ 2D]פרוזדור שמאלי : 40 40-19 מ"מ 4 CV]שטח הפרוזדור השמאלי 18 18-16 ס"מ קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה : 31 40-23 מ"מ קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 48 54-35 מ"מ עובי המחיצה הבין חדרית: 7 11-06 מ"מ עובי דופן אחורית 9 11-06 מ"מ תפקוד סיסטולי כללי ואזורי של חדר שמאל חדר שמאל: תקין אפיק מוצא חדר שמאל:תקין מקטע פליטה מוערך של חדר שמאל:55-64 תפקוד כולל של חדר שמאל:תקין חדר ימין: תפקוד תקין עליות הלב :תקינות מחיצות הלב:תקינות מסתם מיטרלי מבנה: קיימת צניחה של העלה הקידמי סיכום אקו דופלר דופלר: אי ספיקה מיטרלית קלה+ המסתם אאורטלי מבנה:תקין דופלר צבעוני:תקין מסתם טריקוספידלי מבנה:תקין דופלר צבעוני:אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית הוריד החלול התחתון ivc :תקין מסתם ריאתי מסתם ריאתי תקין סיכום:חדר שמאלי בגודל תקין,תיפקוד גלובלי ואזורי של חדר שמאל תקין,ללא הגדלה של העליה השמאלית,הודגם mvp של העלה הקידמי,אי ספיקה מיטרלית קלה+,אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית, אין עדות ליתר לחץ דם ריאתי,חדר ימין תקין בגודלו ותיפקודו