דן שלום,,

תעלה את שאלתך בקישור המצורף,,יש שם "מומחה לקנביס" ,הוא יאמר לך בדיוק לאיזה מחלות יש אישור,אלו מחלות אולי נוספו,יש גם מקרים של יוצאים מן הכלל.

http://www.camoni.co.il/index.php?idr=440&v=601

אתה יכול גם לראות /לשאול בקישור הנוסף.

http://www.medicalcannabis.co.il/%D7%90%D7%95%D7%93%D7%95%D7%AA/

דן שלום,

בהתוויות לטיפול בקנביס לכאב רשום כאבים נוירופטיים ממקור אורגני מוכח. 

כאב נוירופטי עם הוכחה ב- EMG לנוירופטיה סכרתית אכן מתאימים. 

אולם זה רק הסיפתח: 

עליך להיות מוכר במרפאת כאב ומטופל בה במשך שנה לפחות, ולמצות את כל הטיפולים המוכחים הרפואיים שיש, וכמובן שזו צריכה להיות החלטת הרופא המטפל בך בהתאם לגורמי סיכון מיוחדים שעלולים להיות לך ממחלות אחרות או תרופות אחרות וכן הלאה. 

ד"ר גור. 

יש כלל ויש יוצאים מן הכלל,חבל שאתם הרופאים לא דואגים להתייחס ולתור אחר אפשרויות להכניס עוד מטופלים שסובלים,בדרך של ועדות חריגים,או בחינת כל מקרה לגופו.אני אישית מכירים לא מעט מטופלים שעל הרבה פחות מקבלים קנביס,לא ארחיב מה הם בדיוק עושים איתו..

רון, 

אני חושבת שזו לא אמירה נכונה.

יש וועדות חריגים אולם הללו שמורות לחריגים באמת. 

כל מקרה נבחן לגופו - אך לאור הקריטריונים שהבסיס שלהם הוא רפואי. 

יעילות של קנביס הוכחה לכאב נוירופטי ומבדקה במחקרים אמינים על כאב נוירופטי מוכח ומכאן הביטחון היחסי שיש לרופאים לאשר את זה. 

יש גם השוואות יעילות על המחיר הבריאותי לעומת התועלת פרמטר חשוב ביותר כאשר רושמים טיפול. 

ולו רק מהמשפט האחרון שלך אני חושבת שברור גם לך מדוע הנושא כל כך בעייתי .

נכון להיום -  אכן יש בעיה גדולה עם חלק ממי שקיבלו רישיון ובמקביל לעשיית סדר מכאן ואילך - בוחנים כל מקרה בעת חידוש הרישיון - זה לא אוטומטי. 

אנשים רבים מפסיקים להם את הרישיון או מורידים להם מינון או משנים את דרך המתן. 

ד"ר גור 

הוי,הנאיביות....

אני מכיר כמה וכמה מקבלי קנביס שכבר שנים מטופלים ומעלים להם את המינונים והם מעולם לא שאפו שאיפה אחת לריאותיהם....

רון, 

אדם שמקבל טיפול בקנביס לא רק שמקבל אותו לשימושו האישי בלבד וכטיפול לכאב הוא גם חותם על כך בכתב ידו אחרת לא מקבל את הטיפול.

אם יש אנשים שמטעים את הרופאים וחותמים, ולמרות כל זאת משתמשים בתכשיר שלא לצורך טיפול רפואי - הם עוברים על החוק - ובמידה ויתפסו רישיונם לא יהיה בר תוקף להגן עליהם בבימ"ש בפני אישום פלילי.

אני אסביר את דברי: 

להבדיל מתרופות שניתנות במרשם רופא שהינו הוראה רפואית לכל דבר ועניין הקנביס ניתן בדרך אחרת: 

מבחינת משפטית רופא שמחליט לתת את הטיפול בעצם מנסח בקשה למשרד הבריאות - לא הוראה ולא רצפט אלא בקשה, והבקשה איננה למתן חומר אלא לשקול מתן רישיון  - או שמא אומר "פטור מפלילים" לרכוש את החומר. 

היה והבקשה מאושרת - משרד הבריאות מנפיק לחולה רישיון שבעצם מאפשר לו "פטור מאישום פלילי" בעת רכישת החומר האסור לשימוש בארץ בכמות מסויימת ממגדל מסויים לשימוש רפואי. האישור מאפשר שימוש בבית בלבד, ובתנאים מגבילים ביותר. החולה חותם על התנאים יחד עם קבלת הרישיון והחומר. 

יש להבין כי אם אדם כזה יתפס משתמש בחומר שלא בתנאי השימוש - למשל במסיבה או חולק אותו עם חברים או מעשן במקום ציבורי, או סוחר בו וכיוב' או יתברר שזייף את המסמכים הרפואיים, או התחזה וכיוב'- הוא חורג מתנאי האישור שניתן  - פירוש הדבר בשפה פשוטה שהאישור אינו תקף בתנאים אילו ולכן לא יספק לו את ההגנה הפלילית שאותה בעצם האישור אמור לספק. 

למקרים אילו כמובן קיימת משטרת ישראל ובתי המשפט. 

אני מניחה ששיקולים אילו נלקחים בחשבון בקביעת המדיניות החדשה והבקרות החדשות במשרד הבריאות ובגופים המטפלים בכך. אני מניחה שגם המגדלים נתונים תחת בקרה וגם משם מוסקות מסקנות המשמשות לקביעת המשך המדיניות. 

רק למען הסר ספק אם יש למישהו ספק כזה בכלל: 

אני אחראית בפני החולים שלי ובפני משרד הבריאות על כל החולים שלי, בכל טיפול שהם מקבלים.

אני איני אחראית לשום שיקול דעת של שום רופא אחר, על שום חולה אחר באשר הוא, ולכן איני מוכנה להתייחס לא כאן ולא בשום מקום אחר לשום טיפול כזה או אחר שנותן רופא אחר כלשהוא לפי שיקול דעתו לחולה שלו. 

אני מכירה אישית היטב מלפני ומלפנים את כל החולים שלי. איני מכירה חולים של רופאים אחרים וזה עניינם של אותם רופאים ואותם חולים.

רק על עצמי אני יכולה להעיד, ואני יכולה לומר לך בביטחון מחלט שכל החולים שלי שמטופלים בקנביס - ללא יוצא מן הכלל - קיבלו את הטיפול לאחר אבחון מדוקדק וממושך, ולאחר שמיצו את כל הטיפולים האפשריים והמתקדמים ביותר. כל החולים שלי - ללא יוצא מן הכלל -  נמצאים באינדיקציות, והדבר נבדק ואומת ברחל ביתך הקטנה - וזאת מפני שאני חקרתי היטב את החומר והשלכותיו ואני מתייחסת אליו ברצינות גמורה - כולל תופעות הלוואי והסיכונים.  

כל החולים שלי, כולם, ללא שום יוצא מהכלל, ואני מדגישה שוב  -ללא שום יוצא מהכלל - מקבלים טיפול לאינדיקציה של כאב נוירופטי מוכח וקוהרנטי לתלונותיהם בלבד, דבר שנבדק לאורך זמן ממושך, ומול כל האופציות הטיפוליות האפשריות. כמו כל תרופה הם מקבלים מינון אופטימלי למצבם באיזון בין השפעה חיובית לתופעות לוואי. 

ואני סוגרת את הנושא באמירה כי קנביס אינו מוכר בתרופה בארץ (למעשה לא בשום מקום בעולם), ובכל מקרה השיקול האם לטפל טיפול רפואי באדם ואיזה טיפול רפואי יש לטפל הינו שיקול דעתו של הרופא המטפל בלבד, באישור המטופל בלבד. 

אם יש רופאים אחרים שנותנים טיפול שלא לפי מיטב כללי הטיפול הטוב- אין לי שום  דרך להתייחסות לנושא ואני גם לא הגורם להצביע בפניו על כך. 

ד"ר גור.