מנהלי קהילה


מובילי קהילה

תחושת לחץ/חנק קל/כאב בצוואר התחתון כתוצאה מצלקת לאחר ניתוח
שלום,
סבלתי משיתוק סרעפתי (צד ימין) ובקיץ עברתי בחו"ל ניתוח בצוואר התחתון מעל עצם הבריח לשחזור העצב המוביל לסרעפת (פרני).
חודש לאחר הניתוח, היתה לי הצטברות נוזלים (סרומה) ממושכת במקום הניתוח שהלכה וירדה. לצערי הסרומה הזדהמה לפני כחודשיים. כיום, הסרומה עברה והותירה צלקת לא גדולה ע"ג שריר SCM ממש מעל עצם הבריח. כל זמן שהיו נוזלים בסרומה הרגשתי לחץ וחנק קל בצוואר. באופן מוזר כשהסרומה ירדה ונותרה הצלקת, הכאב התגבר ונעשה בלתי נסבל.
הצלקת משרה תחושת לחץ בתחתית צוואר כאילו מישהו שם לי שם אצבע בחוזקה. לפעמים זה מגיע לתחושת חנק ויש הבלחות של כאב.
מדובר בתחושה מטריפה - ממש כאילו יש לי זבוב באוזן - אני לא מסוגל לעבוד, לקרוא, להתרכז בשום דבר בצורה מממושכת.
כרגע אני לא ככ יודע לאיזה רופא לפנות לצורך טפול בתחושה המטרידה
האם במרפאות כאב נותנים מענה לכאבים תחושתיים בצוואר?
האם כדאי לי לפנות לכירורג פלסטי שמתמחה בצלקות?
אולי אף אוזן גרון?
אני ממש לא יודע ואשמח לעזרה.
ד"ר גור רות
שלום רב,
עושה רושם שהצלקת לוחצת לך על מבנים בצוואר.
היות ולא מדובר בהצטלקות עודפת אלא בהצטלקות לאחר סיבוך ניתוחי ניתן יהי הלהחזיר את המצב לאחרו בניתוח חוזר.
ממליצה להתייעץ עם המנתחים שניתחו אותך, ולבקש מהם אם יוחלט לנתח שוב להכניס לתמונה פלסטיקאי, כדי לייצר את המענה הטוב ביותר.
ד"ר גור.
דוקדוק
ד"ר גור שלום ותודה על התשובה,
לרוע מזלי הצלקת שתיארתי, קטנה באופן יחסי אבל יושבת במקום אסטרטגי. זוהי צלקת פנימיית קטנה ולא בולטת ויוצרת לחץ תחושתי בגלל מיקום מיקומה בבסיס ה-SCM שהוא כנראה איזור רגיש במיוחד. כאילו מישהו הדביק לי מסטיק בבסיס ה-SCM.
היום הייתי אצל פלסטיקאי מומחה והוא אמר שאין לו פיתרון עבורי. צלקת תחזור לאחר ניתוח לטענתו. הוא הביע תקווה שהסימפטומים יופחתו כאשר הצלקת תתרכך עם הזמן והפנה אותי לריפוי בעיסוק לריכוך צלקת ולתמיכה של מרפאת כאב.
אני מרגיש בעיקר לחץ/אי נוחות/חנק ומדובר בתחושה מטרידה מאד שמציקה לי כל הזמן. אני מרגיש גם תחושת כאב בהבזקים אולם זה פחות מטריד בעיניי ואני יודע שזה יעבור מתי שהוא.
אני מתכוון לכתוב למנתח בחו"ל שהוא כירורג פלסטי בעצמו, על מצבי אולם איני בעל תקווה בעניין, לאור חוות הדעת של הפלסטיקאי שפגשתי היום. הניתוח הצליח להחזיר לפעילות סרעפת משותקת אולם איני יכול להנות ממנה בגלל הצלקת. דרך אגב, שכחתי לציין במכתב הראשון שזיהום הסרומה אירע במהלך ניקורים שעברתי בקהילה.
האם ניתן לאלחש עצבים שמעצבבים את התחושה בבסיס הצוואר (SCM מעל עצם הבריח)?
האם יש מרפאת כאב או רופא, שמתמחה בצוואר ויתן מענה לתחושה שתיארתי?
יהונתן וינברג
ד"ר גור רות
שלום,
ניתן לאלחש, ניתן לרכך את הצלקת בהזרקות סטרואידים מקומיות, וניתן לבצע טיפול בגלי רדיו אולם עקב היות הצלקת קרובה מאד לעצב המשוחזר זה עלול לפגוע בהצלחת הניתוח ולשתק מחדש את הסרעפת לכן שווה לשקול אולי למצות טיפול שמרני לפני כן.
ד"ר גור.