מנהלי קהילה

סרקואידוזיס
שלום, אני חולת סרקואידוזיס למעלה מארבע שנים, הריאות נפגעו די קשה, נמצאת במעקב חודשי בבי"ח ומטופלת באופן קבוע בסטרואידים, אימוראן ועוד.. השבוע ביצעתי שוב בדיקת CT ,רציתי לקבל תרגום לממצאים הרפואיים שהתגלו
ממצאים:
מבוא לבית החזה תקין.
מרכיבי המדיאסטינום תקינים.
ישנה הפחתת נפח של שתי הריאות עקב תהליכים פיברוטיים ברונכיאליים
רבים סביב הסמפונות באונות התחתונות דו -צדדי.
בנוסף ברונכיאקטזיות טובולריות ובחלקן וריקוטיות בבסיסי הריאות דו-צדדי, ממצאים חדשים.
כמו כן גם באונות התחתונות ובאונות העליונות. הממצאים בהחמרה.
מספר רב של תהליכים ציסטיים בשתי הריאות, ללא שינוי, יותר גדולים באונות התחתונות דו-צדדי.
קשרי לימפה במיצר הפעם רובם מסוידים בשערי הריאות אינפרא-קרינריים ורטרו -קוואליים,
חלקם חדשים.
קשרי לימפה קטנים פרי-וסקולריים במיצר הקדמי העליון.
לא הודגמו בלוטות מוגדלות באקסילות ובשערי הריאות.
אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות.
חלקי כבד, טחול, לבלב אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גס, בהסתייגות שלא הוזרק
חומר ניגודי. הטחול נראה מוגדל, ציר אורכי 13 ס"מ, רוחבו עד 9.3 ס"מ.
כליות – ללא סימני הידרונפרוזיס או אבנים.
מבנה גרמי – שינויים ניוונים בע"ש.
סיכום:
הממצאים הריאתיים ידועים בהחמרה, מלווים בהפחתת נפח של שתי הריאות והתפתחות
שינויים פיברוטיים קשים בשתי הריאות.
לימפאדנופתיה ידועה במיצר ובשערי הריאות, הפעם חלקם עם קשרי לימפה מסוידים.
דר-ניסים-אריש
דיקלה שלום
הממצאים בCT מעידים על שיניים כרוניים מתקדמים בשתי הראות (בהסתייגות שזו תשובה כתובה ולא ראיתי את ממצאי הCT) .
את צריכה לבצע תפקודי ראות מלאים (ספירומטריה,נפחים ודיפוזיה.) ולפנות לרופא הראות שלך לשקול שינויי הפרוטוקול הרפואי.
ולשקול את הצעד הטיפולי הבא.