מנהלי קהילה
מובילי קהילה
רמת ציקלוספורין בדם
שלום, ד"ר לוין
התייעצתי איתך כבר מספר פעמים.
יש לי minimal change עם igm 1
לפני 4 חודשים התחלתי טיפול בציקלוספורין
עקבתי אחר הרמה בדם עד לפני חודשיים בערך הרמה נעה בין 26 - 60 , ולא הייתי אצל הרופאה שלי מאז.
ביום שישי האחרון היה מעין אירוע יומי של בצקת ברגל שחלף לחלוטין אחרי יומיים, וללא נוכחות גבוהה של קצף בשתן ולכן לדעתי מקור הבצקת היה שונה הפעם....
ביום ראשון עשיתי בדיקה לרמת ציקלוספורין והיום קיבלתי תוצאה של - 260. כמובן שהתקשרתי לרופאה שלי והיא ביקשה ממני להוריד במינון.
אני עדיין נוטלת פרדניזון 1 מ"ג כל 3 ימים, אנלדקס ולוסרדקס.
יש לי כמה שאלות-
מה לדעתך היה מקור הבצקת, יש לציין שהיא הופיעה הרבה יותר ברגל ימין, כשבדרך כלל רגל שמאל היא זו שמפתחת בצקת הרבה יותר מהר אצלי, בהתקף האחרון.
האם זה מסוכן המינון הזה? והאם עשיתי טעות שלא בדקתי אותו חודשיים?
כרגיל אני מאוד לחוצה, והבדיקות הבאות של רק בעוד שבועיים בערך.
אני נורא מפחדת שההתקף הזה פשוט לא יעבור, כבר כמעט שנה אני תחת טיפול
תודה מראש
יעל
ד"ר נעמי לוין יינה
ליעל שלום רב,
בצקת חולפת הינה תופעה לא נדירה, שמתפתחת אצל הרבה אנשים, גם כאלו ללא מחלת כליות. סטרואידים יכולים לפעמים לתרום לכך. אם הבצקת קלה, חולפת מהר, ולא מלווה בהפרשת חלבון בשתן שגוברת (יכול להתבטא עם הקצף בשתן), אז אין מה להילחץ. יש לנסות ולהרים את הרגליים כמה שיותר. כמובן שאם התופעה חוזרת על עצמה, ממושכת או לא חולפת - יש לברר את הסיבה לכך באופן מעמיק יותר.
את צריכה לבדוק את רמות הציקלוספורין לפי הנחיות הנפרולוג המטפל. אם הרמות פחות או יותר יציבות רוב הזמן, אז אפשר לבדוק לעיתים פחות תכופות, אולם אם יש תנודות ברמות התרופה, יש להגביר את תדירות הבדיקה. כמובן שאם הרמה גבוהה מדי מהרצוי, מפחיתים את המינון של התרופה. אם אין החמרה בהפרשת החלבון בשתן, אין החמרה בתפקוד של הכליות, או יל"ד קיצוני, אז לא חושבת שיש לך סיבה להיות לחוצה, אלא להמתין בסבלנות לבדיקות הבאות.
חנוכה שמח ובריאות..