לורה שלום רב

הבדיקות אכן מראות כי יש אינדיקציה לדיאליזה וזה גם תלוי כמובן כיצד אמך מרגישה, מעבר לבדיקות המעבדה. הבעיה היא שהניתוח שלה נקבע לעוד חודש ימים, ואחרי הניתוח לוקח בין 1.5 עד אפילו 6 חודשים עד אשר הפיסטולה מבשילה וניתנת לשימוש, כך שלא ניתן קרוב לודאי להמתין עד לקיומה של פיסטולה שמישה. לאור כך, ואם הנפרולוג החליט שהיא צריכה כבר להתחיל בדיאליזה, אין ברירה אלא להשתמש בצנטר זמני, מסוג פרמקט. על פי רוב ניתן להשתמש בפרמקט למשך מס' חודשים, עד שהפיסטולה תבשיל ותתאים לשימוש. מדובר בצנטר שהוא עטוף בשרוולית סביבו, ומושתל תחת העור דרך תעלה שיוצרים. דברים אלו מפחיתים את שיעור הזיהומים של הצנטר, ולכן מאפשרים שימוש בו לאורך תקופות זמן ממושכות יחסית. ישנם חולים המבצעים דיאליזה דרך פרמקט במשך חודשים ארוכים ואף שנים. הסיכון העיקרי בצנטר שכזה הוא שכיחות גבוהה יותר של זיהומים יחסית לפיסטולה, אולם, במידה ויש זיהום, מוציאים את הצנטר, נותנים אנטיביוטיקה וזה מסתדר על פי רוב. שמירה על סטריליות בדיאליזה ושמירה של הפרמקט בבית לפי הנחיות הצוות, מפחיתה את שיעור הזיהומים וסה"כ הוא לא מאד גבוה.