מנהלי קהילה




קלוסטרידיום דיפיצילה - חיובי, חלש
שלום רב
אני מאובן עם קוליטיס מלפני שנתיים. לוקח פנטסה בין 2 ל -4 גראם.
לפני כמעט שנה התחילו כאבים אשר דומים להתלקחות של כוליטיס אך גם לטענתה הרופא וגם להרגשתי - התסמינים הפעם היו במקצת שונים שלא נתנו תמונה הקלאסית המלאה של התלקחות הקוליטיס.
אני מרגיש למעשה כאב "דוקר" "ושורף" (כאב קל יחסית אבל מאוד מתיש) באזור מעי הישר/גס ללא שלשולים או דם ודברים דומים.
מאחר ולא הצלחתי להגיע להפוגה ארוכה (שבועיים לכל היותר) , ביקשתי מרופא לבצע בידקות לחיידק קלוסטרידיום דיפיצילה.
התוצאה הייתה - חיובי אך חלש(.CLOSTR.DIFFIC.TOXIN חיובי חלש )
עוד לא חזרתי לרופא עם התוצאות אך ברצוני לשאול בכל זאת - מה משמעות של התוצאה הזו? האם זיהום חלש בחייד הזה עלול לגרום לתסמינים שאני מרגיש? מה הטיפול המקובל במקרה שלי? או שכנראה אין קשר לחיידק הזה ולכאבים וצריך להמשיך עם פמטסה וזהו?
תודה מראש...
פרופ' דן טרנר
שלום,
קלוסטרידיום גורר בדרך כלל קוליטיס חדה כלומר הופעה פתאומית של שלשול דמי וכאב בטן. לעיתים קשה להפריד בין התפרצות קשה של הקוליטיס הכיבית לזיהום בחיידק (אגב, לא החיידק הוא שגורר את הבעיות אלא דווקא הטוקסין שלו). אני חושב שלמרות שהחיובי אצלך חלש ניתן להתייחס לכך כחיובי. עם זאת לעיתים לא נדירות יש את החיידק במעי ללא שגורם שום בעיות. הטיפול הוא פשוט על ידי קורס של 10 ימים עם אנטיביוטיקה פומית (פלג'יל או ונקומיצין) ואפשר, ואפילו רצוי, להוסיף גם פרוביוטיקה. קשה להניח שהחיידק הוא שאחראי לכאב קל מתמשך במשך שנה ללא שלשול או דם. ייתכנו סיבות רבות אחרות (חסימה, תסמונת המעי הרגיז, דלקת קלה מתמשכת וכד').
בהצלחה.
ד"ר דן טרנר.