טיפול בכאב נוירופתי
כאבים נוירופתיים מהוים ביטוי שכיח ומטריד של מספר רב של מצבים רפואיים.
14/02/11 10:31
3342 צפיות
המונח כאב נוירופתי מתייחס לכאבים שורפים המערבים בעיקר את כפות הידיים והרגליים על רקע פגיעה בעצבים היקפים תחושתיים. תחושות הכאב, הנימול, השריפה או העקצוץ מטרידות מאוד את החולים וגורמות לפגיעה ניכרת באיכות החיים. הסיבה השכיחה ביותר בעולם המערבי לכאבים נוירופתיים הינה כמובן מחלת הסוכרת. סיבות אחרות כוללות תרופות שונות כגון כמותרפיה ותרופות לטיפול בשחפת, חשיפה לאלכוהול, מחלות קולגן, זיהומים שונים, הפרעות מטבוליות וחוסר בויטמנים ועוד. מעבר לטיפול במחלת הבסיס ניתן לטפל היום באופן תסמיני בהצלחה יחסית בתופעות המטרידות. מבין התרופות לטיפול בכאב נוירופתי ניתן למנות את האלטרול שהינה תרופה ותיקה ויעילה ששימשה בעיקר לטיפול בהפרעות דכאוניות אולם מעבר לאפקט בהעלאת מצב הרוח הינה יעילה מאוד בטיפול בכאבים כרוניים או נוירופתיים. החיסרון העיקרי של האלטרול הינו בפרופיל תופעות הלואי העלול לכלול אצירת שתן,יובש בריריות,הפרעות קצב, נפילת לחץ דם,שינויים הורמונליים ועוד . תרופת חדשות יותר הינן הליריקה והסימבלטה הפועלות אמנם במנגנונים שונים אולם הוכחו כיעילות מאוד בטיפול בכאב נויורפתי. לאחרונה אף אושרו לכטיפול במחלת הפיברומיאלגיה. גם תרופות נוגדות כיפיון ובעיקר הנוירונטין והטגרטול עשויות להוות מענה טיפולי יעיל לחולים.
לסיכום, קיים היום מגוון רחב של תרופות שניתן להציע לחולים הסובלים מכאבים נוירופתיים אולם הצעד הראשון הינו באבחון המחלה הראשונית.
לסיכום, קיים היום מגוון רחב של תרופות שניתן להציע לחולים הסובלים מכאבים נוירופתיים אולם הצעד הראשון הינו באבחון המחלה הראשונית.
תגובות
פרופ'-איתן-אוריאל
מומחה בנוירולוגיה, בעל תואר שני במחלות כלי דם של המוח. מנהל המחלקה הנוירולוגית מרכז רפואי בלינסון.
מזכיר האיגוד הנוירו...
עוד פוסטים בבלוג: על נוירולוגיה בכלל ושבץ מוח וטרשת נפוצה בפרט
אבחון מחלת כלי דם קטנים במוח
<p> באמצעות חידושים בשדה הדמיית המוח ניתן לאבחן מחלת כלי דם קטנים במוח.</p>
קראו עוד
מצבי חירום בנוירולוגיה
ישנם מספר מצבים בנוירולוגיה המחייבים אבחון דחוף וטיפול מיידי . איחור בהצעת הטיפול עלול לגרום לחסרים נוירולוגים צמיתים...
קראו עוד
חסמי ביתא- יעילות מול תופעות הלוואי
חסמי ביתא משמשים במגוןן רחב של התויות בעיקר קרדיווסקולריות אולם חשוב להכיר היטב את תופעות הלוואי קודם להתחלת הטיפול.
...
קראו עוד
זעזועיים מוחיים בספורט
<p> חבלתו ראש קלות חוזרות ונשנות בספורט עלולות לגרום לנזק נוירולוגי.</p>
קראו עוד
האם ניתן להעריך צפי קליני לאחר שבץ מוח ?
ישנם מספר מדדים העשויים לסייע בהערכת הצפי לטווח הארוך כבר בימים הראשוניים לאחר הארוע עם כי באופן חלקי בלבד.
קראו עוד
אנה רייזמן
חשוב לציין כי ניתן לשלב מספר תרופות כדי להגיע לתוצאות יותר טובות
פרופ'-איתן-אוריאל
אני מסכים אולם לרוב יש להתחיל בטיפול בתרופה יחידנית ולשקול טיפול במספר תרופות לאחר כשלון טיפולי.
הנוירופט
לכאבים ולתחושות הנוירופטיות לפעמים יש הקלה ע"י ויטמינים
פרופ'-איתן-אוריאל
תגובה לטיפול בויטמינים תהיה כאשר המקור לנוירופתיה הינו חוסר בויטמינים. חוסר בויטמינים מסוג B6,B12,B1 לדוגמא עשוי להתבטא בנויורפתיה.
shmuelfi0
האם קיים היכן שהוא בעולם טיפול המפסיק את הכאב הנוירופתי.?
מדובר בכאב חזק שהתרופות כגון ליריקה במינון הכי גבוה אינן עוזרת, כולל זריקות לגב וטיפול בגלי רדיו.
פרופ'-איתן-אוריאל
ניתן לשקול עם הרופא המטפל גם תרופות נוספות כגון סימבלטה או אלטרול. ניתן היום להציע טיפולים תסמיניים סבירים למחלה, כמו כן חשוב לאבחן את הסיבה הראשונית לנירופתיה ולטפל בה במידת האפשר. יש לשקול פנייה למרפאת כאב או לנוירולוג המתמחה בעצב פריפרי.
כל טוב ובהצלחה
BENO1952
חחח,,,
לרוב התרופות לטיפול בנוירופתיה יותר תופעות לוואי מאשר עזרה ממשית להקלה או להעלמה של כאב,,
כל הניסיונות של ניסוי וטעייה,,האם זה מתאים לי או לא? האם זה מפחית את הכאב ואפשר "לתפקד"רגיל ?
עדיין המרחק רב כמו הירח מכדור הארץ לפיתרון .
והחשוב מכל נישכח כאן כאב נויירופתי הנובע מנזק בלתי הפיך במערכת העצבים,,,,,,,,,,,,,,
אולי בעוד מספר שנים אפשר יהיה לבעלי הממון להשתמש בטכנולוגיות חדשות שאינן מגיעות לציבור החולים בגלל מחירן היום.
חוץ מזה זה "נחמד" שיש חולים. צריך לחשוב על תעשיית התרופות,הרופאים,חברה קדישא[בישראל] ועוד ועוד,,,,,,,,
תהיו בריאים,,
viki1
מועדים לשמחה.
אני בת 54. 3 שנים סובלת מנורופתיה קשה בידיים. 100 אחוז נכות
הכדורים סימבלטה וליריקה פוגעת בכבד במשך הזמן.
הפסקתי את הכדורים ומעשנת קנביס רפואי.
הקנביס מועיל לכאב ועדיף על החומרים הכימיים שאנחנו מכניסים לגוף.