ראו בקישור את השיחה בין ד"ר שאברוק וד"ר שומרה אחמד רופאי הסוכרת מקליפורניה.

הגדרה מחודשת של טיפוסי הסוכרת מעבר לסוכרת1 של חסרי אינסולין בכלל וסוכרת2  של עמידות אינסולין הנראה אחרי שנים של מצב טרום וקשורה הרבה פעמים עם עודף משקל ועם קשר משפחתי לעוד סוכרתיים.

כיום מגדירים עוד טיפוסי סוכרת כמו סוכרת הריון או סוכרת אוטואימונית אצל מבוגרים LADA (latent autoimmune diabetes of adult) או סוכרת Flatbush עם הנטייה לקטוזיס.

לאחרונה פורסמה ב- The Lancet Diabetes and Endocrinology ההצעה לסיווג מחודש של טיפוסי הסוכרת ל- 5 תת קבוצות על פי חומרת הסוכרת (4 ו-5 הסוכרת יותר מתונה).

תת-סוכרת1 - חוסר אינסולין חריף והסוכרתי חייב אינסולין לחייו. אין בעיה של עודף משקל.

תת-סוכרת2 - חוסר אינסולין אבל הבעייה לא אוטואימונית, צריכים אינסולין וגם בקבוצה זאת אין בעיה של עודף משקל (LADA=).

תת-סוכרת3 - עמידות אינסולין גבוהה ובעיות מטבוליות כמו עודף משקל (=סוכרת2). מלווה בנפרופתיה כרונית (שאינה נראית במצבי חוסר אינסולין).

תת-סוכרת4 - סוכרת יותר מתונה מתת-סוכרת3, קשורה עם עודף משקל.

תת-סוכרת5 - סוכרת יותר מתונה מתת-סוכרת3, קשורה עם הגיל המבוגר.

 החלוקה המחודשת לתת קבוצות הסוכרת יכולה להקל על יישום טיפול אישי יותר מדויק.כמו למשל טיפול בכליות בתת-סוכרת3 שאינו רלבנטי לתת הקבוצות האחרות.

Lancet Diabetes Endocrinol. 2018, 6(5):361-369