שפעת עונתית - Influenza/Flu

מאת : אמנון גלס

 

 הגדרה

 

שפעת היא מחלה זיהומית חריפה של דרכי-הנשימה אשר נגרמת על-ידי נגיף/וירוס (Virus) השפעת. המחלה פורצת לרוב בחורף בפתאומיות והיא מידבקת מאדם לאדם.

 מדי שנה נפגעים ממנה 20 עד 50 אחוזים מהאוכלוסיה. מרבית החולים מתאוששים ממננה תוך שבוע, אך עלולים להיות לה סיבוכים ומסיבה זו אין לזלזל בה.

 השפעת עלולה להוות סכנת חיים לקשישים, לתינוקות שנולדו זה עתה ולחולים במחלות כרוניות מסוימות.

 

 

 התפשטות והידבקות

 

נגיפי השפעת עוברים מאדם לאדם בשיעול ובעיטוש, בטיפות זעירות אשר נפלטות ממערכת הנשימה ונישאות באויר. הנגיפים חודרים לגוף מבעד לקרומים הריריים (Mucous Membranes) של העיניים, האף והפה.

מההידבקות בזיהום ועד להופעת הסימפטומים חולפים יומיים עד ארבעה ימים.     

 מקומות צפופים במיוחד, כמו בתי מגורים, מוסדות לימוד וכד' מצויים ביתר סיכון להידבקות.

 אין תועלת בבידוד אדם שחלה כיוון שהשפעת נישאת גם על-ידי אנשים בהם טרם התגלו התסמינים שלה.

 

תגובות חיסוניות לנגיף השפעת

 

לכל זן וירוס יש אנטיגן משלו ומערכת החיסון מפתחת עבורו נוגדן.

כל מקרה של הידבקות נשמר בזיכרון של מערכת החיסון ומשמש למניעת הידבקות חוזרת בעתיד.

 

 מוטציות וזנים חדשים

 

שלא כמו אנטיגן של וירוסים אחרים מעטפת האנטיגן של וירוס השפעת משתנה מדי שנה. שינויים אלה מערימים על הנוגדנים ומסבכים פיתוחו של תרכיב חיסון. הזנים משתנים תוך כדי התרבותם בהתמדה, דבר היוצר בעייה כיוון שהחיסון הקודם שניתן אינו מתאים לזן החדש.

 

 מניעה 

 מדענים מפתחים מדי שנה תרכיב חיסון מנגיפי שפעת מומתים בהתאם לזן אשר פעיל באותה עת. ישנם מקרים בהם מתפתח זן חדש ובמקרה זה עלולים לחלות גם אלו שחוסנו. עוצמת המחלה בהם תיהיה חלשה

יותר לעומת אדם שלא חוסן כיוון שהחיסון מספק הגנת מה.

 

כיוון שלמערכת החיסון לוקח זמן להגיב לתרכיב, יש לקבלו כמה שבועות לפני עונת השפעת כדי שמערכת החיסון תספיק לייצר די נוגדנים נגד המחלה או להחליש את השפעתה.

תרכיב החיסון עצמו אינו מסוגל לגרום למחלה, אך תמיד יתכן מצב בו תיגרם הידבקות במחלה לפני שהחיסון החל להשפיע.

לחיסון יתכנו תופעות לוואי, במיוחד בילדים שטרם נחשפו לנגיף השפעת.

 התופעה הנפוצה ביותר בילדים ובמבוגרים היא כאב במקום הזרקת תרכיב החיסון והאדמות. יתכנו גם חום, עייפות וכאבי שרירים, שעלולים להתחיל 6 עד 12 שעות לאחר קבלת החיסון ולהימשך עד יומיים.

את תרכיב החיסון מייצרים על-ידי גידול נגיפים בביצי תרנגולת וקטילתם באמצעות חומר כימי, כך, שהם אינם מסוכנים יותר.

 

 קבוצות הנתונות ביתר סיכון לחלות 

 

 כל אדם שעבר את גיל 65.

 אנשים עם בעיות כרוניות במערכת הלב וכלי-הדם, הריאות ובעיות במערכת חילוף החומרים (בכלל זה סוכרת).

 אלו הסובלים מאי ספיקה כלייתית (Renal Dysfunction), אנמיה,דיכוי מערכת החיסון (Immunosuppression) או אסתמה.

 המתגוררים במוסד סיעודי או במוסד אחר המטפל בחולים כרוניים.

 ילדים בסיכון לחלות בתסמונת ריי )Reye's Syndrome(, לאחר הידבקות בשפעת, כתוצאה מטיפול תרופתי.

 ילדים מעל גיל 6 חודשים הסובלים מבעיות במערכת הנשימה.

 נשים בהריון ומיניקות.

 הנוסעים (בכל עת) לאיזורים טרופיים או לחצי הכדור הדרומי בין החודשים אפריל וספטמבר.

 מי שמטפל בחולים בעלי סיכון הדבקה גבוה, בבתיהם.

סגל רפואי הבא במגע קבוע עם חולים, כמו רופאים ואחיות.

 

 שימו לב

 

דאגו לקבל תרכיב חיסון מדי שנה בחודש אוקטובר.

 הימנעו משימוש בכלי-אוכל משותפים עם אנשים אחרים.

 הימנעו ממגע עם חולים.

 רחצו ידיים מייד לאחר שיעול, עיטוש או קינוח האף ולפני טיפול במזון, כלי-אוכל, כוסות וסכו"ם.

 הישמרו ממגע של הפה או האף במתקן שתיית מים או שפופרת טלפון ציבורי או בכל מכשיר אחר.

 

את תרכיב החיסון מכינים לפי זני הוירוסים אשר התפתחו מזרחית לנו, בניו-זילנד ובאוסטרליה שם פורצת המחלה לראשונה. הנגיף משתנה (מתחוללות בו מוטציות), משנה לשנה והתרכיב אשר הוכן

בשנה שעברה אינו מתאים יותר

 החיסון מתחיל לפעול כשבועיים לאחר מתן התרכיב (זריקת החיסון) ויכולותו מגיעה לשיאה לאחר

 4 עד 6 שבועות. הוא ממשיך לפעול במשך 3 עד 4 חודשים לאחר מכן. החיסון ניתן בזריקה או בתרסיס

לאף.

 

 

 סימפטומים 

 

תסמיני השפעת הראשוניים הינם...

 

צמרמורות ושיעול יבש ובעיקבותיהם כאבי-גוף וחום. חולשה. נזלת.  כאב-ראש. כאבי-גב. כאבי-רגליים וידיים.

 

 החום מתחיל לרוב לרדת לאחר היום השני או השלישי מפרוץ המחלה.

בשלב זה מופיעים תסמיני מערכת הנשימה...גודש באף.  כאב-גרון.

 

 טיפול 

 הטיפול המקובל בשפעת הוא מנוחה ממושכת במיטה ושתיית כמויות גדולות של נוזלים.

אנטיביוטיקה אינה מסייעת לטפל במחלות שהגורם להן הוא וירוס.

 לעיתים השפעת עלולה לפרוץ עם סיבוך ובמקרים אחרים ההסיבוך עלול להופיע אחריה. סיבה נפוצה לכך היא זיהום חיידקי במערכת הנשימה התחתונה אשר גורמת לדלקת ריאות.

 תכופות הסיבוך מתחיל לאחר שהחולה החל להרגיש טוב. ישנו שיפור לזמן קצר ולפתע מופיע חום גבוה, רעד, צמרמורות וכאבים בחזה עם כל נשימה ושיעול, המלווה בכיח סמיך צהוב-ירקרק.

 במקרה זה יגיבו מרבית המטופלים לאנטיביוטיקה נגד דלקת ריאות.

 

 לעיתים תתפתח, בעת ההחלמה משפעת (במבוגרים ובחלק מהילדים),

 תסמונת ריי (Reye's Syndrome), מחלה המתאפיינת בבחילות והקאות.

 במקרה זה עיקר הדאגה תיהיה לשינויים המנטליים הנלווים לה, בהם בילבול והזיות.

 

 בילדים עלולים להופיע פירכוסים (Convulsions) בגלל החום, אסכרה (Croup) ודלקת אוזניים.

 

 תזונה למערכת החיסון 

 

 ויטמין C. 5,000 עד 10,000 מ"ג, מחולק במשך היום, לחיזוק כושר ההתנגודת למחלה ולמניעת הידבקות.

 קומפלקס ויטמין B. 100 מ"ג ביום, במיוחד בגלל ויטמין B6.

 ויטמין A. 15,000 יח' ביום.

 ויטמין E, ואבץ מתחת הלשון, כל שעתיים, עד העלמות התסמינים

   ובטה-קרוטין, לחיזוק מערכת החיסון.

אצת קלפ. 5 עד 10 טבליות ביום.

 

צמחי-מרפא 

 

 זנגביל.  שום. אסטרגלוס.  סמבוק.  אכינצאה.

 

הכינו מדי יום מרק מקליפות תפוחי-אדמה טריות ושתו פעמיים ביום.

 קלפו את תפוחי-האדמה לעומק 1 ס"מ.       

 בשלו 20 עד 30 דקות, סננו, קררו ושתו.

ניתן להוסיף גם גזר וסלרי.

 

 המלצות 

 

הרבו לשתות מיץ תפוזים, מיץ אשכוליות ומיץ לימון.

 אווררו היטב את החדר.

 טפטפו לאמבט חם 5 טיפות שמן אקליפטוס או 6 טיפות לקערת מים. כסו את ראשכם עם הקערה במגבת ונשמו את האדים.

 

 

הזכויות שמורות לאמנון גלס  אתר "גאמנון"