מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

העצמות ועוד...

כמוניבלוגיםהעצמות ועוד...חולים המועמדים לניתוח עמוד שדרה זקוקים לרמות טובות של ויטמין D.

חולים המועמדים לניתוח עמוד שדרה זקוקים לרמות טובות של ויטמין D.

חולים עם חסר בויטמין D נמצאים בסיכון גבוה יותר להחלמה איטית וסיבוכים אחרי ניתוח בעמוד שדרה.

23/11/11 15:42
823 צפיות
חולים המועמדים לניתוח עמוד שדרה זקוקים לרמות טובות של ויטמין D.
במחקר חדש נמצא שחולים אחרי ניתוח עמוד שדרה עם רמות ויטמין D נמוכות סובלים יותר מסיבוכים ונמצאים במצב ירוד יותר בהשוואה עם אלו שרמת ויטמין D שלהם תקינה.

במחקר זה נמצא ש- 65% מהחולים שעברו ניתוח בעמוד השדרה עם רמת ויטמין D נמוכה מ- 32 נג\מל נרפאים לאט יותר, ומפתחים יותר סיבוכים לאחר הניתוח.

תוצאות מחקר זה הוצגו בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לבעיות עמוד השדרה. העבודה נעשה על ידי ד"ר יעקוב בוכובסקי ואורטופדים מאוניברסיטת וושינגטון בסן לואיס, מיסורי.

העבודה זכתה להיבחר כאחד העבודות הכי מרשימות בכנס זה.
ד"ר בוכובסקי הציע לבדוק רמת ויטמין D לכל חולים המועמדים לניתוחים בעמוד השדרה, ולתת תוסף ויטמין D במינונים המתאימים לאנשים אם חסרים משמעותיים של הוויטמין.

היום בבית החולים שהוא עובד (Barnes-Jewish Hospital) כל חולה עובר בדיקת ויטמין D לפני ניתוח fusion בעמוד השדרה. בניתוח fusion נכרתים דיסקוסים בין שתיים או יותר חוליות.

במחקר נכללו 313 חולים שעברו ניתוח זה. גיל ממוצא של החולים היה 55 שנים, 55% היו נשים, 41% היו שמנים, 94% היו בעלי עור לבן. 53% עברו ניתוח באזור מותני, 44%- באזור הצוואר, ו- 38%- באזור גבי.

לעשרים ושבעה אחוזים מהחולים אובחן חסר בוויטמין D ( רמות וויטמין D < 20 נג\מל). בקבוצה זו היו יותר שמנים, וחולים עם חסר ב ויטמין D הין יותר סבלו מכאב (הערכה נעשתה תוך שימוש בסרגל הכאב), והתופעות הנוירולוגיות. צפיפות העצם של קבוצה זו הייתה נמוכה יותר.

גורמים לחסר בוויטמין D במחקר זה היו השמנה, עישון, מוגבלות קשה לפני הניתוח, והעדר נטילת וויטמין D אי פעם בחיים.

חסר בוויטמין D די שכיח באנשים מבגרים, אך במחקר זה הוכח שגם אנשים צעירים עם ביעות עמוד שדרה סובלים מחסר בוויטמיןD .

ויטמין D משחק תפקיד חשוב בספיגת סידן מהמעי ובתהליך כניסת הסידן לעצם (מינרליזציה). חשיפה (מבוקרת) לשמש מהווה דרך הכי טבעית והכי קלה ונוחה ליצור ויטמין D בגופנו.
 
בעולם המודרני אנשים רבים לא חשופים מספיק לשמש עקב נסיבות שונות, ובמקרים אלו נטילת תוסף ויטמין D במינון "תחזוקתי" של 800 יחידות בינלאומיות יעזור למנוע חסר חמור ב"וויטמין השמש" D.




http://www.medscape.com/viewarticle/753414?sssdmh=dm1.734162&src=nldne

תגובות

ד
ד"ר ילנה סיגל
רופאה בכירה ביחידה למחלות עצם מטבוליות, רמב"ם קריה לבריאות האדם, חיפה. תחומי ענין: מחלות המערכת ההורמונלית: בלוט...