באים לבקר אהוב פצוע בבית החולים? מאושפזים לזמן ממושך עקב התקף לב או סיבוך של סוכרת? מקדונלד'ס ינחם אתכם. הקשתות הזהובות קורצות היום בבתי חולים רבים בעולם – וגם בישראל. כעת קבוצה בארצות הברית מבקשת לשים לזה קץ. ככתבת בריאות, בימים ארוכים וקשים של סיבובים בבתי החולים, הקשתות המוזהבות היו שם גם בשבילי. במשך השנים יצא לי לשבת בסניף מקדונלד'ס באיכילוב, במרכז הרפואי רבין (סניף המשרת גם את בית החולים שניידר לילדים), שיבא, וולפסון ובסניף בית החולים רמב"ם בחיפה. פעמים רבות חשבתי לעצמי – האם ראוי שזה מה שיוצע לאנשים שמצבם הרפואי לא טוב או לבני משפחתם? לא הבנתי מדוע מקום שמקדם בריאות מספק חשיפה לרשתות מזון מהיר בקהל שבוי. זאת במיוחד לאור העובדה שצריכת מזון מהיר קשורה למגוון מחלות שהביאו חלק מהמטופלים לבית החולים מלכתחילה. אבל אז חשבתי – אולי זו צביעות. הרי אני לא פעם מצאתי את עצמי יושבת בסניף בבילינסון, שם יש ליד גם סניף של ארומה המציע בין היתר סלטים או כריך חזה עוף בלחם דל קלוריות. חשבתי שאולי זה בסדר לתת לאנשים מה שהם רוצים. כל פעם הרצון לכתוב על זה עלה מחדש, אך שום צעד משמעותי לא נעשה בכיוון. שמחתי לגלות ששבוע שעבר, מישהו עשה מה שאני רציתי לעשות – וויתרתי. יותר מ-20 בתי חולים שמארחים סניפי מקדונלד'ס בארצות הברית קיבלו מכתב מקבוצת ההסברה Corporate Accountability International המבקש מהם לפנות את מסעדות המזון המהיר "כדי להפסיק לטפח סביבת מזון המקדמת נזק, ולא בריאות". במכתב הם מצוטטים נתוני המרכז האמריקני לבקרת ומניעת מחלות (CDC) לפיהם בעשורים הבאים, אחד מכל שלושה ילדים יפתח סוכרת סוג 2 (שכונתה בעבר "סוכרת מבוגרים" וזה כבר מזמן לא כינוי רלוונטי) כתוצאה מתזונה עשירה במזון מהיר בסגנון מקדונלד'ס.  אלפי רופאים ומומחי בריאות אחרים תומכים ביוזמה. רבים מהם שמעו משפטים כמו "אם תתנהג יפה, נעצור לארוחת ילדים בדרך לאוטו" מהורים שלקחו את ילדיהם לבדיקות מעקב לסוכרת. כמובן שמקדונלד'ס זו רק דוגמה. ניתן למצוא במרכזים הרפואיים גם רשתות מזון מהיר אחרות, לאכול מנת פלאפל עם צ'יפס או לטחון בורקסים במאפיה. רשת מקדונלד'ס נבחרה כי מדובר במלכת רשתות המזון המהיר. הצלחתה וגודלה הביאו לכך שהפכה למטרה מספר 1 של מקדמי הבריאות. זה לא רק עניין של זמינות. חשוב להבין כי העובדה שרשתות המזון המהיר שוכנות בבתי החולים גורמת להן להיתפס כבריאות יותר – בדיוק האסטרטגיה שהן מנסות לנקוט בשנים האחרונות. אבל למרות שכיום רוב הרשתות מציעות גם מזונות כמו סלטים – מעטים האנשים שמוותרים על צ'יפס ומיונז. הסוף לסניפים? האם זה ישים? אני לא יודעת. ייתכן שחוזים ארוכי טווח מונעים מבתי חולים למגר את רשתות המזון המהיר, גם אם הם ירצו בכך. ייתכן אפילו שאנשים יקומו למחות בדרישה שייתנו להם לבחור את הבחירות שלהם בעצמם. אבל בכל אופן, לא מדובר בחזון בלתי אפשרי. מעידה על כך הפעולה האמיצה של פרופ' רפי ביאר, מנהל רמב"ם - שהפך את בית החולים שלו ליחיד בישראל האוסר על מכירת סיגריות בכל שטחו. ההנהלה הורתה להוציא את המכונות האוטומטיות לממכר סיגריות מתחום בית החולים ווידאה שבמכרזים להפעלת הקיוסקים והחנויות בשטחי המסחר שבבית החולים (קניון "סגול") ייושם סעיף חדש האוסר על מכירת סיגריות. מדובר בהחלטה רבת משמעות. מבית החולים נמסר כי הוא ויתר במודע על הכנסה שנתית ממכירת סיגריות שנאמדת במאות אלפי שקלים. "אני לא רואה ברירה אחרת כשמדובר במוסד רפואי שחרט על דגלו חינוך לבריאות ברוח הרמב"ם", אמר אז פרופסור ביאר. גם אם המכתב לא יביא לשינויים המיוחלים בבתי החולים בארצות הברית או בישראל, אולי הפרסומים שהגיעו בעקבותיו לפחות יזכירו לאנשים שזה שהצ'יפס זמין בבית החולים, לא אומר שהוא אינו מפגע בריאותי.