עבודות רבות הוכיחו את יעילות מתן הסוכרוז ( דו סוכר-סוכר שולחני) להפחתת כאב במהלך  טיפולים כואבים כמו מתן חיסונים ובדיקות דם בקרב ילודים ותינוקות. כאשר עוצמת הכאב נמדדת באמצעות הצפייה בסימנים התנהגותיים שהילד מראה כמו הבעת פנים ובכי.

מטרת המחקר הייתה לבדוק את היעילות והתרומה היחסית של מתן סוכרוז לעומת מריחת קרם מאלחש "לידוקאין" בהפחתת כאב כתוצאה מדקירה לצורך לקיחת בדיקת דם בקרב ילודים.
לדברי מובילת המחקר ד"ר אנה טדיו , מאוניברסיטת טורונטו, אונטריו, ועמיתים, בדיקת יעילות הסוכרוז בהפחתת כאב לעומת קרם הלידוקאין טרם נבדקה.

מדגם: 330 ילודים בריאים שנולדו במועד. הנבדקים נבחרו באופן אקראי לפני הבדיקה: חלקם קיבלו סוכרוז  2 מ"ל בריכוז של 24% , חלקם קיבלו את תמיסת הסוכרוז בשילוב עם מריחת קרם הלידוקאין בכמות מדודה של 1 גרם, וחלקם טופלו בקרם לידוקאין בלבד.

הליך המחקר: אומדן הכאב במהלך הבדיקה בוצע בשלושת קבוצות הטיפול המתוארות, בהתאם להבעת הפנים – דירוג 0-100 . בנוסף, נבדקו תופעות הלוואי שנצפו.

תוצאות: נמצא שציון הבעת הפנים היה נמוך יותר בקבצת הילודים שקיבלו את הסוכרוז, לעומת אלה שטופלו בקרם הלידוקאין. שילוב של סוכרוז עם לידוקאין לא תרם להפחתת הציון. התוצאות תומכות בממצאי עבודות קודמות בכל הקשור ליעילות הסוכרוז בהפחתת הכאב באוכלוסיית הילודים.

תופעות לוואי: לא נמצאו הבדלים בתופעות לוואי הקשורות לגירוי מקומי של העור כתוצאה ממריחת קרם הלידוקאין. לא נצפו תופעות לוואי למתן הסוכרוז .

מגבלות המחקר בכך שלא כלל קבוצת ביקורת שקיבלו פלצבו ( שלא ניתן להבדיל בין סוכרוז / משחת לידוקאין). בנוסף, יתכן שאומדן הכאב לא היה מספיק רגיש בזיהוי היתרונות הנוספים שיש למריחת קרם הלידוקאין, במהלך פרוצדורות טיפול אחרות, לכן לא ניתן להכליל את תוצאות מחקר זה, לגבי יעילות הלידוקאין להפחתת כאב בפרוצדורות טיפוליות אחרות.

טיפול יעיל להפחתת כאב הינו קריטי באיכות הטיפול הרפואי של הילוד. למרות אמצעים זמינים להפחתת כאב עדיין הפחתת כאב במהלך פרוצדורות טיפוליות הכרוכות באי נוחות וסבל אינה מטופלת כהלכה. המכשול העיקרי נובע מאי בהירות / חשש לגבי השפעת המרכיבים הפרמקולוגיים של התרופות השונות בקרב ילודים.
 

http://www.medscape.com/viewarticle/739132?src=rss