כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
תכנית טיפול מובנית בחולים עם מחלת כליה כרונית - מפחיתה תמותה לאחר התחלת דיאליזה
תכנית מעקב וטיפול מובנית בחולים עם מחלות כליות כרוניות, מובילה לתוצאות טובות יותר של החולים כאשר הם מתחילים טיפול בדיאליזה, עם ירידה בתמותה בשנה הראשונה לאחר התחלת הדיאליזה.
במחקר שנערך בארה"ב במרפאת מחלת כליה כרונית, עקבו אחר 172 חולים. מרפאה זו פיתחה תוכנית מעקב מובנית, הכוללת הדרכה של המטופלים, טיפול בכל הסבוכים של מחלת כליה כרונית והכנה מוקדמת לקראת התחלת דיאליזה.
בקרב החולים שטופלו במרפאה על פי תכנית זו, התמותה בשנה הראשונה לאחר התחלת הטיפול בדיאליזה היתה נמוכה משמעותית לעומת החולים שלא היו במעקב מובנה מסוג זה לפני התחלת הטיפול בדיאליזה. הירידה בתמותה בשנה הראשונה לאחר התחלת הדיאליזה לא היתה תלויה במשך הזמן בו המטופל היה בתוכנית המעקב ולא נמצאו הבדלים בין מטופלים שהיו במעקב במשך 6 חודשים או שנתיים.
ממחקר זה ניתן להסיק כי מעקב וטיפול מסודרים אחר חולים עם מחלת כליה כרונית, חשוב ביותר ובעל השפעה על התוצאות גם לאחר תחילת הטיפול בדיאליזה. במהלך המעקב לפי תוכנית כזו מזהים ומטפלים בכל המרכיבים והסיבוכים של מחלת הכליה הכרונית, כולל – יתר לחץ דם, אנמיה, השמנה, מחלת עצם ופרופיל השומנים. טיפול ומעקב סדירים משמעם שיפור בתוצאות החולים, גם לאחר התחלת הטיפול בדיאליזה.
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה
National Kidney Foundation 2009 Spring Clinical Meetings: Abstracts 56 and 164
יש להירשם (ללא תשלום) לאתר